Stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i choroby nerwowo-mięśniowe

77 pytań CEM z testu PES z rehabilitacji medycznej o zagadnieniu „Stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i choroby nerwowo-mięśniowe”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 23
   wiosna 2026U pacjenta z chorobą Parkinsona podczas chodzenia występuje zamrożenie ruchu. Które podejście będzie najskuteczniejsze w warunkach ambulatoryjnych?
2. 27
   wiosna 202635-letni pacjent po przebytej terapii immunoglobulinowej z powodu zespołu Guillaina-Barrégo zgłasza osłabienie mięśni kończyn dolnych, trudności w chodzeniu oraz zmęczenie przy minimalnym wysiłku. Badanie neurologiczne wykazuje osłabienie siły mięśniowej w kończynach dolnych (3/5 w skali MRC). Które postępowanie rehabilitacyjne jest najbardziej odpowiednie w tej fazie wczesnej rekonwalescencji?
3. 85
   wiosna 2026W rehabilitacji osoby z rozpoznaniem choroby Parkinsona w stadium zaawansowania V według Hoehn-Yahra nie zaleca się:
4. 21
   jesień 2025Zespół miasteniczny Lamberta-Eatona (LEMS) dotyczy najczęściej pacjentów z nowotworem: 1) ślinianki przyusznej;   2) piersi;   3) czerniaka;   4) płuc;   5) prostaty. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 22
   jesień 2025Do oceny zaawansowania choroby Parkinsona używa się skali:
6. 24
   jesień 2025Do rekomendowanych rodzajów ćwiczeń u pacjentów z chorobą Parkinsona w stadium I-III wg klasyfikacji Hoehn-Yahra zalicza się ćwiczenia:
7. 25
   jesień 2025Leczenie przewlekłej zapalnej polineuropatii demielinizacyjnej (CIDP) należy zacząć od zastosowania:
8. 29
   jesień 2025W czasie badania dorosłego pacjenta stwierdzono rozszczepienne zaburzenia czucia w kończynach górnych, niedowład wiotki kończyn górnych z zanikami mięśni, osłabienie piramidowe kończyn dolnych z pogorszeniem sprawności chodu. Objawy te budzą podejrzenie:
9. 101
   jesień 2025Który z wyrobów zastosowany u osoby z drżeniem w przebiegu choroby Parkinsona ułatwi spożywanie zupy poprzez wyeliminowanie rozlewania podczas podnoszenia łyżki do ust?
10. 21
    wiosna 2025Ból neurogenny (neuropatyczny): 1) jest następstwem zmian patologicznych w układzie nerwowym ośrodkowym; 2) jest następstwem zaburzeń bilansu mięśniowego; 3) jest następstwem zmian patologicznych w układzie nerwowym obwodowym; 4) ma podłoże somatyczne; 5) ma podłoże psychogenne. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 50
    wiosna 2025Celem rehabilitacji we wczesnym okresie dystrofii mięśniowej Duchenne’a jest kształtowanie właściwej postawy ciała oraz wykonywanie funkcji ruchowych w sposób jak najbardziej zbliżony do prawidłowego w celu pełniejszego wykorzystania potencjału mięśniowego. Podstawowym narzędziem umożliwiającym realizacje tego celu są:
12. 1
    jesień 2024W zmęczeniu mięśni można wyróżnić dwa główne komponenty: ośrodkowy (nerwowy) i obwodowy (mięśniowy). Na komponent obwodowy składają się trzy elementy/procesy. Wymień istotne składowe: 1) zdolność osiągania progu mleczanowego przy niskich obciążeniach; 2) stopień zagęszczenia kanałów Ca²+ w siateczce sarkoplazmatycznej; 3) połączenia nerwowo-mięśniowe; 4) sprzężenia elektromechaniczne; 5) aktywacja elementów kurczliwych w wytwarzaniu siły i mocy. Prawidłowa odpowiedź to:
13. 22
    jesień 2024Na którym piętrze układu nerwowego dochodzi do najefektywniejszej modyfikacji funkcji wskutek stosowania treningu nerwowo-mięśniowego?
14. 57
    jesień 2024Zapalenie wielomięśniowe nie charakteryzuje się: 1) symetrycznym osłabieniem mięśni proksymalnych; 2) męczliwością mięśni proksymalnych; 3) osłabieniem mięśni oddechowych; 4) rumieniem heliotropowym; 5) objawem szala. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 77
    jesień 2024Stosowanie ćwiczeń rozciągających przykurcze - ćwiczeń redresyjnych, u chłopców z dystrofią mięśniową Duchenne’a jest całkowicie bezpieczne w:
16. 83
    jesień 2024Efektem dystrofii mięśniowej Duchenne’a jest osłabienie siły mięśniowej. Pacjent szukając najlepszego sposobu kompensacji stara się odciążyć osłabione mięśnie używając silniejszych grup mięśniowych. Typowy obraz chorego to:
17. 104
    jesień 202436-letni pacjent chorujący na stwardnienie rozsiane, który w wyniku rzutu choroby przestał chodzić, ale samodzielnie przesiada się na wózek inwalidzki zostanie oceniony w EDSS na:
18. 109
    jesień 2024W postępowaniu fizjoterapeutycznym w chorobie Parkinsona, w stadium III, według skali Hoehn-Yahra zwraca się szczególną uwagę na:
19. 111
    jesień 2024Każdemu pacjentowi ze stwardnieniem rozsianym należy zalecić:
20. 5
    wiosna 2024Fala F w badaniu elektroneurograficznym rejestrowana jest z wielu różnych mięśni kończyn dolnych oraz górnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej fali:
21. 20
    wiosna 2024W przypadku mięśnia prawidłowo unerwionego najskuteczniejsza jest stymulacja w punkcie motorycznym, który znajduje się:
22. 42
    wiosna 2024U pacjenta z bólem bocznej powierzchni uda podejrzewano neuropatię nerwu skórnego bocznego uda. Który z objawów przedmiotowych przemawia przeciwko temu podejrzeniu?
23. 46
    wiosna 2024Wskaż stwierdzenie, w którym wymienione są tylko objawy dodatnie w zespole uszkodzenia górnego motoneuronu:
24. 60
    wiosna 2024U 69-letniego pacjenta z chorobą Parkinsona, z upadkami w wywiadzie należy zalecić:
25. 103
    wiosna 2024Celem rehabilitacji u dzieci z dystrofią mięśniową typu Duchenne’a we wczesnym okresie choroby jest zapobieganie utrwalaniu się nieprawidłowych wzorców postawy i funkcji ruchowych, do których nie należy:
26. 119
    wiosna 2024Badaniem, którego nie wykonuje się w celu potwierdzenia diagnozy zapalenia wielomięśniowego jest:
27. 40
    jesień 2023U chorego z zaburzeniami czucia oraz z bólem neuropatycznym w przebiegu polineuropatii cukrzycowej bezpieczne i pożądane będzie zastosowanie w pierwszej kolejności:
28. 80
    jesień 202336-letni pacjent chorujący na stwardnienie rozsiane z zachowaną zdolnością do pokonania bez odpoczynku dystansu 500 m zostanie oceniony w EDSS na:
29. 84
    jesień 2023W postępowaniu fizjoterapeutycznym w chorobie Parkinsona w stadium IV wg skali Hoehn-Yahra zwraca się szczególną uwagę na:
30. 94
