Majaczenie i zespoły organiczne

58 pytań CEM z testu PES z psychiatrii o zagadnieniu „Majaczenie i zespoły organiczne”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 5
   wiosna 202667-letni mężczyzna z rozpoznanym rakiem trzustki w stadium rozsiewu, hospitalizowany na oddziale internistycznym. Od kilku dni rodzina obserwuje narastającą drażliwość, płaczliwość, lęk oraz wypowiedzi typu: „To wszystko nie ma sensu, jestem ciężarem, lepiej byłoby umrzeć.” W badaniu psychiatrycznym pacjent: jest przytomny, w pełnym kontakcie logicznym, prawidłowo zorientowany auto- i allopsychicznie, nie zgłasza omamów, wypowiedzi są spójne i adekwatne do sytuacji, koncentracja uwagi prawidłowa, brak fluktuacji objawów w ciągu doby. Parametry życiowe stabilne, elektrolity w normie, brak cech infekcji. Która z poniższych cech klinicznych ma największą wartość różnicującą majaczenie od zespołu psychoonkologicznego i najbardziej przemawia przeciw rozpoznaniu majaczenia w tym przypadku?
2. 75
   wiosna 2026Do objawów zespołu majaczeniowego nie należy/nie należą:
3. 94
   wiosna 2026Delirium (majaczenie) najczęściej charakteryzuje się:
4. 56
   jesień 2025Do gabinetu zgłasza się pacjent z trzepotaniem dłoni, drżeniem kończyn górnych, ataksją i rozwijającym się od kilku miesięcy szybko postępującym stanem splątania. Najbardziej zasadnym badaniem w diagnostyce tego pacjenta jest:
5. 42
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące majaczenia somatogennego:
6. 32
   jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące majaczenia alkoholowego:
7. 75
   jesień 2024Wskaż cechy dotyczące zespołu antycholinergicznego: 1) pobudzenie receptorów muskarynowych; 2) rozszerzenie źrenic, tachykardia, suchość skóry; 3) stosowanie leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI może być typową przyczyną; 4) swoista odtrutka - salicylan fizostygminy; 5) zaburzenia świadomości: majaczenie, splątanie. Prawidłowa odpowiedź to:
8. 77
   wiosna 2024Zespół amnestyczny Milner charakteryzują: 1) częściowa utrata możliwości nauczenia się nowych informacji; 2) zachowana możliwość odtwarzania kilku elementów, ale pod warunkiem, że nie działają bodźce interferencyjne; 3) brak deterioracji intelektualnej, brak afazji, brak zaburzeń koncentracji uwagi; 4) brak konfabulacji, brak zaburzeń świadomości; 5) nawyki ruchowe są niezachowane. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 78
   wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) tik jest mimowolnym, raptownym powtarzającym się, nierytmicznym ruchem lub wyrzucaniem z siebie dźwięków bądź wyrazów, które nie służą żadnemu widocznemu celowi; 2) tiki charakteryzujące się powtarzaniem określonych słów, a czasem używanie społecznie nieakceptowanych, często obscenicznych słów to palilalia; 3) warunkiem koniecznym do postawienia rozpoznania moczenia mimowolnego nieorganicznego to występowanie tego zaburzenia od urodzenia; 4) zespół Retta charakteryzuje się znacznym upośledzeniem rozwoju psychoruchowego zauważalnym zazwyczaj w pierwszych czterech miesiącach życia; 5) moczenie mimowolne nieorganiczne może występować od urodzenia lub pojawiać się po okresie nabycia kontroli nad funkcją pęcherza. Może również, choć nie musi, być związane z szerszymi zaburzeniami emocjonalnymi lub zachowania. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 61
    jesień 2023Zespół amnestyczny charakteryzuje: 1) częściowa utrata możliwości nauczenia się nowych informacji; 2) zachowana możliwość odtwarzania kilku elementów, ale pod warunkiem, że nie działają bodźce interferencyjne; 3) brak deterioracji intelektualnej, afazji oraz zaburzeń koncentracji uwagi; 4) obecność konfabulacji oraz jakościowych zaburzeń świadomości; 5) nawyki ruchowe są niezachowane. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 67
    jesień 2023U 78-letniego pacjenta z majaczeniem somatogennym po zabiegu operacyjnym najbardziej zalecaną formą postępowania w pierwszej kolejności jest:
12. 41
    wiosna 2023Odmiana euforii ze szczególnie nasiloną, lecz pustą wesołkowatością i tendencją do dowcipkowania, błaznowania i niewyrafinowanych żartów, charakterystyczna dla uszkodzenia części oczodołowej płatów czołowych, to:
13. 22
    jesień 2022Do czynników ryzyka międzynapadowych psychoz padaczkowych nie należy:
14. 57
    jesień 2022Cechy zespołu amnestycznego to: 1) calkowita utrata możliwości nauczenia się nowych informacji; 2) zachowana możliwość odtwarzania kilku elementów, ale pod warunkiem, że nie działają bodźce interferencyjne; 3) brak deterioracji intelektualnej, brak afazji, brak zaburzeń koncentracji uwagi; 4) brak konfabulacji, brak zaburzeń świadomości; 5) nawyki ruchowe są niezachowane. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 67
    jesień 2022Charakterystyczne dla majaczenia alkoholowego wywoływanie omamów wzrokowych poprzez delikatny ucisk gałek ocznych to:
16. 10
    wiosna 2022Konsekwencją uszkodzenia płatów skroniowych jest:
17. 51
    wiosna 2022„Zespół psychopatologiczny przebiegający z zaburzeniami świadomości niewywołanymi alkoholem i substancjami psychoaktywnymi, w których objawy narastają szybko i kończą się nagłym przejaśnieniem świadomości, przeżycia psychotyczne są pokryte niepamięcią, a osiowym symptomem jest pojawienie się nowej (patologicznej) osobowości." Powyższy opis dotyczy obrazu klinicznego:
18. 72
    wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) tik jest mimowolnym, raptownym, powtarzającym się, nierytmicznym ruchem lub wyrzucaniem z siebie dźwięków bądź wyrazów, które nie służą żadnemu widocznemu celowi; 2) tiki charakteryzujące się powtarzaniem okreslonych słów, a czasem używaniem społecznie nieakceptowalnych lub obscenicznych słów to palilalia; 3) warunkiem koniecznym do postawienia rozpoznania moczenia mimowolnego nieorganicznego jest występowanie tego zaburzenia od urodzenia; 4) zespół Retta charakteryzuje się znacznym upośledzeniem rozwoju psychoruchowego zauważalnym zazwyczaj w pierwszych 4 miesiącach žycia; 5) autyzm dziecięcy opisał po raz pierwszy Leo Kanner w 1943 r. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 75
    wiosna 2022Do jakościowych zaburzeń świadomości należą:
20. 117
    wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące majaczenia alkoholowego: 1) przebiega z zaburzeniami świadomości, głównie ilościowymi; 2) pacjent jest zdezorientowany co do miejsca i czasu, zachowana jest orientacja co do własnej osoby; 3) występują głównie iluzje lub omamy wzrokowe, słuchowe i dotykowe; 4) często pojawia się urojeniowa interpretacja iluzji i omamów; 5) pełny zespół objawów pojawia się po 48-72 h od odstawienia alkoholu lub w wyniku znacznej redukcji dawki spożywanego alkoholu. Prawidłowa odpowiedź to:
21. 12
    jesień 2021Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące organicznego zespołu amnestycznego:
22. 93
    jesień 2021Konsekwencją uszkodzenia płatów skroniowych jest:
23. 96
    jesień 2021Gdy pacjent z zaburzeniami świadomości pod wpływem sugestii rozmawia przez wyłączony telefon można u niego rozpoznać:
24. 75
    wiosna 2021Objawy takie jak osłabienie uczuciowości wyższej, wzmożone libido, nastrój moriatyczny, utrata kontroli nad zachowaniem, odhamowanie popędów, są charakterystyczne dla uszkodzenia:
25. 95
    wiosna 2021Zespół amnestyczny charakteryzują: 1) całkowita utrata możliwości nauczenia się nowych informacji; 2) zachowana możliwość odtwarzania kilku elementów, ale pod warunkiem, że nie działają bodźce interferencyjne; 3) brak deterioracji intelektualnej, brak afazji, brak zaburzeń koncentracji uwagi, 4) obecność konfabulacji oraz jakościowych zaburzeń świadomości; 5) nawyki ruchowe są niezachowane. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 76
    jesień 2020W organicznym zespole amnestycznym niespowodowanym przez alkohol i inne substancje psychoaktywne charakterystyczne są: 1) upośledzenie pamięci świeżej; 2) brak zaburzeń pamięci dawnej; 3) zachowane natychmiastowe przypominanie; 4) trudności w przyswajaniu nowego materiału; 5) zaburzenia orientacji autopsychicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
27. 16
    jesień 2019Do neurologicznych objawów uszkodzenia płatów skroniowych nie należy:
28. 55
    jesień 2019Zaburzenia zdolności nadawania mowie melodii i brzmienia, w tym akcentu, rytmu i barwy emocjonalnej, występujące w szczególności w przypadku uszkodzenia płata czołowego, są określone jako
29. 99
    jesień 2019W wyniku badania EEG zleconego u 48-letniego pacjenta z majaczeniem alkoholowym, który ma utrzymujące się zaburzenia świadomości mimo prawidłowo prowadzonego leczenia detoksykacyjnego, opisano zmiany o typie PLED. Na tej podstawie lekarz psychiatra rozpoznał:
30. 7
    wiosna 2019Jest to objaw charakterystyczny dla majaczenia alkoholowego. Chory czyta z niezapisanej kartki to, co sugeruje mu badający, lub opisuje nieistniejący obrazek. Opisany powyżej tzw. objaw „czystej kartki” to inaczej objaw:
31. 33
    wiosna 2019Do kryteriów diagnostycznych zespołu Retta wg ICD-10 nie należą: 1) ogólnie prawidłowy przebieg rozwoju psychomotorycznego w ciągu pierwszych 5 miesięcy i prawidłowy obwód głowy w chwili urodzenia; 2) spowolnienie wzrostu głowy i utrata nabytych celowych umiejętności (ruchów) rąk po 4. r.ż.; 3) stereotypowe ruchy rąk średniego zakresu rozpoczynające się w okresie, gdy pojawia się utrata celowych ruchów rąk lub później; 4) brak dysfunkcji w porozumiewaniu się i zachowane prawidłowe interakcje społeczne; 5) utrata nabytych celowych umiejętności (ruchów) rąk w wieku pomiędzy 5. a 30. miesiącem życia. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 89
    wiosna 2019Do czynników ryzyka międzynapadowych psychoz padaczkowych nie należy/ą:
33. 15
    jesień 2018W majaczeniu alkoholowym nie występują:
34. 36
    jesień 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Retta: 1) charakteryzuje się postępującym zwyrodnieniem tkanki mózgowej ujawniającym się po kilku miesiącach prawidłowego rozwoju dziecka; 2) występuje u dziewczynek; 3) przejawia się otępieniem z napadami padaczki; 4) występuje u chłopców; 5) nie prowadzi do wczesnego zgonu. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 47
    wiosna 2018Nagły początek, krótki okres trwania, ograniczenie kontaktu z otoczeniem, odmienność dotychczasowego zachowania, nieprzewidywalność i gwałtowność reakcji, dezorganizacja zachowania, odbiegająca od dotychczasowego funkcjonowania, dezorientacja w zakresie czasu, miejsca i własnej osoby to charakterystyczne cechy zespołu:
36. 104
    wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń pamięci występujących w zespole lub psychozie Korsakowa zgodnie z kryteriami diagnostycznymi dotyczącymi organicznego zespołu amnestycznego:
37. 16
    jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń świadomości: 1) rozróżnienie zmian ilościowych i zmian jakościowych zaburzeń świadomości ma podstawowe znaczenie w diagnozowaniu organicznych zaburzeń psychicznych; 2) nie istnieje wyraźna granica między ilościowymi oraz jakościowymi zaburzeniami świadomości, ponieważ nawzajem się przenikają; 3) spadek reakcji na bodźce nie jest rozpoznawczym kryterium jakościowych zaburzeń świadomości; 4) majaczenie jest jedną z psychoz, która zawiera się w zespołach psychotycznych z zaburzeniami świadomości; 5) objawy zaburzeń świadomości pogłębiają się/nasilają się w godzinach porannych. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 79
    jesień 2017Majaczenie spowodowane odstawieniem substancji psychoaktywnej może wystąpić w przebiegu używania: 1) alkoholu; 2) opiatów; 3) kanabinoli; 4) leków uspokajających lub nasennych; 5) substancji stymulujących; 6) substancji halucynogennych. Prawidłowa odpowiedź to:
39. 92
    jesień 2017Wskaż prawidłowe stopniowanie zaburzeń świadomości - od najsłabszego do najbardziej nasilonego:
40. 44
    wiosna 2017Wskaż objawy w zespole majaczeniowym, które nie należą do stadium rozwiniętej psychozy:
41. 94
    jesień 2016Majaczenie nałożone na otępienie to jednostka chorobowa umieszczona według klasyfikacji ICD-10 w następującej klasie zaburzeń:
42. 87
    wiosna 2016Odhamowanie i hiperseksualizm charakteryzują: 1) zespół czołowy ze sklepistości; 2) zespół czołowy z części podstawnej; 3) zespół po leukotomii; 4) zespół skroniowo-limbiczny; 5) uszkodzenie płata potylicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
43. 96
    jesień 2015Najgłębsze zaburzenia świadomości występują w:
44. 114
    jesień 2015Czynnikami usposabiającymi do wystąpienia zaburzeń świadomości (wg ICD-10 - majaczenia) są:
45. 37
    wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu majaczeniowego:
46. 91
    wiosna 2015Do czynników ryzyka wystąpienia międzynapadowych psychoz padaczkowych zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
47. 109
    wiosna 2015W ICD-10 w grupie trwałych zmian osobowości niewynikających z uszkodzenia ani z choroby mózgu wyróżnia się dwie podkategorie: 1) trwała zmiana osobowości po chorobie psychicznej; 2) organiczne zaburzenia osobowości; 3) trwała zmiana osobowości po przeżyciu sytuacji ekstremalnej; 4) trwała zmiana osobowości po katastrofach; 5) zespół czołowy. Prawidłowa odpowiedź to:
48. 86
    jesień 2014Który z poniższych czynników może być powodem przedłużonego utrzymywania się majaczenia alkoholowego u pacjenta 62-letniego leczonego dużymi dawkami diazepamu? 1) wystąpienie zapalenia płuc; 2) uzależnienie mieszane (od alkoholu i benzodwuazepin); 3) narastające krwawienie śródczaszkowe; 4) majaczenie nałożone na otępienie; 5) dyslipidemia. Prawidłowa odpowiedź to:
49. 104
    wiosna 2014Które z poniższych czynników mogą być przyczyną organicznego zespołu amnestycznego?
50. 107
    wiosna 2014Jakie struktury mózgu są uszkodzone w zespole amnestycznym?
51. 40
    jesień 2013Która z poniższych jest najczęstszą przyczyną wystąpienia majaczenia u starszych ludzi?
52. 63
    jesień 2013Wśród typowych objawów majaczenia wymienia się: 1) różnego stopnia zmącenie świadomości; 2) iluzje i omamy, głównie wzrokowe; 3) urojenia proste lub oniryczne; 4) wyraźną dezorientację w czasie, miejscu i sytuacji; 5) charakterystyczne wahania nasilenia - z narastaniem wieczorem i w nocy, a ustępowaniem w ciągu dnia. Prawidłowa odpowiedź to:
53. 72
    jesień 2013Typem podwyższonego nastroju, ze szczególnie nasiloną, lecz pustą wesołkowatością i tendencją do dowcipkowania, błaznowania i niewyrafinowanych żartów, uważanym za charakterystyczny dla uszkodzenia części oczodołowej płatów czołowych jest nastrój:
54. 7
    wiosna 2013Majaczenie alkoholowe występuje u około:
55. 8
    wiosna 2013Do typowych objawów majaczenia alkoholowego nie należą:
56. 90
    wiosna 2013Zespół czołowy związany z uszkodzeniem części podstawnej płata czołowego (nadoczodołowej) zawiera następujące objawy, z wyjątkiem:
57. 95
    wiosna 2013Zespół Elpenora (tzw. upojenie przysenne) jest odmianą zespołu:
58. 104
    wiosna 2013Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe w odniesieniu do zaburzeń świadomości o typie majaczenia?