PES · Psychiatria dzieci i młodzieży · Farmakoterapia w psychiatrii dzieci i młodzieży
Leki przeciwpsychotyczne
83 pytania CEM z testu PES z psychiatrii dzieci i młodzieży o zagadnieniu „Leki przeciwpsychotyczne”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.
- 3wiosna 2026Do leczenia schizofrenii u osób w wieku powyżej 16 lat, zgodnie ze wskazaniami rejestracyjnymi, można w Polsce zastosować:
- 31wiosna 2026Bardzo duża ostrożność u kobiet karmiących piersią zalecana jest w przypadku leczenia:
- 43wiosna 2026Arypiprazol jest lekiem przeciwpsychotycznym o unikalnym mechanizmie działania, odmiennym od klasycznych antagonistów receptorów dopaminergicznych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jego działania klinicznego w zależności od aktywności dopaminergicznej w danym szlaku mózgowym:
- 62wiosna 2026Do typowych działań niepożądanych klozapiny nie zalicza się:
- 64wiosna 2026Zastosowanie lurazydonu:
- 117wiosna 2026Wskaż najważniejsze alternatywne pary leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych do leków nasennych, benzodwuazepin w leczeniu bezsenności:
- 1jesień 2025Do leków mających komponentę nasenna zarejestrowanych w leczeniu bezsenności u dzieci i młodzieży należy:
- 20jesień 2025Morfologię u pacjentów leczonych klozapiną na początku leczenia kontroluje się co tydzień przez:
- 58jesień 2025Wskaż odpowiednie pary: lek przeciwpsychotyczny-typowe działanie niepożądane: a) arypiprazol; b) olanzapina; c) klozapina; d) haloperidol; 1) granulocytopenia; 2) zespół metaboliczny; 3) dyskinezy wczesne; 4) akatyzja. Prawidłowa odpowiedź to:
- 82jesień 2025Nazywane neuroleptykami III generacji, podstawowym mechanizmem jest częściowy agonizm receptorów dopaminy d2 i d3. Mowa tu o:
- 83jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące lurazydonu: 1) jest neuroleptykiem klasycznym; 2) jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym; 3) zarejestrowany przez FDA do leczenia CHAD u dzieci od 10. r.ż.; 4) zarejestrowany przez FDA w CHAD u dzieci od 13. r.ż.; 5) wykazuje antagonizm wobec receptorów alfa 2. Prawidłowa odpowiedź to:
- 84jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złośliwego zespołu poneuroleptycznego:
- 60wiosna 2025Do leków zarejestrowanych w Polsce w wybranych wskazaniach dla osób poniżej 18. roku życia nie zalicza się:
- 115wiosna 2025Zastosowanie leczenia skojarzonego fluoksetyny z kwetiapiną może prowadzić do:
- 89jesień 2024Rzadkim, ale potencjalnie śmiertelnym powikłaniem stosowania neuroleptyków jest złośliwy zespół neuroleptyczny, dlatego też ważna jest znajomość głównych objawów występujących w tym zespole. Należą do nich: 1) zaburzenia świadomości, wzrost poziomu aminotransferaz, aktywność fosfokinazy kreatyninowej, mioglobinuria; 2) wzrost napędu psychoruchowego; 3) hipertermia, wzrost poziomu leukocytów; 4) dyskinezy; 5) zaburzenia układu autonomicznego (podwyższone ciśnienie tętnicze, tachykardia), sztywność mięśni. Prawidłowa odpowiedź to:
- 107jesień 2024Lekiem o bogatym profilu receptorowym (łączącym się z wieloma receptorami innymi niż dopaminowe) jest:
- 110jesień 2024Lekiem wydalanym przede wszystkim przez nerki, w postaci niezmienionej jest:
- 17wiosna 202419-letni mężczyzna przyjęty do szpitala 2 dni temu z powodu nasilonych objawów psychotycznych zgłasza uczucie sztywności mięśniowej, kłopoty z rozpoczęciem ruchu oraz drżenie rąk. Najprawdopodobniej lekiem odpowiedzialnym za wystąpienie tych objawów jest:
- 29wiosna 2024Morfologię u pacjentów leczonych klozapiną na początku leczenia kontroluje się co tydzień przez:
- 50wiosna 2024Który z leków przeciwpsychotycznych jest zarejestrowany w Polsce do leczenia objawów schizofrenii u pacjentów przed 18. r.ż.? 1) amisulpryd; 2) arypiprazol; 3) karyprazyna; 4) paliperydon; 5) rysperydon; 6) olanzapina; 7) zyprazydon. Prawidłowa odpowiedź to:
- 51wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złośliwego zespołu po neuroleptycznego: 1) większość przypadków obserwuje się po kilku miesiącach od rozpoczęcia leczenia; 2) dotyczy 10% przypadków chorych leczonych neuroleptykami; 3) główne objawy to hipertermia, sztywność mięśni i zaburzenia motoryczne, zaburzenia świadomości, zaburzenia ze strony układu autonomicznego; 4) w badaniach laboratoryjnych z odchyleń występuje wzrost liczby leukocytów i aktywności kinazy fosfokreatyny; 5) należy różnicować z katatonią; 6) w przypadku podejrzenia należy zmniejszy dawki leków przeciwpsychotycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
- 84wiosna 2024Podczas leczenia lekami przeciwpsychotycznymi (LPP), oprócz klozapiny, rekomendowana jest ocena morfologii krwi:
- 92wiosna 2024Lurazydon jako lek przeciwpsychotyczny jest zarejestrowany przez FDA do terapii dzieci i młodzieży:
- 20wiosna 2023Pacjent 14-letni, dotychczas nie leczony psychiatrycznie, doznający ostrych objawów psychotycznych, wylękniony, w podwyższonym napędzie psychoruchowym, z zaburzeniami snu w postaci bezsenności, u którego wykluczono podłoże somatyczne oraz toksykologiczne prezentowanych objawów, powinien otrzymać leczenie:
- 46wiosna 2023Rekomendacje dotyczące oznaczania poziomu prolaktyny podczas leczenia lekami przeciwpsychotycznymi (LPP) obejmują:
- 50wiosna 202317-letni pacjent z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej przeszedł poprawnie przeprowadzone kuracje dwoma kolejnymi lekami przeciwpsychotycznymi (LPP), każdy w monoterapii. U pacjenta nie uzyskano poprawy stanu klinicznego. Postępowaniem w tej sytuacji powinno być:
- 87wiosna 2023Do neuroleptyków obarczonych największym ryzykiem wystąpienia hiperprolaktynemii należą:
- 94wiosna 2023Zgodnie ze wskazaniami rejestracyjnymi u 14-letniego dziecka z rozpoznaniem schizofrenii można zastosować:
- 98wiosna 202318-letni mężczyzna przyjęty do szpitala kilka dni temu z powodu nasilonych objawów psychotycznych, zgłasza uczucie sztywności mięśniowej, kłopoty z rozpoczęciem ruchu oraz drżenie rąk. Najprawdopodobniej lekiem odpowiedzialnym za wystąpienie tych objawów jest:
- 110wiosna 2023Przewlekłe wymioty u 17-letniego pacjenta mogą być efektem stosowania:
- 120wiosna 2023Charakterystyczną cechą Złośliwego Zespołu Neuroleptycznego nie jest:
- 15jesień 2017Złośliwy zespół neuroleptyczny jest rzadkim, ale potencjalnie śmiertelnym powikłaniem stosowania neuroleptyków. Jego główne objawy to: 1) hipertermia, wzrost liczby leukocytów oraz aktywności aminotransferaz i fosfokinazy kreatyninowej, mioglobinuria; 2) wzrost napędu psychoruchowego; 3) zaburzenia świadomości; 4) zaburzenia układu autonomicznego (podwyższone ciśnienie tętnicze, tachykardia), sztywność mięśni; 5) dyskinezy. Prawidłowa odpowiedź to:
- 22jesień 2017U osoby z obniżoną sprawnością układu enzymatycznego CYP3A4, w przypadku stosowania neuroleptyków:
- 35jesień 2017Największe ryzyko wystąpienia hiperprolaktynemii występuje po zastosowaniu:
- 64jesień 2017Pacjent, lat 20, choruje na schizofrenię od 17. roku życia. Mimo systematycznego leczenia różnymi lekami przeciwpsychotycznymi doustnymi i o przedłużonym działaniu utrzymują się objawy psychotyczne. Podjęto decyzję o włączeniu leku, który jest rekomendowany w schizofrenii lekoopornej. Które ze stwierdzeń dotyczących tego leku są prawdziwe? 1) można go stosować po co najmniej 4 latach leczenia schizofrenii; 2) nie ma potrzeby jego odstawiania przed kuracją elektrowstrząsową; 3) nie należy dołączać w celu potencjalizacji innego leku przeciwpsychotycznego; 4) wśród leków normotymicznych do potencjalizacji najczęściej używana jest lamotrygina; 5) zaleca się stężenie powyżej 400 ng/l. Prawidłowa odpowiedź to:
- 76jesień 2017Po wystąpieniu pierwszego w życiu epizodu psychozy w schizofrenii należy podawać pacjentowi leki przeciwpsychotyczne przynajmniej przez:
- 85jesień 2017Wystąpienie leukopenii lub agranulocytozy w związku ze stosowaniem leku jest najmniej prawdopodobne w przypadku:
- 107jesień 2017Lekiem wydalanym głównie przez nerki jest:
- 113jesień 2017U dorosłego chorego na schizofrenię leczonego klozapiną w dawce 400 mg/dobę z miernym efektem, rozważono dwa warianty dodania innego leku: 1) karbamazepiny 800 mg/dobę; 2) soli litu 750-1000 mg/dobę. Dawka klozapiny powinna być:
- 26wiosna 2017Pacjent, lat 25 choruje na schizofrenię od 18. roku życia. Mimo systematycznego leczenia różnymi lekami przeciwpsychotycznymi doustnymi i o przedłużonym działaniu utrzymują się objawy psychotyczne. Podjęto decyzję o włączeniu leku, który jest rekomendowany w schizofrenii lekoopornej. Które ze stwierdzeń dotyczących tego leku są prawdziwe? 1) lek można stosować po co najmniej 5 latach leczenia schizofrenii; 2) leku nie potrzeba odstawiać przed kuracją elektrowstrząsową; 3) nie należy dołączać w celu potencjalizacji innego leku przeciwpsychotycznego; 4) wśród leków normotymicznych do potencjalizacji najczęściej używana jest lamotrygina; 5) zaleca się stężenie powyżej 400 ng/l. Prawidłowa odpowiedź to:
- 30wiosna 2017Które z powyższych danych dotyczą zespołu metabolicznego? 1) BMI ≤ 25; 2) cholesterol HDL < 40 mg/dl; 3) dodanie topiramatu do leku przeciwpsychotycznego w celu poprawy; 4) glikemia < 100 mg/dl; 5) częstsze występowanie po aripiprazolu. Prawidłowa odpowiedź to:
- 81wiosna 2017Największe ryzyko przyrostu masy ciała wiąże się ze stosowaniem:
- 82wiosna 2017U 17-letniej pacjentki leczonej z powodu schizofrenii amisulprydem w dawce 600 mg/d nastąpiło zatrzymanie miesiączki. Jakie badania należy wykonać w pierwszej kolejności?
- 14jesień 2016Według Standardów leczenia farmakologicznego niektórych zaburzeń psychicznych, docelowa dawka klozapiny u dorosłych chorych na schizofrenię lekoopornych, wynosi:
- 23jesień 2016Który z atypowych leków przeciwpsychotycznych w postaci iniekcji o przedłużonym działaniu nie jest jeszcze dostępny w naszym kraju?
- 25jesień 2016U 25-letniego pacjenta od kilku lat występują obawy dotyczące możliwości zrobienia krzywdy najbliższym, w związku z czym stara się podejmować czynności zapobiegawcze np. starannie chowa wszystkie noże. Które z poniższych dotyczą zaburzenia występującego u pacjenta? 1) osobna kategoria w DSM-5; 2) zastosowanie klozapiny w ciężkiej postaci zaburzenia; 3) ryzyko zachorowania 0,5%; 4) zaburzenia obwodu korowo-prążkowiowo-wzgórzowo-korowego; 5) stosowanie niższych dawek leków niż w leczeniu depresji. Prawidłowa odpowiedź to:
- 28jesień 2016Który z poniższych objawów nie występuje w przebiegu złośliwego zespołu poneuroleptycznego?
- 31jesień 2016Pacjent, lat 30, kawaler, po raz pierwszy zgłasza się do psychiatry. Twierdzi, że zawsze był nieśmiały i miał obawę przed występami publicznymi. Ostatnio jednak, w związku z otrzymaniem pracy ma istotne problemy z jej wykonywaniem, ze względu na konieczność kontaktu z innymi ludźmi. Czynności takie, jak np. pisanie w obecności innych ludzi powodują u niego drżenie rąk i zaczerwienienie skóry. Jakie postępowanie farmakologiczne można stosować w jednostce chorobowej występującej u pacjenta?
- 96jesień 2016Jednym z działań niepożądanych leków przeciwpsychotycznych jest przyrost masy ciała. Spośród poniższych leków: 1) klozapina; 2) aripiprazol; 3) olanzapina; porównywalne ryzyko przyrostu masy ciała w trakcie leczenia dotyczy:
- 99jesień 2016Liczbę białych krwinek w trakcie leczenia klozapiną należy oceniać: 1) co tydzień przez pierwsze 4 miesiące leczenia, potem co miesiąc; 2) co tydzień przez pierwsze 3 miesiące leczenia, potem co miesiąc przez następny rok, potem co 3 miesiące; 3) dwa razy w tygodniu, jeżeli liczba granulocytów wynosi 3000-3500/µL lub liczba neutrofili 1500/µL. Prawidłowa odpowiedź to:
- 100jesień 2016Jedną z przyczyn, dla których leki przeciwpsychotyczne ze wskazań względnych u dzieci i młodzieży (i nie tylko) należy stosować rozważnie, jest ryzyko wystąpienia nieodwracalnych działań niepożądanych, które mogą utrzymywać się pomimo odstawienia leku. Chodzi o:
- 32wiosna 2016Leki przeciwpsychotyczne II generacji posiadające rejestrację FDA do leczenia schizofrenii u osób od 13. do 17. r.ż. to:
- 40wiosna 2016Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do działania profilaktycznego leków przeciwpsychotycznych i normotymicznych II generacji w chorobie afektywnej dwubiegunowej - według standardów leczenia farmakologicznego w psychiatrii - nie jest prawdziwe?
- 61wiosna 2016Które ze stwierdzeń dotyczących klozapiny jest nieprawidłowe?
- 81wiosna 2016Które z poniższych objawów występują w zespole pozapiramidowym? 1) atetoza; 2) ataksja; 3) obniżone napięcie mięśniowe; 4) napięcie mięśniowe typu „koło zębate”; 5) dystonia; 6) oczopląs. Prawidłowa odpowiedź to:
- 88wiosna 2016Wystąpienie leukopenii lub agranulocytozy w związku ze stosowaniem leku jest najmniej prawdopodobne w przypadku:
- 115wiosna 2016U pacjenta, lat 25, objawy chorobowe występują od 10 lat i uległy w ostatnim okresie znacznemu nasileniu, utrudniając mu funkcjonowanie, powodując zniszczenie naskórka dłoni i istotny wzrost zużycia mydła. Zalecono sesje terapeutyczne polegające na powstrzymywaniu się od reakcji po ekspozycji (exposure/reaction prevention). Który z poniższych leków byłby najbardziej wskazany u pacjenta?
- 43jesień 2015W którym przypadku pacjentki/a leczonej/ego neuroleptykiem można rozpoznać zespół metaboliczny?
- 63jesień 2015Pacjent, lat 30 został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu pobudzenia, drażliwości, twierdził, że jest ścigany przez mafię, ponieważ posiada istotne informacje na jej temat. Początkowo leczony iniekcjami haloperidolu, a po zaakceptowaniu leczenia doustnego otrzymywał olanzapinę 20 mg dobę i walproinian 2000 mg/dobę przez 6 tygodni. Mimo leczenia nadal utrzymują się objawy pobudzenia i urojenia wielkościowe. Lekarz leczący rozważa możliwość zastosowania klozapiny. W tym kontekście, które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe?
- 116jesień 2015Który z niżej wymienionych leków przeciwpsychotycznych II generacji nie jest zalecany jako lek pierwszego wyboru w monoterapii manii?
- 46wiosna 2015Jakie są zalecane dzienne dawki klozapiny w leczeniu pierwszego epizodu schizofrenii?unieważnione
- 76wiosna 2015Pacjent, lat 18, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu pobudzenia i drażliwości, twierdził, że ściga go mafia, ponieważ jest szefem konkurencyjnej organizacji. Okresowo nastrój wykazuje cechy labilności, a pacjent wypowiada myśli rezygnacyjne. Jakie leczenie farmakologiczne, jako monoterapia, byłoby najbardziej wskazane?
- 83wiosna 2015W leczeniu tików zaleca się:
- 119wiosna 2015Którego z wymienionych poniżej neuroleptyków nie powinno się stosować jako pierwszego w przypadku rozpoczynania leczenia u 16-letniego chłopca z pierwszym epizodem psychotycznym?
- 72jesień 2014Najmniejsze ryzyko hiperprolaktynemii występuje podczas leczenia:
- 77jesień 2014Większe trudności przy zamianie leków przeciwpsychotycznych związane są z:
- 27wiosna 2014U pacjenta, lat 25, objawy chorobowe występują od 10 lat i uległy w ostatnim okresie znacznemu nasileniu, utrudniając mu funkcjonowanie, powodując zniszczenie naskórka dłoni i istotny wzrost zużycia mydła. Zalecono sesje terapeutyczne polegające na powstrzymywaniu się od reakcji po ekspozycji (exposure/reaction prevention). Który z poniższych leków byłby najbardziej wskazany u pacjenta?
- 29wiosna 2014Pacjent lat 30, po raz pierwszy zgłasza się do psychiatry. W ostatnich tygodniach dwukrotnie interweniowało pogotowie wzywane z powodu podejrzenia zawału mięśnia sercowego. W trakcie kilkugodzinnej obserwacji nie wykazano zmian w EKG, a objawy ustąpiły po podaniu leku uspokajającego. Który z poniższych leków byłby najbardziej wskazany u pacjenta do stosowania przez okres kilku miesięcy?
- 60wiosna 2014Który lek może najprawdopodobniej spowodować hiperprolaktynemię?
- 96wiosna 2014Wskaż podstawowe objawy złośliwego zespołu poneuroleptycznego - ZZP: 1) gorączka; 2) sztywność mięśniowa; 3) zaburzenia świadomości; 4) zaburzenia wegetatywne; 5) podwyższona leukocytoza i stężenie fosfokinazy kreatyninowej - CPK. Prawidłowa odpowiedź to:
- 36jesień 2013Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
- 40jesień 2013W leczeniu tików zaleca się:
- 54jesień 2013Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla późnych dyskinez?
- 61jesień 2013Który spośród czynników wydłużających okres potrzebny do zmiany leku przeciwpsychotycznego jest najistotniejszy (najbardziej wydłuża ten okres)?
- 86jesień 2013U dziewczynki 14-letniej stwierdzono w badaniu neurologicznym zespół pozapiramidowy. Które z poniżej wymienionych objawów mogły być obecne u dziewczynki i przemawiać za powyższym rozpoznaniem? 1) ataksja; 2) obniżone napięcie mięśniowe; 3) napięcie mięśniowe typu „koło zębate”; 4) drżenie zamiarowe; 5) atetoza; 6) oczopląs. Prawidłowa odpowiedź to:
- 96jesień 2013Który z wymienionych leków zdecydowanie wymaga kontroli jonogramu przed leczeniem i w czasie leczenia?
- 35wiosna 2013Który z neuroleptyków ma najmniejszy wpływ na wzrost stężenia prolaktyny w przypadku stosowania u dzieci i młodzieży?
- 36wiosna 2013Która z poniższych dawek jest rekomendowana jako startowa w przypadku klozapiny?
- 37wiosna 2013Który z poniższych neuroleptyków może być podawany najrzadziej, bez utraty swoich właściwości leczniczych ze względu na najdłuższy czas półtrwania?
- 38wiosna 2013Którego z wymienionych poniżej neuroleptyków nie powinno się stosować jako pierwszego w przypadku rozpoczynania leczenia u 16-letniego chłopca z pierwszym epizodem psychotycznym?
- 72wiosna 2013Do pozapiramidowych objawów ubocznych stosowania leków przeciwpsychotycznych zaliczane są:
- 113wiosna 2013Do antycholinergicznych objawów ubocznego działania leków przeciwpsychotycznych nie należy:
- 115wiosna 2013U dzieci i młodzieży leczonych przeciwpsychotycznie, dawka haloperidolu powinna wynosić (w mg na kilogram masy ciała):