    jesień 2023Wskaż stwierdzenia, które charakteryzują zalecany program rehabilitacji dla pacjentów z dystrofią mięśniową: 1) ćwiczenia rozciągające przykurcze są całkowicie bezpieczne w pierwszym okresie choroby, ale w chorobie zaawansowanej należy zmniejszyć intensywność ćwiczeń rozciągających; 2) intensywny trening jest dopuszczalny i zalecany, ćwiczenia związane z aktywną pracą mięśni mogą być prowadzone bez ograniczeń; 3) nie ma żadnego uzasadnienia na systematyczne stosowanie ortez AFO w nocy celem utrwalenie efektu rozciągania; 4) powinny być stosowane ćwiczenia torem brzusznym i przeponowym, nauka wspomaganego odkrztuszania celem zachowania funkcji oddechowej; 5) edukacja rodziców i pacjenta, codzienne kontynuowanie ćwiczeń w warunkach domowych. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 101
    jesień 2023Typowym objawem klinicznym u 76-letniego pacjenta z rozpoznanym zespołem parkinsonowskim jest: 1) bradykinezja; 2) chód kaczkowaty; 3) sztywność; 4) spastyczność; 5) niedowład wiotki. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 36
    wiosna 2023Dystrofię mięśniową typu Duchenne’a charakteryzuje stosunkowo szybko narastające osłabienie siły mięśniowej, głównie mięśni:
33. 80
    wiosna 2023Zespół mięśnia nawrotowego obłego związany jest z neuropatią nerwu:
34. 88
    wiosna 2023U 68-letniego pacjenta z chorobą Parkinsona leczonego lewodopą, w celu utrzymania prawidłowej postawy ciała należy prowadzić ćwiczenia:
35. 10
    jesień 2017Porażenie typu Dejerine-Klumpkego obejmuje mięśnie: 1) krótkie mięśnie ręki; 2) długie zginacze palców; 3) długie prostowniki palców; 4) M. brachioradialis; 5) mięsień nawrotny obły. Prawidłowa odpowiedź to:
36. 112
    wiosna 2017Chód tylnosznurowy występuje:
37. 120
    wiosna 2017Stosowanie rehabilitacji u chorych z dystrofią mięśniową Duchenne’a skutkuje ograniczeniem wtórnych zmian, wynikających z pierwotnego deficytu siły mięśniowej, do których nie zalicza się:
38. 30
    jesień 2016Skala Kurtzkego (EDSS) służy do oceny:
39. 58
    jesień 2016U pacjentki, lat 75, od 12 lat chorującej na chorobę Parkinsona w celu zapobiegania upadkom należy stosować: 1) ćwiczenia ruchów naprzemiennych; 2) ćwiczenia przy muzyce; 3) ćwiczenia chodu po różnej nawierzchni; 4) ćwiczenia koordynacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
40. 63
    jesień 2016U pacjentki, lat 46, ze stwardnieniem rozsianym i niewydolnością ruchową 6 pkt. w skali EDSS, w celu poprawy funkcji pęcherza moczowego można stosować:
41. 110
    jesień 2016Który z poniższych objawów nie jest typowy dla nieleczonej choroby Parkinsona?
42. 111
    jesień 2016Która z poniższych interwencji terapeutycznych jest niewskazana w stwardnieniu rozsianym?
43. 49
    wiosna 2016Farmakoterapia jest uznaną formą leczenia spastyczności. Który lek działa poprzez redukcję pobudliwości motoneuronów gamma?
44. 70
    wiosna 2016U pacjentki, lat 45, ze stwardnieniem rozsianym i niewydolnością ruchową 6,0 pkt. w skali EDSS, w celu poprawy funkcji pęcherza moczowego można stosować:
45. 87
    wiosna 2016Która cecha charakteryzuje zarówno chorobę Parkinsona, jak i stwardnienie rozsiane?
46. 106
    wiosna 2016Stosowanie rehabilitacji u chorych z dystrofią mięśniową Duchenne’a skutkuje ograniczeniem wtórnych zmian, wynikających z pierwotnego deficytu siły mięśniowej, do których nie zalicza się:
47. 120
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące neuronów tworzących w ośrodkowym układzie nerwowym sieci neuronalne: 1) występują cztery rodzaje sieci neuronalnych; 2) w sieciach neuronalnych przepływ impulsów odbywa się tylko w jednym kierunku; 3) w sieci sprzężenia zwrotnego przepływ impulsów może odbywać się w dwu kierunkach; 4) w układzie bólowym przewodzenie impulsu odbywa się przez sieć dywergencyjną; 5) w układzie somato-sensorycznym przewodzenie impulsu odbywa się przez sieć równoległą. Prawidłowa odpowiedź to:
48. 7
    jesień 2015Wskaż w pełni poprawne zestawienie objawów dodatnich (pozytywnych) występujących w zespole uszkodzenia górnego motoneuronu:
49. 46
    jesień 2015Zaburzenia transmisji nerwowo-mięśniowej są charakterystyczne dla:
50. 47
    jesień 2015Jednostki ruchowe mięśni szkieletowych mogą być: 1) wolne, odporne na zmęczenie; 2) wolne o dużej męczliwości; 3) szybkie o zmiennej męczliwości; 4) szybkie o dużej męczliwości; 5) szybkie - odporne na zmęczenie. Prawidłowa odpowiedź to:
51. 61
    jesień 2015W rehabilitacji chorych z miopatią niesłuszne jest następujące postępowanie:
52. 65
    jesień 2015Podstawową jednostką operacyjną w układzie nerwowym jest neuron, który tworzy zintegrowane sieci neuronów. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w układzie nerwowym istnieją cztery typy sieci neuronów; 2) w sieci sprzężeń zwrotnych możliwy jest przepływ impulsów w dwu kierunkach; 3) układ somatosensoryczny czucia dotyku, ucisku i temperatury jest przykładem sieci neuronowej dywergentnej; 4) wejście określonego bodźca bólowego powoduje jego dywergencję do różnych okolic kory mózgowej; 5) pobudzenia z motoneuronów kory mózgowej związane z kontrolą ruchu mogą rozchodzić się w różnych sieciach neuronowych. Prawidłowa odpowiedź to:
53. 79
    jesień 2015W jakim zespole występują objawy reflektoryczne takie jak zgrubienie fałdu skórnego Kiblera, drżenie włókienkowe mięśni, wzmożony dermografizm i potliwość skóry w dermatomie?
54. 103
    jesień 2015U pacjentki, lat 55, ze stwardnieniem rozsianym i niewydolnością ruchową 5,0 pkt. w skali EDSS, w celu zmniejszenia męczliwości można stosować: 1) ćwiczenia w odciążeniu; 2) muzykoterapię; 3) stopniowane ćwiczenia fizyczne; 4) dozowany odpoczynek; 5) ćwiczenia relaksacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
55. 3
    wiosna 2015U pacjentki, lat 55, ze stwardnieniem rozsianym, niewydolnością ruchową 6,0 pkt. w skali EDSS, w celu poprawy funkcji pęcherza moczowego można stosować: 1) krioterapię; 2) masaż; 3) ćwiczenia Kegla; 4) hydroterapię; 5) elektrostymulację mięśni dna miednicy. Prawidłowa odpowiedź to:
56. 60
    wiosna 2015Szybko narastające osłabienie siły mięśniowej występujące w dystrofii mięśniowej Duchenne’a dotyczy głównie:
57. 86
    wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Parkinsona: 1) w chorobie występuje, niezależnie od innych objawów, zespół hipertoniczno-hipokinetyczny; 2) hipertonia mięśniowa ma charakter spastyczny; 3) emocja powoduje nasilenie spowolnienia ruchowego; 4) kinezyterapię należy rozpoczynać po potwierdzeniu rozpoznania choroby; 5) nie zaleca się pacjentom turystyki rowerowej, narciarstwa biegowego i ćwiczeń na ścieżkach zdrowia, nawet w początkowym okresie choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
58. 109
    wiosna 2015Pacjent - emerytowany nauczyciel lat 83, z rozpoznaną chorobą Parkinsona od 8 lat, systematycznie leczony jest farmakologicznie. Obecnie skarży się na dolegliwości, będące kliniczną manifestacją choroby Parkinsona w skali Hohen-Yahra III stopnia. Który objaw nie występuje w chorobie Parkinsona?
59. 34
    jesień 2014W rehabilitacji osób z chorobą Parkinsona zaleca się ćwiczenia: 1) równoważne i postawy; 2) z oporem; 3) w wodzie; 4) rozciągające; 5) z wykorzystaniem biologicznego sprzężenia zwrotnego. Prawidłowa odpowiedź to:
60. 35
    jesień 2014Ograniczona ruchomość osób ze stwardnieniem rozsianym powoduje różne powikłania. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w układzie ruchu ograniczenie ruchomości powoduje zaburzenia napięcia mięśni szkieletowych; 2) w układzie nerwowym powikłania nie występują; 3) w układzie oddechowym dochodzić może do zaburzeń wentylacji; 4) w układzie krążenia ograniczenie ruchomości prowadzi do zaburzenia perfuzji i niedotlenienia tkanek; 5) w układzie pokarmowym ograniczenie ruchomości powoduje zaburzenia wchłaniania. Prawidłowa odpowiedź to:
61. 62
    jesień 2014Rdzeniowy zanik mięśni charakteryzuje się: 1) zaburzeniem czynności zwieraczy; 2) zniesieniem odruchów głębokich; 3) hipotonią; 4) drżeniem mięśni rąk; 5) utratą czucia powierzchniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
62. 67
    jesień 2014U pacjenta, lat 70, w badaniu fizykalnym stwierdzono między innymi sylwetkę ciała w przodopochyleniu, zaburzenia napięcia mięśniowego o typie „koła zębatego”, spowolnienie psychoruchowe. Prawdopodobną przyczyną tych zaburzeń jest:
63. 69
    jesień 2014U pacjentki, lat 45, ze stwardnieniem rozsianym, niewydolnością ruchową 5,0 pkt. w skali EDSS, w celu zmniejszenia spastyczności mięśni kończyn dolnych można zastosować:
64. 38
    wiosna 2014U pacjenta, lat 65, w badaniu fizykalnym stwierdzono spowolnienie mowy, hipomimię, sztywność mięśniową, trudności z rozpoczęciem ruchu i zatrzymaniem się podczas chodu. Prawdopodobną przyczyną tych zaburzeń jest:
65. 41
    wiosna 2014Który z objawów nie jest typowy dla zespołu Parkinsona?
66. 42
    wiosna 2014Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące leczenia choroby Parkinsona:
67. 43
    wiosna 2014Która cecha charakteryzuje zarówno chorobę Parkinsona, jak i stwardnienie rozsiane?
68. 77
    wiosna 2014Stabilizacja obręczy barkowej w trakcie unoszenia ramion zależy od prawidłowego współdziałania mięśnia czworobocznego, dźwigaczy łopatek i mięśnia zębatego bocznego. Zaburzenie równowagi mięśniowej występuje, gdy:
69. 83
    wiosna 2014Osłabienie siły, jako pierwotny efekt zmienionej patologicznie komórki mięśniowej, jest objawem:
70. 46
    jesień 2013U pacjenta, lat 65, w badaniu fizykalnym stwierdzono pochyloną sylwetkę ciała, spowolnienie ruchowe, sztywność mięśniową. Prawdopodobną przyczyną tych zaburzeń jest:
71. 50
    jesień 2013U pacjentki, lat 33, z rozpoznanym stwardnieniem rozsianym, 5 pkt. w skali EDSS, w celu zmniejszenia spastyczności zastosować można: 1) baklofen; 2) ćwiczenia Kegla; 3) krioterapię; 4) toksynę botulinową; 5) laseroterapię. Prawidłowa odpowiedź to:
72. 94
    jesień 2013Specyficzne skale służące do oceny stanu pacjenta w stwardnieniu rozsianym to:
73. 99
    jesień 2013Pierwotne procesy rdzeniowe związane z zanikiem mięśni to: 1) postępujący zanik rdzeniowy mięśni; 2) stwardnienie zanikowe boczne; 3) choroba Jakoba-Creutzfelda; 4) jamistość rdzenia; 5) poliomyelitis. Prawidłowa odpowiedź to:
74. 100
    jesień 2013Rdzeniowy zanik mięśni może występować w różnych postaciach klinicznych: 1) wczesnodziecięcej; 2) późnodziecięcej; 3) pseudodystroficznej; 4) dystroficznej; 5) polineuropatycznej. Prawidłowa odpowiedź to:
75. 5
    wiosna 2013W zespole postpolio występują charakterystyczne objawy: 1) pogorszenie sprawności funkcjonalnej; 2) dolegliwości bólowe stawów i mięśni; 3) zaburzenia dotyczą kończyn zdrowych; 4) zaburzenia dotyczą kończyn chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
76. 9
    wiosna 2013Nieprawidłowości wzorca chodu objawiające się chodem drobnymi kroczkami występują w:
77. 120
    wiosna 2013Zmęczenie mięśnia przejawia się: