52-letnia pacjentka zgłasza się z trwającymi od kilku dni silnymi bólami głowy, które nasilają się w pozycji stojącej i ustępują w pozycji leżącej. W badaniu rezonansu magnetycznego głowy uwidoczniono: rozlane pogrubienie i wzmocnienie opon mózgowych o typie pachymeningitis, powiększoną przysadkę mózgową, poszerzone zatoki żylne mózgowia oraz przemieszczenie struktur mózgowych w kierunku otworu wielkiego. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychBól głowy nasilający się w pozycji stojącej i ustępujący po położeniu się jest najbardziej charakterystyczną cechą samoistnego podciśnienia śródczaszkowego.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź D jest prawdziwa, ponieważ opisany zestaw objawów — ból głowy zależny od pozycji ciała, rozlane wzmocnienie opon o typie pachymeningitis, powiększenie przysadki, poszerzenie zatok żylnych oraz obniżenie struktur mózgowia w kierunku otworu wielkiego — odpowiada klasycznemu obrazowi samoistnego podciśnienia śródczaszkowego wywołanego wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego.
Dlaczego nieInternational Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3), 2018, International Headache Society
Draft: claude-sonnet 2026-09-25