Zakażenia narządu rodnego i choroby przenoszone drogą płciową

44 pytania CEM z testu PES z położnictwa i ginekologii o zagadnieniu „Zakażenia narządu rodnego i choroby przenoszone drogą płciową”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 16
   jesień 2025Pacjentka lat 35, po dwóch porodach siłami natury, otyła zgłosiła się do poradni ginekologicznej po wykonaniu testu HPV HR. Wynik testu wykazał N16/18 + (dodatni wynik zwalidowanego testu HPV HR w zakresie innym niż genotypy 16 i 18). Po pobraniu cytologii na podłożu płynnym (LBC) uzyskano wynik NILM. Dalszym etapem diagnostyki będzie:
2. 20
   jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rzęsistkowicy:
3. 41
   jesień 202532-letnia pacjentka chce zasięgnąć porady w kwestii szczepień przeciwko HPV członków jej rodziny. Matka i siostra matki pacjentki przebyły skuteczne leczenie z powodu nowotworu szyjki macicy. Zgodnie z rekomendacjami, w pierwszej kolejności powinna zostać zaszczepiona:
4. 67
   jesień 2025Według koncepcji De Lanceya wypadnięcie szyjki i/lub sklepienia pochwy jest defektem poziomu:
5. 23
   wiosna 2025Wskaż prawidłowy sposób postępowania w przypadku rozpoznania patomorfologicznego AIS (adenocarcinoma in situ) - gruczolakorak in situ u kobiet chcących zachować płodność, przy ujemnych marginesach (po LLETZ, konizacji wykonanej w celu wykluczenia inwazji), w ramach skriningu opartego o HPV HR u kobiet w wieku 25-64 lata:
6. 39
   wiosna 2025Zespół Fitz-Hugha-Curtisa to:unieważnione
7. 48
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nieswoistych infekcji pochwy:
8. 52
   wiosna 2025Tlenowe zapalenie pochwy odróżnia od zapalenia beztlenowego obecność:
9. 57
   wiosna 2025Która z odpowiedzi wskazuje stan kliniczny/sytuację, w którym/ej istnieje konieczność usunięcia macicy drogą laparotomii (AH) zamiast wykonania jej pochwowo (VH) lub laparoskopowo (TLH)?
10. 58
    wiosna 2025Pacjentka lat 53, OM - 2 lata temu, zgłasza się do ginekologa z powodu plamień kontaktowych od 6 miesięcy oraz upławów o nieprzyjemnych zapachu od 3 miesięcy. P3 3x PDSN, A0. Wywiad chorobowy ujemny, okresowo chodziła na kontrole ginekologiczne co kilka lat. Ogólnie zdrowa, bez obciążeń zdrowotnych. Pali 10 papierosów na dobę od 35 lat. Ostatnia wizyta ginekologiczna rok temu. Cytologia wówczas prawidłowa. BMI 23 kg/m2. W badaniu zestawionym: srom makroskopowo prawidłowy, śluzówka pochwy w badaniu we wzierniku prawidłowa, w tylnym sklepieniu pochwy brunatna, surowiczo-ropna wydzielina z krwią. Na tarczy części pochwowej szyjki macicy widoczna guzowata erytroplakia o blado-czerwonym zabarwieniu, krwawiąca kontaktowo. Macica wielkości zwykłej, w przodozgięciu, przodopochyleniu, ruchoma, niebolesna, konsystencji zwykłej. W rzutach przydatków badalne prawidłowe jajniki, bez oporów patologicznych. W tym przypadku należy:
11. 50
    jesień 2024Właściwym leczeniem rekomendowanym w przypadku pierwszego epizodu opryszczki narządów płciowych jest:
12. 79
    jesień 202424-letnia kobieta zgłosiła się na wizytę przedkoncepcyjną. Przed tą wizytą miała cytologię, która wykazała ASC-US i badanie HPV z dodatnim wynikiem. Należy wydać następującą opinię:
13. 109
    jesień 2024Do powikłań zapalenia narządów miednicy mniejszej należy: 1) zapalenie otrzewnej; 2) zapalenie opłucnej; 3) powstanie przetoki; 4) ropień zagłębienia odbytniczo-macicznego; 5) niedrożność jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
14. 119
    jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dostępnych profilaktycznych szczepionek przeciw HPV:
15. 105
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania jonów srebra w przypadkach nieswoistych stanów zapalnych pochwy: 1) wykazują skuteczność leczenia w infekcjach bakteryjnych, w tym cechujących się antybiotykoopornością, między innymi gronkowcu (MRSA) i enterokokach opornych na wankomycynę (VRE); 2) charakteryzują się szerokim spektrum działania przeciwzapalnego, bez działania przeciwgrzybiczego; 3) można stosować je w I i II trymetrze ciąży; 4) wykazują dobrą tolerancję i bezpieczeństwo aplikacji miejscowych; 5) wykazują skuteczność leczenia przy braku powstawania oporności bakteryjnej oraz likwidację biofilmu. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 43
    jesień 2023Hospitalizacja podczas zapalenia narządów miednicy mniejszej nie jest wskazana w przypadku:
17. 52
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepień przeciwko HPV:
18. 81
    jesień 2023Do jakich kryteriów rozpoznania zapalenia narządów miednicy mniejszej wg Centers for Disease Control and Prevention zalicza się tkliwość uciskową podbrzusza, obustronna tkliwość przydatków, bolesność przy poruszaniu szyjką macicy?
19. 111
    jesień 2023Zmiana osi pochwy i związane z nią ryzyko defektu w kompartmencie tylnym charakterystyczna jest dla operacji:
20. 35
    wiosna 2023Zespół Fitz-Hugha-Curtisa to:
21. 94
    wiosna 2023Wskaż nieprawidłowe zdania dot. zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID): 1) bolesność przy poruszaniu szyjką macicy jest kryterium dodatkowym rozpoznania PID; 2) jednym z zalecanych schematów leczenia parenteralnego PID jest: cefotaksym, 1g i.v. co 12 godzin + doksycyclina, 100 mg i.v. co 12 godzin; 3) wskazaniem do hospitalizacji w przypadku PID jest ciąża; 4) jednym z zalecanych schematów leczenia ambulatoryjnego PID jest: ceftrakson, 500 mg i.m. w pojedynczej dawce + doksycyclina, 100 mg p.o. 2 razy dziennie przez 14 dni + metronidazol 500 mg p.o. 2 razy dziennie przez 14 dni; 5) po 2-4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia PID należy wykonać kontrolne badanie w kierunku Neisseria gonorrhoae, Chlamydia trachomatis i Mycoplasma genitalum. Prawidłowa odpowiedź to:
22. 25
    jesień 2022Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID):
23. 49
    jesień 2022Wskaż nieprawidłowy obraz kolposkopowy: 1) leukoplakia; 2) kłykciny kończyste; 3) polip; 4) gęste zbielenie nabłonka; 5) obwałowanie ujścia krypt gruczołowych; 6) torbiele Nabotha. Prawidłowa odpowiedź to:
24. 64
    jesień 2022Objawami pochwowymi związanymi z nasilonymi zaburzeniami statyki nie sa: 1) zwiększona częstość oddawania moczu; 2) nieprawidłowy strumień moczu; 3) uczucie pelności w kroczu; 4) uczucie parcia; 5) obserwacja „czegoś" wysuwającego się z pochwy. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 20
    wiosna 2022Do szpitala zgłosiła się 20-letnia kobieta z bólem w podbrzuszu. W wywiadzie pacjentka zgłosiła brak współżycia seksualnego do tej pory. W trakcie badania ginekologicznego stwierdzono obecność błony dziewiczej uniemoźliwiającej przeprowadzenia badania dwuręcznego przez pochwę. Wykonano badanie przez odbyt, w którym stwierdzono nieznaczne powiększenie przydatków prawych. Wskaż metodę diagnostyki obrazowej, która należy zaproponować, biorąc pod uwagę jej najwyższą dokładność, największą dostępność oraz ograniczenia anatomiczne u konsultowanej pacjentki:
26. 33
    jesień 2021Wskaż najczęstsze powikłanie/a operacji plastycznej tylnej ściany pochwy oraz środka ścięgnistego krocza:
27. 73
    jesień 2021U pacjentki w wieku 45 lat, WHO 1, z rozpoznanym gruczolakorakiem jasnokomórkowym pochwy w stopniu FIGO I optymalną strategią postępowania terapeutycznego jest:
28. 91
    wiosna 2021Które z wymienionych badań potwierdza istnienie przetrwałej infekcji HPV?
29. 26
    jesień 2020U 28-letniej pacjentki w badaniu cytologicznym postawiono wynik ASC-H Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Postępowaniem zalecanym w jej przypadku będzie:
30. 12
    wiosna 2020Na wizytę zgłosiła się pacjentka z objawami dysurycznymi. We wzierniku: brak zmian zapalnych pochwy, widoczna jest śluzowo-ropna wydzielina z kanału szyjki macicy. Którą z poniższych infekcji należy podejrzewać?
31. 70
    wiosna 2020Erozja implantu pochwy w przypadku implantacji siatki w więcej niż jednym kompartmencie występuje z częstością:
32. 98
    wiosna 2020Do złośliwych nowotworów pochwy zalicza się mięsak groniasty, który najczęściej występuje:
33. 107
    wiosna 2020U 28-letniej pacjentki w badaniu cytologicznym postawiono wynik ASU- H. Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Postępowaniem zalecanym w jej przypadku będzie:
34. 63
    jesień 2019Nowotwór złośliwy sromu jest oceniany w zależności od stopnia zaawansowania wg FIGO. Wskaż stopień zaawansowania, gdy zmiana ma średnicę 4 cm z naciekiem 2/3 części pochwy, bez widocznych przerzutów odległych:
35. 95
    jesień 2019Onkogenne typy wirusa HPV to:
36. 112
    jesień 2019Przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko zakażeniu HPV jest: 1) ciężka choroba układowa; 2) ciąża; 3) trombocytopenia; 4) napad padaczkowy w ostatnim tygodniu. Prawidłowa odpowiedź to:
37. 113
    jesień 2019Skrining raka szyjki macicy w postaci testu połączonego (wymaz cytologiczny oraz test na DNA HPV HR) z interwałem 5-letnim rekomenduje się:
38. 16
    wiosna 2019U 24-letniej pacjentki będącej w 16. tygodniu ciąży wynik badania cytologicznego ASC-US i dodatni test DNA HPV HR (+) są wskazaniem do:
39. 68
    wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zakażenia Chlamydia trachomatis: 1)kobietom w ciąży z rozpoznanym zakażeniem Chlamydia trachomatis zaleca się podawanie azytromycyny w dawce 1g jednorazowo, bądź erytromycyny w dawce 300 mg 3 razy dziennie przez 7 dni; 2)u kobiet ciężarnych należy obligatoryjnie zalecić wykonanie kontrolnego badania diagnostycznego mającego na celu potwierdzenie całkowitego wyleczenia infekcji Chlamydia trachomatis w odstępie 7 dni od zakończenia leczenia; 3)ofloksacyna w dawce 300mg dwa razy dziennie przez 7 dni doustnie jest leczeniem z wyboru u osób poniżej 16. roku życia; 4)jednoczasowe leczenie partnera seksualnego ma podstawowe znaczenie w prewencji nawrotów zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to:
40. 70
    wiosna 2019Jedną z przyczyn wystąpienia przetoki odbytniczo-pochwowej nie jest:
41. 90
    wiosna 2018W sytuacji wyniku testu połączonego DNA HPV HR - ujemny z rozpoznaniem cytologicznym ASC-US pacjentce lat 31 należy zalecić:
42. 99
    wiosna 2018Korekcja zaburzeń statyki przy zastosowaniu siatek polipropylenowych przezpochwowo wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań. Dlatego próbuje się mocować pochwę przy zastosowaniu siatek zakładanych na drodze brzusznej podczas laparoskopii lub laparotomii. Siatkę w takim przypadku mocuje się do:
43. 108
    wiosna 2018Celem profilaktyki zaburzeń statyki narządów miednicy po wykonaniu usunięcia macicy drogą pochwową zakłada się szwy McCalla. Jest to:
44. 109
    wiosna 2018Macica, jajowody i górna część pochwy powstają poprzez połączenie się przewodów: