Zachowania samobójcze, przemoc i wykorzystywanie seksualne dziecka oraz stany nagłe w psychiatrii dzieci i młodzieży

49 pytań CEM z testu PES z psychiatrii dzieci i młodzieży o zagadnieniu „Zachowania samobójcze, przemoc i wykorzystywanie seksualne dziecka oraz stany nagłe w psychiatrii dzieci i młodzieży”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 60
   wiosna 202612-letni pacjent zgłosił się na izbę przyjęć szpitala psychiatrycznego z następującymi objawami: zaburzenie poczucia czasu, omamy wzrokowe, dezorganizacja myślenia, ilościowe zaburzenia świadomości, obniżenie napędu psychoruchowego. Najrozsądniejszym postępowaniem diagnostycznym na pierwszym etapie badania będzie:
2. 79
   wiosna 2026Samouszkodzenie jako zjawisko biopsychospołeczne obejmuje pięć wzajemnie powiązanych obszarów w tym:
3. 65
   jesień 2025Pacjent 12-letni zgłosił się na Izbę Przyjęć Szpitala Psychiatrycznego z następującymi objawami: suchość oczu, przekrwienie spojówek, nielogiczna mowa, zaburzenia asocjacji myślenia, podwyższenie nastroju, zaburzenia koordynacji ruchowej. Właściwym postępowaniem diagnostycznym na pierwszym etapie badania będzie:
4. 90
   jesień 2025Zespół dziecka maltretowanego obejmuje: 1) przemoc fizyczną;          2) przemoc seksualną;        3) przemoc emocjonalną; 4) przemoc psychologiczną; 5) zaniedbanie. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 6
   wiosna 2025Według statystyk epidemiologicznych, chłopcy kilkukrotnie częściej niż dziewczęta giną z powodu samobójstw. Przyczynami przewagi płci męskiej nie są:
6. 68
   wiosna 2025Dziecko będące ofiarą przemocy, w szpitalu psychiatrycznym przyjęte w trybie pilnym z powodu zgłaszanych w placówce opiekuńczej, w której przebywa od około 2 miesięcy, myśli i zamiarów samobójczych, skarży się na powracające intruzywne wspomnienia, kłopoty z przypomnieniem sobie całych okresów ze swojego dzieciństwa w domu rodzinnym, problemy z zapamiętywaniem, kłopoty z koncentracją uwagi oraz okresowo występujące nagłe nawroty bardzo żywych wspomnień dotyczących doświadczanej krzywdy. Lekarz podejrzewa zespół stresu pourazowego. Które z objawów dodatkowo mogą potwierdzać jego przypuszczenia?
7. 76
   wiosna 2025Do gabinetu psychiatry po raz pierwszy zgłaszają się rodzice z 12-letnią dziewczynką wypisaną tydzień temu ze szpitala psychiatrycznego. Z relacji rodziców wynika, że córka przed pobytem w szpitalu nie była leczona psychiatrycznie ani psychoterapeutycznie. Została przyjęta do szpitala z powodu próby samobójczej, starali się jednak wypisać ją jak najszybciej. Chcieliby zapewnić dziecku wyższe standardy leczenia niż te, które oferował szpital, ponieważ są wyjątkową rodziną. Oczekują, że psychiatra wdroży bardziej adekwatne i aktywne postępowanie niż to, które miało miejsce w szpitalu. Dziewczynka jest blada afektywnie i mało plastyczna mimicznie. Na pytania odpowiada po odroczeniu czasowym. Twierdzi, że aktualnie przeszkadzają jej głosy nakazujące pozbawienie się życia i chociaż „sama z siebie” nie chce zrobić sobie krzywdy sama już nie wie, czy może to gwarantować. W tej sytuacji lekarz powinien:
8. 77
   wiosna 2025Na izbę przyjęć szpitala psychiatrycznego, w towarzystwie opiekuna prawnego - dyrektora Domu Dziecka, zgłasza się 13-letni chłopiec niedawno przyjęty do Domu Dziecka. Chłopiec był w przeszłości wielokrotnie hospitalizowany z powodu myśli samobójczych związanych z historią przemocy doznawanej w rodzinie. Okazuje się, że od momentu przyjęcia do Domu Dziecka jest agresywny słownie w stosunku do opiekunów i innych dzieci, jednokrotnie samookaleczył się żyletką, odmawia również chodzenia do szkoły. Ze względu na historię psychiatryczną chłopca opiekun obawia się, że życie podopiecznego może być zagrożone. W badaniu lekarskim chłopiec neguje myśli samobójcze, jego nastrój i afekt są adekwatne do sytuacji. Wyraża głośno brak akceptacji swojego obecnego położenia i otwarcie mówi o chęci bycia przyjętym do szpitala, w którym wiele razy uzyskał pomoc. W tej sytuacji:
9. 20
   jesień 2024Cztery fazy zachowania suicydalnego wyróżniają: 1) samobójstwo wyobrażone; 2) samobójstwo upragnione; 3) samobójstwo zaplanowane; 4) samobójstwo usiłowane; 5) samobójstwo dokonane. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 41
    wiosna 2024Czy Rzecznik Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego ma prawo wydać decyzję o zwolnieniu z izolacji i zabezpieczenia mechanicznego pacjenta twierdząc, że w jego ocenie ustały przesłanki do kontynuacji przymusu bezpośredniego?
11. 119
    wiosna 2024O narastającej gotowości do popełnienia samobójstwa przez nastolatka świadczą:
12. 99
    jesień 202317-latek przywieziony przez zespół Ratownictwa Medycznego w Izbie Przyjęć ma następujące objawy: przekrwione spojówki, suchość w ustach, tachykardia, podaje, ze jest ciągle głodny. Najprawdopodobniej jest to stan po spożyciu:
13. 114
    jesień 2023Efekt Wertera u młodzieży polega na:
14. 28
    wiosna 2023Wskaż czynniki ryzyka samobójstwa dokonanego: 1) konflikty między dzieckiem a rodzicami; 2) impulsywność, agresywność; 3) zamieszkiwanie w rejonach zurbanizowanych; 4) występowanie samobójstw w rodzinie; 5) nadmierna samokontrola; 6) wyższe wykształcenie rodziców. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 42
    wiosna 2023W terapii niesamobójczych samouszkodzeń u dzieci nie zaleca się:
16. 59
    wiosna 2023Angielskie wyrażenie SAD PERSONS jest: 1) nazwą skali do oceny ryzyka samobójczego; 2) nazwą skali do oceny ryzyka depresji; 3) narzędziem do oceny, czy konieczna jest hospitalizacja pacjenta; 4) angielskim akronimem ułatwiającym zapamiętanie czynników ryzyka samobójczego; 5) nazwą strategii opisującej kroki postępowania w przypadku pacjenta z dystymią. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 60
    wiosna 2023W pozycji „Zaburzenia psychiczne u dzieci i młodzieży” pod redakcją B. Remberk w rozdziale A. Bryńskiej „Przemoc w rodzinie, przemoc seksualna wobec dzieci. Postępowanie wobec ofiar przemocy” przytoczono badania Centrum Badania Opinii Społecznej (CBOS), z których wynika, że odsetek rodziców, którzy biją swoje dzieci raz w miesiącu lub częściej wynosi około:
18. 39
    jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ryzyka samobójstwa:
19. 42
    jesień 2017Do lekarza Poradni Zdrowia Psychicznego zgłosił się na kolejną, planową wizytę 17-letni chłopiec, który w trakcie badania ujawnił, że zgromadził dużą ilość rozmaitych lekarstw, opowiedział, że interesuje się tematyką samobójstw wśród młodzieży oraz podzielił się opowieścią dotyczącą jego obserwacji dotyczącej rozkładu jazdy i zabezpieczeń pobliskiej linii kolejowej. Był w pogodnym nastroju, w bardzo dobrym kontakcie słownym, swoje wypowiedzi przeplatał żartami. Na zadawane wprost pytania o myśli i zamiary samobójcze, odpowiadał nie wprost lub zaprzeczał. Nie było z nim jego rodziców, na próby kontaktu telefonicznego zareagowali zirytowaniem, odmówili przyjazdu do Poradni, odmówili też przyjazdu po swoje dziecko, tłumacząc to faktem obowiązków zawodowych. W tej sytuacji:
20. 110
    jesień 2017Wykorzystanie seksualne małoletniego poniżej 15. r.ż. jest zjawiskiem, które:
21. 21
    wiosna 2017Wskaż wczesny i najbardziej charakterystyczny objaw molestowania seksualnego dziecka:
22. 119
    wiosna 2017Do czynników ryzyka zachowań samobójczych należą:
23. 22
    jesień 201634-letnia nauczycielka została przywieziona do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego przez męża, którego zaniepokoiło zachowanie pacjentki: od 4 tygodni napięta, wybuchowa, niewiele jadła, schudła 4 kg, nie mogła spać. Wielokrotnie mówiła, że „dłużej tego nie wytrzyma”. Tłumaczyła swój stan przemęczeniem i stresem w szkole. Przez ostatnie 2 tygodnie przyjmowała różne suplementy diety, zioła kupowane w aptece, bez efektu. Lekarz dyżurny uznał celowość przyjęcia jej do oddziału psychiatrycznego, na co pacjentka nie wyraziła zgody. Została przyjęta do szpitala psychiatrycznego bez zgody, gdyż:
24. 49
    jesień 201613-letni chłopiec, dotychczas nieleczony psychiatrycznie, został skierowany do Psychiatrycznej Izby Przyjęć (IP) przez Zespół Ratownictwa Medycznego (ZRM). Podczas konsultacji lekarz ustalił: * chłopiec przebywa w placówce opiekuńczo-wychowawczej; * rodzice chłopca są pozbawieni praw rodzicielskich, w Sądzie Rodzinnym trwa postępowanie o ustalenie opiekuna prawnego; * obecny podczas konsultacji wychowawca z placówki relacjonował poprzedzające wezwanie ZRM zachowanie chłopca - wg tej relacji chłopiec zostawił w pokoju list pożegnalny, został zatrzymany na schodach do piwnicy ze sznurkiem w dłoni; * chłopiec potwierdzał uzyskany wywiad oraz plan samobójczy; * chłopiec i wychowawca wyrazili zgodę na proponowaną obserwację w oddziale psychiatrii. W oparciu o powyższe ustalenia konsultujący lekarz psychiatra powinien:
25. 95
    jesień 2016Lekiem, który oprócz podstawowego efektu ma również istotne działanie zapobiegające zachowaniom samobójczym jest:
26. 102
    jesień 2016W pewnym ośrodku badawczym w celu pomiaru objawów maniakalnych skonstruowano kwestionariusz nazwany Wspaniały Kwestionariusz Manii. Przebadano 200 pacjentów i okazało się, że: * Wyniki pacjentów z rozpoznaniem manii nie różniły się od wyników pacjentów z rozpoznaniem depresji; * Wynik kwestionariusza pozwalał z prawdopodobieństwem 95% przewidzieć, czy pacjent podejmie próbę samobójczą w ciągu następnego miesiąca. W związku z tym: 1) wspaniały Kwestionariusz Manii cechuje się wysoką trafnością diagnostyczną; 2) wspaniały Kwestionariusz Manii cechuje się wysoką trafnością prognostyczną w zakresie ryzyka próby samobójczej; 3) wspaniały Kwestionariusz Manii cechuje się wysoką trafnością treściową. Prawidłowa odpowiedź to:
27. 110
    jesień 2016Do Izby Przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosił się 17-letni chłopiec, który zgłasza myśli i zamiary samobójcze, dokonał głębokiego samookaleczenia przedramienia. Towarzyszył mu pedagog szkolny, wezwany przez zaniepokojonych kolegów, który nalegał na hospitalizację podopiecznego:
28. 11
    wiosna 2016Ryzyko samobójstwa wzrasta wraz ze wzrostem liczby czynników ryzyka jego podjęcia. Wśród tych czynników większe ryzyko niż inne stanowią: 1) przewlekłe zaburzenia schizofreniczne; 2) uzależnienia; 3) uczucie osamotnienia; 4) zaburzenia depresyjne; 5) trudności szkolne i konflikty rodzinne. Prawidłowa odpowiedź to:
29. 109
    wiosna 2016W którym zespole tendencje do samouszkodzeń występują szczególnie często?
30. 23
    jesień 2015Samouszkodzenia są jednym z objawów zespołu: 1) Smitha-Magenis; 2) Klinefeltera; 3) Angelmana; 4) Lescha-Nyhana; 5) Williama. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 40
    jesień 2015Do Izby Przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka ze swoim 16-letnim synem, na prośbę dziecka. Chłopiec zgłasza myśli i zamiary samobójcze, dokonał samookaleczenia przedramienia. Matka stanowczo nie zgadza się na hospitalizację. W tej sytuacji lekarz:
32. 41
    jesień 2015Zgodnie z Ustawą o Ochronie Zdrowia Psychicznego środki przymusu bezpośredniego, to:
33. 42
    jesień 2015Pacjent hospitalizowany w szpitalu psychiatrycznym, pobudzony psychoruchowo, w sposób gwałtowny niszczy sprzęty, rzuca przedmiotami w kierunku innych osób. Pielęgniarki obecne na dyżurze decydują o zastosowaniu przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia o godzinie 10:00. Monitorują stan pacjenta, co kwadrans informując lekarza o stanie chorego. Pomimo unieruchomienia pacjent pozostaje nadal agresywny słownie, grozi innym osobom, szarpie się, usiłuje uwolnić. Lekarz decyduje o kontynuowaniu zabezpieczenia początkowo do godziny 15:00, następnie do 22:00. Postępowanie personelu jest:
34. 17
    wiosna 2015Wykorzystanie seksualne małoletniego poniżej 15 r.ż., jest zjawiskiem, które:
35. 104
    wiosna 2015W myśl obowiązujących aktów prawnych o zastosowaniu przymusu bezpośredniego:
36. 105
    wiosna 2015W myśl obowiązujących aktów prawnych o zastosowaniu przymusu bezpośredniego:
37. 37
    jesień 2014Wg ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, zastosowanie przymusu bezpośredniego polega na:
38. 45
    jesień 2014Po upływie 24h stosowania przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia lub izolacji, lekarz powiadamia również:
39. 46
    jesień 2014Lekarz, po osobistym badaniu osoby z zaburzeniami psychicznymi, wobec której zastosowano przymus bezpośredni w formie unieruchomienia lub izolacji pierwszorazowo na okres 4 godzin, w warunkach szpitalnych, może przedłużyć stosowanie tego przymusu, bez konsultacji z lekarzem psychiatrą na następne dwa okresy nie dłuższe, niż:
40. 51
    wiosna 2014Wskaż zdania w prawidłowy sposób opisujące zachowania samobójcze w wieku rozwojowym: 1) w przypadku depresji młodzieńczej ryzyko podjęcia próby samobójczej jest raczej niskie, pomimo częstych deklaracji samobójczych; 2) zachowania samobójcze rzadko pojawiają się w przypadku zaburzeń zachowania; 3) myśli o konkretnych sposobach odebrania sobie życia są u dzieci rzadkie; 4) w okresie dzieciństwa znaczący wpływ na zachowania samobójcze mają konflikty pomiędzy rodzicami; 5) otyłość u dziecka jest czynnikiem ryzyka samobójstwa. Prawidłowa odpowiedź to:
41. 65
    wiosna 2014Które z poniższych jest prawdziwe, jeśli chodzi o samobójstwa dokonane u osób z zaburzeniami afektywnymi?
42. 6
    wiosna 2013Chłopiec 17-letni, z długą historią zachowań autoagresywnych popełnił samobójstwo. Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego prawdopodobnie wykaże u niego:
43. 27
    wiosna 2013Od początku drugiej połowy XX wieku częstość śmierci samobójczej wśród młodzieży wyraźnie wzrasta. Do czynników ryzyka samobójstwa zalicza się: 1) wielokrotnie ponawiane próby samobójcze; 2) impulsywny temperament; 3) niską samoocenę; 4) trudne przeżycia z okresu dzieciństwa; 5) wywiad rodzinny wskazujący na występowanie samobójstw i prób samobójczych u najbliższych krewnych; 6) przewlekłe problemy interpersonalne; 7) uczucie osamotnienia; 8) konflikty w rodzinie; 9) trudności szkolne; 10) nadużywanie środków psychoaktywnych. Prawidłowa odpowiedź to:
44. 50
    wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uzależnienia od alkoholu: 1) przebieg uzależnienia od alkoholu u młodzieży może być szybki; 2) u młodzieży uzależnionej od alkoholu lub pijącej szkodliwie wcześniej niż w populacji ogólnej pojawiają się zachowania samobójcze; 3) większość osób ciężko uzależnionych od alkoholu rozpoczyna jego picie w okresie adolescencji. Prawidłowa odpowiedź to:
45. 82
    wiosna 2013Wykorzystanie seksualne małoletniego poniżej 15. r.ż., jest zjawiskiem pozanormatywnym, które:
46. 98
    wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania przymusu bezpośredniego:
47. 99
    wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dot. zastosowania przymusu bezpośredniego zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi:
48. 100
    wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania przymusu bezpośredniego zgodnie z obowiązującymi przepisami:
49. 101
    wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przymusu bezpośredniego zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi: