PES · Psychiatria dzieci i młodzieży · Uzależnienia i substancje psychoaktywne

Uzależnienia od substancji psychoaktywnych i uzależnienia behawioralne

70 pytań CEM z testu PES z psychiatrii dzieci i młodzieży o zagadnieniu „Uzależnienia od substancji psychoaktywnych i uzależnienia behawioralne”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

15
wiosna 2026Do objawów występujących w wyniku używania kanabinoli zalicza się: 1) stany lękowe, nastrój dysforyczny, zespół depersonalizacji-derealizacji; 2) zaburzenia koncentracji, wydłużoną reakcję na bodźce, osłabienie pamięci, wystąpienie nadwrażliwości sensorycznej różnej modalności, zaburzenia percepcji czasu; 3) zaburzenia koordynacji ruchowej, suchość błon śluzowych, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek; 4) rozszerzone źrenice, zwiększoną akcję serca, podwyższone ciśnienia krwi, podwyższoną temperaturę ciała, zwiększoną potliwość, ślinotok, mdłości; 5) uszkodzenie narządów miąższowych, zaburzenia hormonalne, zaburzenia układu odpornościowego, zaparcia, wyniszczenie, uczucie ociężałości kończyn, spowolnienie oddechu, nudności i wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:
36
wiosna 2026Stan po użyciu alkoholu to stan, w którym stwierdza się:
120
wiosna 2026Wskaż orientacyjny czas wykrywania substancji psychoaktywnych w moczu po ostatnim użyciu: 1) kannabinole 4-6 tygodni, palenie codziennie dużych ilości; 2) ekstazy (MDMA) 2-3 dni po ostatnim użyciu; 3) metadon 3-4 dni po ostatnim użyciu; 4) amfetamina 2-3 doby; 5) lotne rozpuszczalniki 4-10 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
42
jesień 2025Dla której grupy substancji psychoaktywnych charakterystyczny jest stan określany z ang. jako bad trip?
42
wiosna 2025Uzależnienie behawioralne od Internetu charakteryzuje się:
103
wiosna 2025Diagnoza różnicowa zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych SPA jest trudna i wymaga rozpatrywania w odniesieniu do określonej kategorii diagnostycznej i danej substancji. Zatrucie konkretną substancją wymaga różnicowania m. in. z:
9
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mefedronu:
35
jesień 2024Sądowy przymus leczenia i rehabilitacji nastolatka uzależnionego od substancji psychoaktywnych może być realizowany przez sąd rodzinny na wniosek:
86
jesień 2024Dla której z substancji, w przypadku przewlekłego stosowania, możliwy jest zespół amotywacyjny?
91
jesień 2024Rodzice 16-letniego chłopca zauważyli zmianę jego zachowania i uważają, że ma kontakt z marihuaną. Syn twierdzi, że ostatni raz palił 2 tygodnie temu, ale przyznał, że palił codziennie przez dłuższy czas. Pytają, czy po tym czasie możliwe jest jeszcze wykrycie narkotyku. Prawidłowa odpowiedź lekarza to:
93
jesień 202414-letni chłopiec hospitalizowany psychiatrycznie na podstawie postanowienia sądu z powodu zachowań agresywnych występujących od około 2-3 lat oraz bardzo dużej absencji w szkole, a także nadużywania substancji psychoaktywnych również od około 2 lat, głównie marihuana i inne, których nazw nie pamięta. Wychowywany w rodzinie zrekonstruowanej. Był kilka razy w szpitalu psychiatrycznym z powodu zachowań agresywnych, które ustępowały, gdy brał neuroleptyki, ale nie kontynuował leczenia. W czasie badania psychiatrycznego potwierdził, że w klasie piątej po raz pierwszy słyszał głos babci, która zmarła kilka lat temu, a koledzy zaczęli się z niego wyśmiewać, czasami też miał wrażenie, że ludzie na ulicy znają jego myśli. Od tej pory takie odczucia utrzymywały się ze zmiennym nasileniem. W trakcie hospitalizacji wielokrotnie halucynował słuchowo, uważał, że inni pacjenci wyśmiewają się z niego, był agresywny czynnie. W pierwszym etapie leczenia występowały również objawy abstynencyjne. Powyższe objawy przemawiają za rozpoznaniem:
14
wiosna 202418-letnia kobieta została przywieziona na SOR z objawami znacznego rozdrażnienia, dysforii, pobudzenia, lęku, silnego bólu mięśni i stawów. Miała biegunkę, dreszcze, widoczna była „gęsia skórka". Zaobserwowano łzawienie oczu, rozszerzenie źrenic. Pacjentka była brudna, wychudzona i zaniedbana. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
46
wiosna 2024FAS należy różnicować z zespołem:
97
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące alkoholowego zespołu abstynencyjnego: 1) w populacji pacjentów dziecięco-młodzieżowych występuje rzadko; 2) jednym z charakterystycznych objawów jest niepokój i pobudzenie psychoruchowe; 3) występuje bezsenność; 4) występują drżenia drobnofaliste mięśni; 5) występują nudności i wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:
17
jesień 2023Do objawów występujących w wyniku używania kanabinoli nie zalicza się: 1) stanów lękowych, nastroju dysforycznego, zespołu depersonalizacji-derealizacji; 2) zaburzeń koncentracji, wydłużonej reakcji na bodźce, osłabienia pamięci, wystąpienia nadwrażliwości sensorycznej różnej modalności, zaburzeń percepcji czasu; 3) zaburzeń koordynacji ruchowej, suchości błon śluzowych, przekrwienia spojówek, obrzęku powiek; 4) rozszerzonych źrenic, zwiększonej akcji serca, podwyższonego ciśnienia krwi, podwyższonej temperatury ciała, zwiększonej potliwości, ślinotoku, mdłości; 5) uszkodzenia narządów miąższowych, zaburzeń hormonalnych, układu odpornościowego, zaparć, wyniszczenia, uczucia ociężałości kończyn, spowolnienia oddechu, nudności i wymiotów. Prawidłowa odpowiedź to:
23
jesień 2023Dziewczyna 15-letnia została przywieziona z koncertu plenerowego do szpitala z objawami zatrucia nieznanymi substancjami psychoaktywnymi. Badanie toksykologiczne, standardowe, nie pozwoliło na zidentyfikowanie substancji, stąd wysunięto podejrzenie zatrucia dopalaczami. Lekarz prawidłowo wdrożył leczenie, z wyjątkiem:
119
jesień 2023Postępowanie w przypadku młodzieży używającej substancji psychoaktywnych wymaga oddziaływań z obszaru profilaktyki:
62
wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uzależnienia od internetu:
50
jesień 2017Do szpitala zostaje przyjęta 13-letnia pacjentka ze wstępnie rozpoznaną ambulatoryjnie przez psychiatrę nieprawidłowo rozwijającą się osobowością i nawracającymi zaburzeniami depresyjnymi. Dziewczynka odmawia chodzenia do szkoły, twierdzi, że na niczym jej nie zależy. Zachowuje się agresywnie w stosunku do innych dzieci w szkole, gdy jej dokuczają, np. nazywając ćpunką, choć nie zażywa żadnych substancji psychoaktywnych. Najchętniej przebywa w swoim pokoju zajmując się zwierzętami. Posiada stałe sztywne przyzwyczajenia dotyczące sposobu ubierania się (ta sama kraciasta koszula) oraz jedzenia (słodycze i kilka innych produktów). Publikuje opowiadania internetowe inspirowane mangą. W oddziale nie nawiązuje relacji z innymi, zaczepiana reaguje agresywnie słownie życząc innym pacjentom i personelowi śmierci. Na zajęciach terapeutycznych potrafi długo wpatrywać się we własny kosmyk włosów. Pierwszym etapem diagnozy psychologicznej nie powinno być:
112
jesień 2017W leczeniu alkoholowego zespołu abstynencyjnego benzodiazepinami (nie w metodzie nasycenia!) nie zaleca się przekroczenia ekwiwalentu dawki diazepamu:
3
wiosna 2017Według międzynarodowej klasyfikacji ICD-10 do substancji psychoaktywnych mogących doprowadzić do zespołu uzależnienia zalicza się:
4
wiosna 2017Do jakiej grupy pacjentów uzależnionych lecznictwa psychiatrycznego odnosi się termin „podwójna diagnoza”?
5
wiosna 2017Jaki procent dzieci i młodzieży (15-18 lat) używa leki uspokajające lub nasenne bez przepisu lekarza w celu odurzania się według raportu z badań ESPAD 2015?
6
wiosna 2017Po jakie dwie substancje psychoaktywne najczęściej sięgają obecnie dzieci i młodzież?
7
wiosna 2017Wskaż typowe objawy: 1. psychiczne; 2. somatyczne; 3. społeczne, występujące u adolescenta zażywającego regularnie kanabinole (marihuana, haszysz):
8
wiosna 2017Dopalacze są określane mianem nowych narkotyków, po które często sięgają dzieci i młodzież. Wskaż substancje chemiczne najczęściej występujące w dopalaczach oraz ich działanie na układ nerwowy:
10
wiosna 2017Wskaż typowe objawy: 1. psychiczne; 2. somatyczne; 3. społeczne, występujące u adolescenta zażywającego regularnie psychostymulanty (kokaina, amfetamina, mefedron):
11
wiosna 2017Do czynników biologicznych zwiększających predyspozycje uzależnienia od substancji psychoaktywnych wśród dzieci i młodzieży zaliczają się:
94
wiosna 2017Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego przywieziono młodego pacjenta, którego nagle zmienione zachowanie zaniepokoiło rodzinę. Chory był wyraźnie wylękniony, próbował uciekać przed ratownikami, barykadował się w swoim pokoju. Sprawiał wrażenie zdezorientowanego, nie rozpoznawał swoich rodziców, światło raziło go w oczy a na zwykłe dźwięki reagował nadmiernie, zatykał uszy, zakrywał głowę bluzą. Podczas badania fizykalnego uwagę zwracało wysokie ciśnienie krwi, tachykardia, zaczerwienienie powłok skórnych, wzmożona potliwość i temperatura ciała powyżej 38 stopni Celsjusza. Należy podejrzewać:
4
jesień 2016Jakie są skutki zażycia kanabinoli?
15
jesień 2016Wg standardów leczenia farmakologicznego w psychiatrii, postępowaniem z wyboru w alkoholowym zespole abstynencyjnym słabo lub średnio nasilonym, jest:
56
jesień 2016Największy spośród substancji psychoaktywnych potencjał uzależniający ma:
58
jesień 2016Młody mężczyzna został przywieziony do SORu z powodu znacznego rozdrażnienia, dysforii, pobudzenia, lęku, silnego bólu mięśni i stawów. Miał biegunkę, dreszcze, widoczna była "gęsia skórka". Zaobserwowano łzawienie oczu, rozszerzenie źrenic. Pacjent był brudny, wychudzony i zaniedbany. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
105
jesień 2016U dzieci chorujących na cukrzycę insulinozależną:
49
wiosna 2016„Dopalacze” są heterogenną grupą związków chemicznych, w której wyróżniamy:
50
wiosna 2016Pacjent 16-letni, błąkający się po ulicach, został przywieziony do szpitala psychiatrycznego w sobotę, około godziny 23. Nie można było nawiązać z nim rzeczowego kontaktu słownego, był wyraźnie zdezorientowany, pobudzony psychoruchowo, wylękniony, nieustannie drapał przedramiona próbując - jak twierdził - wydobyć drążące jego ciało robaki. Dodatkowo pacjent skarżył się na bóle głowy, z towarzyszącymi nudnościami. W badaniu fizykalnym poza powierzchownymi ranami na skórze, stwierdzano przyspieszenie czynności serca, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, podwyższoną temperaturę ciała. W standardowych badaniach toksykologicznych oraz w badaniu alkomatem - nie wykryto ewidentnej obecności substancji psychoaktywnych. Stan pacjenta najprawdopodobniej wskazuje na:
92
wiosna 2016Jaki procent młodzieży (15-18 lat) chociaż raz w życiu przyjęła leki uspokajające lub nasenne bez przepisu lekarza wg raportu z badań ESPAD 2011?
