U 15-letniego chłopca zdjęcia RTG wykonane z powodu bólu uda wykazały ogniska permeacyjnej destrukcji kostnej w trzonie kości udowej z towarzyszącymi cebulkowatymi odczynami okostnowymi. Badanie MR uwidoczniło rozległy guz wychodzący w przykostne tkanki miękkie, mimo niewielkiego niszczenia warstwy korowej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychDuży guz tkanek miękkich przy niewielkim niszczeniu warstwy korowej trzonu u nastolatka nasuwa podejrzenie mięsaka Ewinga.
Pełne wyjaśnienie ›
Opisany obraz - permeacyjna destrukcja trzonu kości długiej u nastolatka, cebulkowate odczyny okostnowe oraz rozległy pozakostny guz tkanek miękkich przy stosunkowo niewielkim niszczeniu warstwy korowej - jest klasycznym obrazem mięsaka Ewinga. Ten nowotwór typowo rozwija się w trzonach kości długich u dzieci i młodzieży i cechuje się dużym komponentem pozakostnym niewspółmiernym do zmian widocznych w badaniu rentgenowskim.
Dlaczego nieWHO Classification of Tumours: Soft Tissue and Bone Tumours, 2020, WHO, wydanie 5
Draft: claude-sonnet 2026-09-25