Na izbę przyjęć szpitala przywieziono 13-letnią dziewczynę znalezioną błąkającą się nocą po ulicach miasta. W przeprowadzonym badaniu fizykalnym lekarz stwierdził u pacjentki oczopląs, szerokie źrenice, nadwrażliwe na światło, podrażnione spojówki, zaczerwienione śluzówki nosa, jamy ustnej i gardła, zaczerwienioną skórę wokół ust i nosa. Dodatkowo miała ona osłabione odruchy ścięgniste, zaburzoną koordynację ruchową, pozostawała w kontakcie słownym, ale mowa była zamazana, a pacjentka była apatyczna, niechętna do rozmowy, łatwo zadrażniała się. Wykonane test alkomatem oraz toksykologiczne z moczu nie wykazały wyników pozytywnych. W tym przypadku należy podejrzewać:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychZaczerwienienie wokół ust i nosa plus oczopląs i ujemny alkomat to klasyczny obraz wdychania lotnych rozpuszczalników.
Pełne wyjaśnienie ›
Oczopląs, poszerzone i nadwrażliwe na światło źrenice, podrażnione spojówki i śluzówki, zaczerwienienie skóry wokół ust i nosa (tzw. "glue sniffer's rash"), osłabione odruchy i zaburzenia koordynacji przy negatywnym teście alkomatem i toksykologicznym z moczu są typowym obrazem zatrucia lotnymi rozpuszczalnikami (inhalantami), które nie są wykrywane w standardowych panelach toksykologicznych.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, CMKP, zatrucia substancjami wziewnymi u młodzieży
Draft: claude-sonnet 2026-10-06