55-letnia chora z owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej, trudnościami w połykaniu pokarmów stałych i zapaleniem rogówki oka została skierowana do pobrania wycinka z błony śluzowej jamy ustnej. W obrazie mikroskopowym stwierdzono obfite nacieki limfocytarne oraz zanik zrazików z włóknieniem podścieliska małego gruczołu ślinowego. Całość obrazu klinicznego i mikroskopowego może wskazywać na:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychSkojarzenie suchości oczu i jamy ustnej z limfocytarnym zapaleniem małego gruczołu ślinowego wskazuje na zespół Sjögrena.
Pełne wyjaśnienie ›
Suchość błon śluzowych, zapalenie rogówki i spojówki oraz nacieki limfocytarne z zanikiem zrazików i włóknieniem podścieliska małego gruczołu ślinowego to klasyczny obraz zespołu Sjögrena, choroby autoimmunologicznej niszczącej gruczoły wydzielania zewnętrznego. Skojarzenie objawów suchości oczu, jamy ustnej i typowego obrazu biopsji wargowej jednoznacznie wskazuje na tę jednostkę.
Dlaczego nie2016 ACR-EULAR Classification Criteria for Primary Sjögren's Syndrome, 2017, Arthritis & Rheumatology
Draft: claude-sonnet 2026-09-22