Laryngologia i okulistyka dziecięca

54 pytania CEM z testu PES z pediatrii o zagadnieniu „Laryngologia i okulistyka dziecięca”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 67
   wiosna 2026Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania adenoidektomii (całkowitego usunięcia migdałka gardłowego) jest:
2. 70
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia ucha środkowego:
3. 71
   wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysiękowego zapalenia ucha środkowego:
4. 35
   jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia zatok u dzieci: 1) w przypadku powirusowego zapalenia zatok przynosowych glikokortykosteroidy donosowe zmniejszają objawy kliniczne; 2) w przewlekłym zapaleniu zatok z polipami charakterystycznym objawem są zaburzenia węchu; 3) udowodniono związek pomiędzy występowaniem refluksu żołądkowo-przełykowego i przewlekłego zapalenia zatok; 4) udowodniono związek pomiędzy występowaniem przerostu migdałka gardłowego i przewlekłego zapalenia zatok; 5) złotym standardem w diagnostyce przewlekłego zapalenia zatok jest RTG zatok; 6) jednym z częstszych powikłań ostrego zapalenia zatok u niemowląt są powikłania oczodołowe. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 50
   jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci: 1) objawem patognomicznym jest silny ból ucha; 2) u dzieci poniżej 2. roku życia w każdym przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego należy od razu włączyć antybiotykoterapię; 3) przy wycieku ropnym z ucha przed włączeniem leczenia powinno się pobrać materiał na posiew; 4) powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego może być jałowe wysiękowe zapalenie ucha środkowego, które nie wymaga antybiotykoterapii; 5) przy rozpoznaniu bakteryjnego zapalenia ucha środkowego antybiotykiem I wyboru jest amoksycylina stosowana w dawce 50-75 mg/kg mc; 6) przy rozpoznaniu bakteryjnego zapalenia ucha środkowego antybiotykiem I wyboru jest amoksycylina stosowana w dawce 75-90 mg/kg mc. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 66
   jesień 2025Jakie leczenie zastosujesz u dotychczas zdrowego 8-miesięcznego niemowlęcia w dobrym stanie ogólnym z obustronnym zapaleniem ucha środkowego?
7. 53
   wiosna 2025Choroba charakteryzująca się postępującą nefropatią skojarzoną z zaburzeniami słuchu i/lub narządu wzroku to:
8. 100
   wiosna 2025Zaburzenia drożności trąbki słuchowej zdecydowanie sprzyjają rozwojowi ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci. Stan upośledzenia drożności trąbki słuchowej obserwuje się w niżej wymienionych jednostkach chorobowych, z wyjątkiem:
9. 102
   wiosna 2025Zapalenie ucha wewnętrznego jest groźnym powikłaniem w przebiegu zapalenia ucha środkowego. Objawy wskazujące na możliwość szerzenia się procesu zapalnego z jamy bębenkowej na struktury ucha wewnętrznego to: 1) zawroty głowy; 2) uporczywe nudności i wymioty; 3) zaburzenia równowagi; 4) niedosłuch odbiorczy; 5) oczopląs poziomoobrotowy z fazą szybką w kierunku ucha chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 103
    wiosna 2025Badaniem wykonywanym bezpośrednio po urodzeniu w ramach programu powszechnych przesiewowych badań słuchu u noworodków jest:
11. 105
    wiosna 2025Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego przerostu migdałka gardłowego i migdałków podniebiennych jest/są:
12. 3
    jesień 2024Do oceny wielkości migdałków podniebiennych służy skala:
13. 5
    jesień 2024Najczęstszym powikłaniem wewnątrzczaszkowym ostrego zapalenia ucha środkowego jest:
14. 7
    jesień 2024Do objawów przerostu migdałka gardłowego zalicza się: 1) śluzowo-ropną woalkę na tylnej ścianie gardła; 2) otwarte usta; 3) nosowanie otwarte; 4) powiększenie węzłów chłonnych kąta żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 8
    jesień 2024Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może być następstwem:
16. 39
    wiosna 2024Dziewięcioletni chłopiec cierpi na przewlekły kaszel, nawracające zapalenie ucha środkowego i przewlekłe zapalenie zatok przynosowych. W wykonanych badaniach stwierdzono zmniejszone wydalanie tlenku azotu przez nos oraz dekstrokardię widoczną w badaniu radiologicznym. Jakie badanie należałoby zlecić w celu postawienia najbardziej prawdopodobnej diagnozy?
17. 49
    wiosna 2024Dla którego z typów napadów najbardziej charakterystycznym obrazem klinicznym będzie rozpoczynające się nagle i nagle kończące się zaburzenie świadomości, trwające od kilku do kilkudziesięciu sekund, któremu może towarzyszyć skierowanie wzroku lekko w górę?
18. 52
    jesień 2023Wskaż stwierdzenia, które prawidłowo charakteryzują ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) u dzieci: 1) wskazania do natychmiastowego podania antybiotyku obejmują jednostronne OZUŚ u pacjenta w wieku <2 lat; 2) uzyskanie w badaniu tympanometrycznym krzywej typu A stanowi potwierdzenie obecności płynu wysiękowego za błoną bębenkową; 3) najczęstszą przyczyną OZUŚ we wszystkich grupach wiekowych jest zakażenie S. pneumoniae; 4) epizodowi OZUŚ towarzyszy niedosłuch typu odbiorczego o charakterze przemijającym. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 54
    jesień 2023Do czynników środowiskowych, które predysponują do rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci zalicza się: 1) wady twarzoczaszki; 2) uczęszczanie do żłobka lub przedszkola; 3) bierne palenie papierosów; 4) przerost migdałka gardłowego. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 56
    jesień 2023Do niekorzystnych czynników rokowniczych, implikujących konieczność wdrożenia leczenia operacyjnego u pacjentów z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego zalicza się niżej wymienione stany, z wyjątkiem:
21. 17
    wiosna 2023Leukokoria to charakterystyczny objaw:
22. 70
    wiosna 2023Jednostronne uwypuklenie migdałka podniebiennego może być spowodowane przez wszystkie niżej wymienione stany, z wyjątkiem:
23. 71
    wiosna 2023Do wewnątrzczaszkowych powikłań ostrego zapalenia ucha środkowego zalicza się:
24. 47
    jesień 2022Czynniki ryzyka ostrego zapalenia ucha środkowego to: 1) Krotkı okres karmienıa piersią; 2) ekspozycja na dym tytoniowy; 3) długotrwałe stosowanie smoczków; 4) uczęszczanie do żłobka; 5) wiek poniżej 2 r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 82
    jesień 2022U dotychczas zdrowej 3-latki, w trakcie diagnostyki utykania na prawą nogę obserwowanego od 3 miesięcy, zauważono zez rozbieżny oka lewego. Okulista stwierdził cechy przewlekłego zapalenia przedniego odcinka obojgu oczu oraz zaćmę obustronną. Na tym etapie diagnostyki najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tej pacjentki jest:
26. 91
    jesień 2022Wskaż zespoły gorączek nawrotowych, w których może dochodzić do utraty słuchu: 1) rodzinna gorączka śródziemnomorska (FMF); 2) zespół gorączki nawrotowej zależnej od receptora czynnika martwicy nowotworów (TRAPS); 3) zespół hiperimmunoglobulinemii D (HIDS); 4) kriopirynozależne zespoły gorączek nawrotowych (CAPS); 5) zespół gorączki nawrotowej, aftowego zapalenia jamy ustnej, gardła i migdałków (PFAPA). Prawidłowa odpowiedź to:
27. 110
    jesień 2022W diagnostyce różnicowej przyczyn niedrożności nosa u noworodka należy uwzględnić: 1) przerost migdałka gardłowego; 4) wrodzona przetoka grzbietu nosa; 2) polip choanalny; 5) skrzywienie przegrody nosa. 3) niewykształcenie nozdrzy tylnych; Prawidłowa odpowiedz to:
28. 73
    jesień 2021Przesiewowe badanie słuchu u noworodków wykonuje się u:
29. 106
    jesień 2021W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka do czyn-ników przemawiających za natychmiastowym zastosowaniem antybiotyku należą: 1) wiek poniżej 6. miesiąca życia; 2) wysoka gorączka (>39°C), znaczne dolegliwości bólowe i wymioty; 3) obustronne zapalenie ucha środkowego u dzieci < 5 lat; 4) wyciek z ucha; 5) współwystępowanie biegunki. Prawidłowa odpowiedź to:
30. 21
    wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przesiewowego badania słuchu u noworodka:
31. 73
    wiosna 2021U dziecka 15-miesięcznego rozpoznano ostre zapalenie ucha środkowego z perforacją błony bębenkowej (wyciek ropny) i włączono do leczenia amoksycylinę (90 mg/kg m. c. w dwóch dawkach podzielonych). W których przypadkach należy skorygować leczenie? 1) braku poprawy klinicznej przez 72 godziny; 2) uzyskania wzrostu w posiewie treści ropnej S. pneumoniae o zmniejszonej wrażliwości na amoksycylinę; 3) stwierdzenia wzrostu H. influenzae, produkującego beta laktamazy; 4) stwierdzenia wzrostu S. pneumoniae, produkującego be talaktamazy; 5) wystąpienia reakcji uczuleniowej (najprawdopodobniej na amoksycylinę) typu późnego. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 4
    jesień 2020Leczeniem z wyboru w leczeniu ostrego, niepowikłanego zapalenia ucha środkowego, które przebiega z towarzyszącą gorączką 38,1°C, będzie u 4-letniej dziewczynki bez wywiadu obciążonego alergią na antybiotyki:
33. 77
    jesień 2020Wskazaniami do natychmiastowego zastosowania antybiotyku u dziecka z ostrym zapaleniem ucha środkowego (OZUŚ) są: 1) wiek poniżej 6. miesiąca życia; 2) gorączka > 39 °C oraz wymioty i nasilone dolegliwości bólowe; 3) obustronne OZUŚ; 4) wady twarzoczaszki; 5) w OZUŚ nie ma wskazań do leczenia antybiotykami ponieważ jest to zakażenie wirusowe. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
34. 102
    jesień 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przebiegu i leczenia zapalenia ucha środkowego u dzieci: 1) zapalenie ucha środkowego najczęściej ma charakter wirusowy; 2) u dzieci poniżej 6. miesiąca życia w leczeniu zawsze stosuje się antybiotykoterapię; 3) w ostrym bakteryjnym zapaleniu ucha środkowego często konieczne jest wykonanie paracentezy; 4) do powikłań wewnątrzczaszkowych zapalenia ucha środkowego należą zapalenie wyrostka sutkowatego oraz ropnie wewnątrzczaszkowe; 5) w leczeniu wysiękowego zapalenia ucha środkowego stosuje się dreny wentylacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 104
    jesień 2020W nawracającym zapaleniu ucha środkowego leczeniem z wyboru jest:
36. 29
    wiosna 2020U 20-miesięcznego dziecka z gorączką do 38,5 ºC rozpoznano ostre obustronne ropne zapalenie ucha środkowego oraz aktywną ospę wietrzną. W leczeniu należy zastosować:
37. 32
    wiosna 2020W jakich przypadkach należy rozpoznać nawracające ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ)? 1) 3 epizody OZUŚ w ciągu ostatniego roku; 2) 3 epizody OZUŚ w ciągu ostatnich 6 miesięcy; 3) 4 epizody OZUŚ w ciągu ostatnich 6 miesięcy; 4) 4 epizody OZUŚ w ciągu ostatnich 12 miesięcy, w tym 1 w ostatnich 6 miesiącach; 5) 3 epizody OZUŚ w ciągu ostatnich 12 miesięcy z koniecznością zastosowania 4 różnych antybiotyków w leczeniu (przy pierwszym epizodzie brak po prawy po amoksycylinie w dawce 90 mg/kg masy ciała). Prawidłowa odpowiedź to:
38. 10
    jesień 2019W diagnostyce różnicowej przewlekłego zapalenia zatok u 4-letniego dziecka należy uwzględnić: 1) alergiczny nieżyt nosa; 2) izolowany niedobór IgA; 3) skrzywioną przegrodę nosa; 4) przerost migdałka gardłowego; 5) wrodzoną dyskinezę rzęsek. Prawidłowa odpowiedź to:
39. 19
    jesień 2019Do objawów przerostu migdałka gardłowego nie należy/ą:
40. 15
    wiosna 2019Najczęstszą przyczyną niedrożności trąbki słuchowej jest:
41. 111
    wiosna 2019W którym przypadku nie zaleca się natychmiastowego zastosowania antybiotyku w ostrym zapaleniu ucha środkowego?
42. 79
    jesień 2018W ostrym zapaleniu ucha środkowego:
43. 87
    jesień 2018W nawracającym zapaleniu ucha środkowego leczeniem z wyboru jest:
44. 99
    jesień 2018Do SOR trafia 6-miesięczne niemowlę z obustronnym zapaleniem ucha środkowego. Dziecko jest w dobrym stanie ogólnym, w badaniu przedmiotowym poza zmianami w obrazie otoskopowym nie stwierdza się odchyleń. Wskaż optymalne postępowanie:
45. 76
    wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia spojówek u noworodków:
46. 111
    wiosna 2018Do jakiego wieku można obserwować (nie szukając przyczyny) zez u dziecka?
47. 38
    jesień 2017Rodzice zgłosili się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z 2-letnim chłopcem z powodu gorączki. W wywiadzie od 4 dni gorączka, wcześniej katar, pokasływanie. 2 dni wcześniej pediatra rozpoznał ostre zapalenie ucha środkowego lewego i zlecił amoksycylinę (90 mg/kg mc/dobę) oraz leki przeciwgorączkowe. Chłopiec pozostaje w stanie ogólnym dobrym, przyjmuje antybiotyk doustnie. W badaniu przedmiotowym stwierdza się uwypukloną błonę bębenkową ucha lewego, z ropnym płynem za błoną, poza tym bez odchyleń. Wskaż właściwe postępowanie:
48. 42
    jesień 2017U 2,5-letniego dziecka z jednostronnym zapaleniem ucha środkowego (ból ucha od doby, gorączka 38 stopni, dobry stan ogólny, ostatnia antybiotykoterapia 3 miesiące temu z powodu zapalenia ucha) należy zlecić:
49. 100
    jesień 2017Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego zgłosił się 16-latek z dodatnim wynikiem szybkiego testu w kierunku S. pyogenes w gardle. W wywiadzie nawracające infekcje górnych dróg oddechowych. Biorąc pod uwagę objawy zgłoszone przez pacjenta, tj. stan podgorączkowy i kaszel od 2 dni oraz wynik badania przedmiotowego: powiększone migdałki oraz powiększone węzły chłonne szyjne przednie, należy rozpoznać:
50. 114
    jesień 2017Badanie przesiewowe słuchu u wszystkich nowo narodzonych wykonuje się metodą otoakustycznej emisji wywołanej (EOAE). Wskaż fałszywe stwierdzenie charakteryzujące tę metodę:
51. 97
    wiosna 2017Zgodnie z „aktualnymi rekomendacjami“, antybiotykiem z wyboru w ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci jest:
52. 101
    wiosna 2017Zgodnie z „aktualnymi rekomendacjami“ w leczeniu skorygowanym ostrego zapalenia ucha środkowego należy stosować:
53. 75
    jesień 2016Zgodnie z aktualnymi zaleceniami strategię czujnego wyczekiwania w ostrym zapaleniu ucha środkowego można przyjąć:
54. 46
    wiosna 2014Do miejscowych lub ogólnych powikłań anginy u dzieci można zaliczyć: 1) ropień okołomigdałkowy; 2) przerost migdałka gardłowego; 3) zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej; 4) posocznicę; 5) ropień tylnogardłowy. Prawidłowa odpowiedź to: