U pacjentów z chorobą dwubiegunową afektywną z szybką zmianą, formą leczenia pierwszego rzutu powinno być:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychSzybka zmiana faz bywa oporna na monoterapię - stąd historyczne łączenie litu z lekiem przeciwpadaczkowym, choć nowsze wytyczne wolą zacząć od jednego leku.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Nowsze wytyczne, między innymi CANMAT/ISBD z 2018 roku, zalecają w chorobie dwubiegunowej z szybką zmianą faz w pierwszej kolejności monoterapię kwasem walproinowym lub litem, a terapię skojarzoną, w tym połączenie dwóch leków normotymicznych, rezerwują dopiero dla braku odpowiedzi na leczenie jednym lekiem.
Pełne wyjaśnienie ›
Zgodnie z przyjętym w kluczu, klasycznym podejściem do choroby dwubiegunowej z szybką zmianą faz, która często słabo odpowiada na monoterapię litem, proponowano łączenie litu z karbamazepiną jako lekiem przeciwpadaczkowym o działaniu normotymicznym, wykorzystując odmienne mechanizmy działania obu substancji.
Dlaczego nieWFSBP Guidelines for Biological Treatment of Bipolar Disorders: maintenance treatment, 2013, World Journal of Biological Psychiatry
Draft: claude-sonnet 2026-09-17