Wykonano badanie MR serca u 53-letniej pacjentki, z wywiadem dolegliwości bólowych w klatce piersiowej, zmniejszeniem tolerancji wysiłku i laboratoryjnymi wykładnikami uszkodzenia mięśnia sercowego. Badanie ujawniło obszary obrzęku pokrywające się z późnym wzmocnieniem kontrastowym w lokalizacji podnasierdziowej i śródściennej w obrębie ściany przedniej i bocznej mięśnia lewej komory. Obraz przemawia za:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychObrzęk z podnasierdziowym i śródściennym późnym wzmocnieniem w MR serca przemawia za ostrym zapaleniem mięśnia sercowego.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjentki z bólem w klatce piersiowej, laboratoryjnymi cechami uszkodzenia mięśnia sercowego i obrazem obrzęku pokrywającego się z późnym wzmocnieniem kontrastowym w lokalizacji podnasierdziowej i śródściennej, a nie podwsierdziowej czy zgodnej z unaczynieniem wieńcowym, rozpoznanie ostrego zapalenia mięśnia sercowego jest najbardziej prawdopodobne. Obecność aktywnego obrzęku przemawia za świeżym, a nie przewlekłym procesem zapalnym.
Dlaczego nieCardiovascular Magnetic Resonance in Nonischemic Myocardial Inflammation: Expert Recommendations (zaktualizowane kryteria z Lake Louise), 2018, Journal of the American College of Cardiology
Draft: claude-sonnet 2026-09-25