98
wiosna 2016Teoria rozwoju psychospołecznego wg. Erika H. Eriksona dzieli życie na fazy rozwojowe. W okresie której z poniżej wymienionych faz rozwojowych najczęściej dochodzi do inicjacji z substancjami psychoaktywnymi?
116
wiosna 2016Wskaż objawy występujące u adolescenta po zażyciu konopii indyjskich (1) oraz typowe objawy psychopatologiczne zespołu abstynencyjnego w przypadku kanabinoli (2):
10
jesień 2015Które z wymienionych zaburzeń psychicznych często występują w przebiegu używania przez dzieci i młodzież substancji psychoaktywnych (narkotyków)?
12
jesień 2015Trudności w leczeniu osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych (narkotyków) chorujących na schizofrenię mogą być związane z różnymi przyczynami. Nie należy do nich:
72
jesień 2015Alkohol jest czynnikiem chemicznym uszkadzającym płód, podczas spożywania go przez matkę w okresie ciąży. Nie ma tzw. bezpiecznej dawki alkoholu. W najcięższych przypadkach prowadzi on do pełnoobjawowego płodowego zespołu alkoholowego (Fetal Alcohol Syndrome, FAS). Pełny zespół FAS charakteryzuje się:
79
jesień 2015Wskaż główne czynniki ryzyka używania substancji psychoaktywnych w zależności od okresu adolescencji:
18
wiosna 2015Pacjent lat 17 badany w izbie przyjęć jest pobudzony psychoruchowo (wstaje, kręci się, jest wielomówny), wykazuje dobre samopoczucie ze wzmożoną samooceną. Ma rozszerzone źrenice, słabo reagujące na światło. W badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię i wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Z wywiadu wynika, że u pacjenta od dłuższego czasu występują stany nadmiernej senności i apatii przeplatane z nadmierną aktywnością i zmniejszoną potrzebą snu oraz osłabione łaknienie. Miesiąc temu wystąpił krótkotrwały epizod lęku z poczuciem śledzenia i zagrożenia własnej osoby. Pacjent od pewnego czasu jest drażliwy i skłonny do zachowań agresywnych. W badaniu testem skriningowym w moczu wykryto substancję psychoaktywną. Objawy kliniczne i wynik testu skriningowego wskazują na używanie i prawdopodobne uzależnienie od:
36
wiosna 2015Pacjentka 15-letnia przywieziona do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) z powodu hipertermii, zaburzeń rytmu serca, pobudzenia. Konsultowana przez psychiatrę. Z wywiadu ustalono utrzymujące się od 6 miesięcy zachowania ukierunkowane na utratę masy ciała. Objawy wskazują na zażycie następującej substancji psychoaktywnej:
58
wiosna 2015Dawka klonidyny w farmakoterapii tików wynosi:
79
wiosna 2015Wskaż najbardziej rozpowszechnione i najczęściej używane substancje psychoaktywne przez dzieci i młodzież w Polsce:
80
wiosna 2015Które z poniżej wymienionych objawów psychopatologicznych są typowe w przypadku adolescenta będącego pod wpływem amfetaminy lub mefedronu?
75
jesień 2014Lekiem rekomendowanym w leczeniu kanabinolowych zespołów abstynencyjnych jest:
106
jesień 2014Wskaż typowe objawy psychopatologiczne zespołu abstynencyjnego w przypadku kanabinoli:
3
wiosna 2014W leczeniu alkoholowych zespołów abstynencyjnych z wyboru stosuje się:
20
wiosna 2014Podstawowym działaniem klonidyny, które jest wykorzystywane w łagodzeniu opiatowego zespołu abstynencyjnego jest: 1) działanie klonidyny agonistyczne na receptory alfa 2-adrenergiczne; 2) hamowanie nadmiernej aktywności neuronów noradrenergicznych; 3) działanie na receptory dopaminergiczne; 4) zapobieganie bezsenności; 5) działanie na receptory serotoninergiczne i dopaminergiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
31
wiosna 2014Według Raportu z Ogólnopolskich Badań Ankietowych zrealizowanych w 2011 r. w ramach Europejskiego Programu Badań Ankietowych w Szkołach ESPAD, najczęściej zażywaną, nielegalną substancją psychoaktywną przez młodzież (15-18 lat) jest:
33
wiosna 2014Wskaż objawy występujące u adolescenta po zażyciu konopii indyjskich (1) oraz typowe objawy psychopatologiczne zespołu abstynencyjnego w przypadku kanabinoli (2):
34
wiosna 2014Wskaż poprawną kolejność 4 faz rozwoju używania substancji psychoaktywnych przez dzieci i młodzież według Timothy Dimoff i Steve Carper:
85
wiosna 2014Pacjent lat 17 został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu czynnych zachowań agresywnych wobec otoczenia, które nasiliły się od kilku miesięcy, dziwaczności, izolacji od otoczenia. Przy przyjęciu zdezorientowany, rozkojarzony, napięty, halucynujący słuchowo (słyszał głosy komentujące jego zachowanie), urojeniowy (uważał, że personel szpitalny ma kontakty z handlarzami narkotyków) i agresywny wobec otoczenia, wymagał z tego powodu unieruchomienia. W wykonanych bezpośrednio po przyjęciu badaniach z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono obecność kanabinoli w moczu. Z wywiadu od rodziny wiadomo, że pacjent wielokrotnie upijał się. Wywiad rozwojowy obciążony opóźnionym rozwojem mowy i trudnościami w relacjach społecznych od wieku przedszkolnego, a także koncentracją na szczególnych zainteresowaniach, w związku z czym były trudności z nauką narzuconych tematów. Rodzina od kilku lat obserwowała pogłębiającą się izolację i dziwaczne zachowania oraz utratę wcześniejszych szczególnych zainteresowań. Narkotyki i alkohol pacjent sprowadzał do domu telefonicznie albo za pośrednictwem internetu od około roku. Pod opieką rodziny pozostaje starszy o kilka lat brat pacjenta, o którym wiadomo, że jest upośledzony umysłowo i wymaga stałej opieki. Na podstawie powyższego wywiadu i opisanych u pacjenta objawów można podejrzewać: 1) uzależnienie mieszane od alkoholu i kanabinoli; 2) objawy psychotyczne związane z działaniem substancji psychoaktywnych; 3) schizofrenię; 4) zaburzenia ze spektrum autyzmu; 5) zaburzenia afektywne aktualnie z epizodem manii; 6) zapalenie mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
116
wiosna 2014Celem leczenia substytucyjnego u osób uzależnionych od opiatów nie jest:
23
jesień 2013W celu rozpoznania alkoholowego zespołu abstynencyjnego (AZA) konieczne jest stwierdzenie co najmniej trzech objawów z grupy objawów charakterystycznych dla AZA. Wskaż właściwą listę objawów AZA:
26
jesień 2013Spośród stosunkowo nowych substancji psychoaktywnych, które pojawiły się na polskiej scenie narkotykowej działanie obezwładniające, euforyzujące oraz powodujące skrajną sedację i niezdolność do podejmowania decyzji wraz z częściową amnezją wywołuje: 1) MDMA; 2) nandrolon; 3) kwas g-hydroksymasłowy (GHB); 4) mefedron; 5) prekursor salwioryny A: g-butyrolakton (GBL). Prawidłowa odpowiedź to:
27
jesień 2013Pacjentka lat 17 skierowana do szpitala z powodu znacznego wyniszczenia organizmu, od pewnego czasu unika tuczącego pożywienia, dużo ćwiczy (ma dużo energii, jest nadmiernie aktywna), stosuje jak podaje „dietę ekologiczną”, gdyż nie chce przytyć, nie jest też zadowolona ze swojego obecnego wyglądu („nadmiernie grube uda i policzki”). W celu zmniejszenia łaknienia od roku systematycznie stosuje amfetaminę („wciąga do nosa”). Od 3 miesięcy stosuje ją również w iniekcjach dożylnych. Amfetaminę ostatni raz przyjmowała 3 dni temu. W badaniu stwierdzono, że pacjentka jest apatyczna, ma obniżony nastrój. Skarży się od kilku dni na zmęczenie i zwiększoną potrzebę snu. Źrenice nieco rozszerzone, leniwie reagują na światło. Nie miesiączkuje od kilku miesięcy. W badaniu fizykalnym stwierdzono m. in. obniżenie masy ciała (BMI poniżej 17,5), bradykardię, lanugo, suchość skóry. W badaniu testem skriningowym w moczu nie wykryto substancji psychoaktywnych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: 1) jadłowstręt psychiczny; 2) jadłowstręt psychiczny typ restrykcyjny i depresja; 3) amfetaminowy zespół abstynencyjny; 4) używanie szkodliwe amfetaminy; 5) depresja. Prawidłowa odpowiedź to:
29
jesień 2013Pacjent lat 16 badany w izbie przyjęć, w zachowaniu spokojny, wykazuje nastrój euforyczny, często wybucha śmiechem bez powodu, jest wielomówny, ma rozszerzone źrenice. W badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię i wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Z wywiadu wynika, że u pacjenta kilka razy występowały krótkotrwałe, nagle pojawiające się, obawy przed śmiercią i utratą kontroli nad sobą, połączone z przyśpieszeniem akcji serca, bólem w klatce piersiowej i uczuciem duszności, którym towarzyszyły zawroty głowy, pocenie się oraz drżenia mięśni kończyn. Ustalono, że od pewnego czasu pacjent ma trudności z zasypianiem oraz trudności w nauce wynikające z absencji w szkole oraz z pogorszenia pamięci i koncentracji uwagi. Jego pogorszenie funkcjonowania wynika również z pojawiającego się po zastosowaniu substancji psychoaktywnej zaburzenia poczucia upływu czasu. W badaniu testem skriningowym w moczu wykryto substancję psychoaktywną. Objawy kliniczne i wynik testu skriningowego wskazują na używanie i prawdopodobne uzależnienie od:
38
jesień 2013W przebiegu kanabinolowych zespołów abstynencyjnych obecne są następujące objawy:
42
jesień 2013W leczeniu opioidowych zespołów abstynencyjnych stosowane są następujące leki, z wyjątkiem:
100
jesień 2013Który z wymienionych aktów prawnych określa tryb postępowania leczniczego w przypadku osób nieletnich i niechcących się leczyć, a uzależnionych od substancji psychoaktywnych?
53
wiosna 2013Do głównych czynników ryzyka w domenie społecznej i środowiskowej zwiększających ryzyko uzależnienia od substancji psychoaktywnych wśród dzieci i młodzieży zalicza się:
54
wiosna 2013Termin podwójna diagnoza (podwójne rozpoznanie) odnosi się do grupy pacjentów, u których współwystępują:
55
wiosna 2013Według raportu z badań ESPAD 2011 najbardziej rozpowszechnioną, legalną substancją psychoaktywną wśród młodzieży (15-18 lat) jest:
76
wiosna 2013Szkodliwe używanie kanabinoli może prowadzić do: 1) zespołu amotywacyjnego; 4) zespołu amnestycznego; 2) zwiększonej urazowości; 5) zespołu paranoicznego. 3) zaburzeń miesiączkowania; Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2013Do typowych objawów ostrego zatrucia kanabinolami nie należy:
112
wiosna 2013Spośród objawów psychopatologicznych towarzyszących używaniu różnych substancji psychoaktywnych, zaburzenia nastroju nie są szczególnie charakterystyczne dla używania: