U 14-latka z epizodem depresyjnym umiarkowanym wobec niewielkiej skuteczności psychoterapii zastosowano fluoksetynę w dawce 20 mg/d. Po miesiącu zgłosił się na kontrolę u prowadzącego psychiatry. Lek był zażywany systematycznie, tolerancja leczenia jest dobra, ale brak istotnej poprawy. W zaistniałej sytuacji należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychDobra tolerancja i brak efektu po miesiącu to sygnał, żeby najpierw podnieść dawkę, a nie zmieniać lek.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy dobrej tolerancji i systematycznym przyjmowaniu leku, ale braku odpowiedzi po odpowiednio długim czasie (co najmniej 4 tygodnie na dawce wejściowej), standardowym krokiem jest zwiększenie dawki fluoksetyny w ramach zakresu terapeutycznego, zanim rozważy się zmianę leku lub augmentację.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, CMKP, algorytm leczenia epizodu depresyjnego u młodzieży
Draft: claude-sonnet 2026-10-06