PES · Rehabilitacja medyczna · Choroby narządowe i rehabilitacja w chorobach przewlekłych

Rehabilitacja kardiologiczna i choroby układu krążenia

135 pytań CEM z testu PES z rehabilitacji medycznej o zagadnieniu „Rehabilitacja kardiologiczna i choroby układu krążenia”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

90
wiosna 2026Do silnych czynników ryzyka (OR >10) predysponujących do wystąpienia żylnej choroby zakrzepowej nie należy:
100
wiosna 2026Który etap sprawności funkcjonalnej jest wskazaniem do zakończenia pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej u pacjenta po operacji przęsłowania aortalno-wieńcowego (CABG, Coronary Artery By-pass Grafting) i daje podstawy do skierowania do drugiego etapu rehabilitacji w warunkach stacjonarnych?
101
wiosna 2026Głównym celem etapu III rehabilitacji kardiologicznej jest:
103
wiosna 2026Docelowe stężenie cholesterolu LDL-C u pacjenta z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, poddawanego rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych powinno wynosić:
104
wiosna 2026Kardiologiczna telerehabilitacja hybrydowa (KTH) jest najczęściej stosowana:
105
wiosna 2026Objawem bezwzględnie nakazującym przerwanie treningu fizycznego u pacjenta poddawanego rehabilitacji kardiologicznej jest:
106
wiosna 2026Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania testu wysiłkowego jest:
108
wiosna 202667-letni pacjent po zawale mięśnia serca, z frakcją wyrzutową lewej komory ocenioną w badaniu echokardiograficznym = 32%, tolerancją wysiłku ocenioną podczas testu wysiłkowego na bieżni mechanicznej = 4 MET i obniżeniem odcinka ST w EKG wysiłkowym o 2,5 mm należy do grupy:
109
wiosna 2026Najważniejszym celem I etapu rehabilitacji kardiologicznej u chorego po ostrym zespole wieńcowym jest:
110
wiosna 2026Które elementy należą do kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej? 1) ocena zespołu kruchości; 2) leczenie operacyjne; 3) edukacja pacjenta i jego rodziny; 4) rewaskularyzacja mięśnia serca; 5) hospitalizacja sanatoryjna. Prawidłowa odpowiedź to:
111
wiosna 2026Zdarza się, że pacjent poddawany rehabilitacji kardiologicznej wymaga zastosowania zabiegów fizykalnych z powodu dolegliwości bólowych związanych z układem ruchu. W których lokalizacjach i sytuacjach nie stosuje się zabiegów z zakresu elektroterapii u pacjenta z chorobą wieńcową? 1) w okolicy zatoki tętnicy szyjnej; 2) na odcinek szyjny kręgosłupa powyżej kręgu C3; 3) w okolicy stawu skokowego u pacjenta po urazie komunikacyjnym; 4) w okolicy z bezpośrednim rzutowaniem działania na mięsień sercowy z implantowanym kardiowerterem-defibrylatorem; 5) u pacjenta z czasem trwania odcinka PQ w EKG 190 ms. Prawidłowa odpowiedź to:
112
wiosna 2026Wartość dystansu <300 m w 6-minutowym teście marszowym u pacjenta z niewydolnością serca oznacza:
113
wiosna 2026Do kryteriów dużego ryzyka sercowo-naczyniowego związanego z wysiłkiem fizycznym u pacjenta kwalifikowanego do rehabilitacji kardiologicznej należy: 1) frakcja wyrzutowa lewej komory ≤35%; 2) tolerancja wysiłku <5 MET; 3) obniżenie odcinka ST >2 mm w czasie próby wysiłkowej; 4) brak złożonych zaburzeń rytmu w spoczynku i podczas wysiłku; 5) brak przyrostu lub spadek skurczowego ciśnienia tętniczego podczas narastania obciążenia. Prawidłowa odpowiedź to:
18
jesień 2025U pacjentki po 3 tygodniach od niepowikłanej rekonstrukcji piersi z użyciem płata LD należy zalecić: 1) terapię manualną blizn; 2) osteopatię powięzi klatki piersiowej; 3) osteopatię powięzi grzbietu; 4) podnoszenie ciężaru przez kończynę górną po stronie operowanej piersi nie więcej niż 2,5 kg; 5) podnoszenie ciężaru przez kończynę górną po stronie operowanej piersi nie więcej niż 4,5 kg; 6) podnoszenie ciężaru przez kończynę górną po stronie operowanej piersi nie więcej niż 7,5 kg. Prawidłowa odpowiedź to:
60
jesień 2025Przed wykonaniem próby wysiłkowej u pacjentów kardiologicznych należy przestrzegać przeciwwskazań względnych i bezwzględnych. Przeciwwskazaniami względnymi do wykonania próby wysiłkowej są: 1) ostre zapalenie mięśnia sercowego, wsierdzia i osierdzia; 2) tachyarytmia lub bradyarytmia; 3) niestabilna choroba wieńcowa; 4) blok przedsionkowo-komorowy II stopnia; 5) nieopanowana arytmia serca powodująca istotne objawy lub zaburzenia hemodynamiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
61
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania testu wysiłkowego w rehabilitacji kardiologicznej:
63
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fizykoterapii u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, hospitalizowanych na oddziale rehabilitacji kardiologicznej: 1) stosowanie zabiegów ciepłoleczniczych na okolicę wszczepionego stymulatora serca lub kardiowertera-defibrylatora jest bezpieczne; 2) stosując ultradźwięki, minimalna odległość od urządzenia wszczepionego (stymulatora serca lub kardiowertera-defibrylatora) powinna wynosić minimum 15 cm; 3) nie należy stosować zabiegu galwanizacji na okolicę wszczepienia kardiowertera-defibrylatora; 4) magnetoterapia i prądy interferencyjne są zabiegami bezpiecznymi u wszystkich pacjentów z urządzeniem wspomagającym pracę lewej komory serca (Left Ventricular Assist Device, LVAD); 5) żadnego z zabiegów fizykoterapii nie należy stosować u pacjentów z kardiologicznym urządzeniem wszczepialnym i towarzyszącą niewydolnością serca. Prawidłowa odpowiedź to:
64
jesień 2025Które badania i procedury nie stanowią stałych elementów programu kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej? 1) tomografia komputerowa serca, tzw. angio-TK; 2) wizyta fizjoterapeutyczna; 3) wywiad lekarski i badanie przedmiotowe; 4) badanie elektrokardiograficzne (EKG) spoczynkowe; 5) test wysiłkowy na bieżni mechanicznej lub ergometrze rowerowym. Prawidłowa odpowiedź to:
65
jesień 2025Które z badań jest podstawowym i najbardziej wartościowym narzędziem do wyznaczenia tętna treningowego oraz kwalifikacji pacjenta do odpowiedniego modelu treningu fizycznego w rehabilitacji kardiologicznej?
67
jesień 2025U pacjenta po przeszczepieniu serca planowana jest rehabilitacja kardiologiczna. Jakich cech charakterystycznych należy spodziewać się u tego pacjenta, kwalifikowanego do treningu fizycznego?
68
jesień 2025Wskaż stwierdzenie najlepiej charakteryzujące etap III rehabilitacji kardiologicznej:
69
jesień 2025Który z leków przeciwkrzepliwych nie wymaga kontroli INR (międzynarodowego współczynnika znormalizowanego) i/lub monitorowania APTT (aktywowanego czasu kaolinowo-kefalinowego) we krwi, w trakcie leczenia pacjenta poddawanego rehabilitacji kardiologicznej?
80
jesień 202572-letni pacjent po aloplastyce stawu biodrowego 2 lata temu, z niewydolnością serca, po wszczepieniu kardiowertera-defibrylatora (ICD), zostaje skierowany na poszpitalną rehabilitację kardiologiczną. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad prowadzenia treningu fizycznego w tej grupie:
81
jesień 2025Który z rodzajów ćwiczeń fizycznych jest przeciwwskazany w trakcie rehabilitacji kardiologicznej po przebytej żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ)?
83
jesień 2025Wskazaniem do rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych lub warunkach oddziału dziennego jest: 1) stan po złamaniu szyjki kości udowej u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym; 2) ostre zapalanie mięśnia serca i osierdzia na podłożu autoimmunologicznym; 3) pęknięcie mięśnia brodawkowatego, wymagające operacji chirurgicznej; 4) stan po zawale mięśnia serca; 5) kardiomiopatia rozstrzeniowa po dekompensacji. Prawidłowa odpowiedź to:
84
jesień 2025Który z parametrów nie jest bezpośrednio brany pod uwagę w tabeli stratyfikacji ryzyka sercowo-naczyniowego związanego z treningiem fizycznym u osób uczestniczących w rehabilitacji kardiologicznej?
85
jesień 2025Jaki uzyskany zakres czynności stanowi wskazanie do zakończenia pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej u pacjenta po operacji wymiany zastawki aortalnej na sztuczną i daje podstawy do skierowania do drugiego etapu rehabilitacji w warunkach stacjonarnych?
86
jesień 2025Co można ocenić w klasycznym teście wysiłkowym podczas kwalifikacji pacjenta do odpowiedniego modelu rehabilitacji kardiologicznej? 1) tolerancję wysiłku fizycznego; 2) frakcję wyrzutową lewej komory serca; 3) tzw. wydolność wieńcową, z oceną występowania cech niedokrwienia mięśnia serca w EKG wysiłkowym; 4) zaburzenia rytmu serca zależne od wysiłku fizycznego; 5) masę ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
87
wiosna 2025Wskazaniem do rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych lub w warunkach oddziału dziennego jest: 1) obecność skrzepliny w lewej komorze serca u pacjentki z toczniem rumieniowatym układowym; 2) infekcyjne zapalenie wsierdzia bez cech sepsy; 3) pęknięcie mięśnia brodawkowatego, wymagające operacji chirurgicznej; 4) stan po zawale mięśnia serca; 5) stan po operacji kardiochirurgicznej - przęsłowaniu aortalno-wieńcowym metodą typu by-pass. Prawidłowa odpowiedź to:
88
wiosna 2025Jaki uzyskany zakres czynności stanowi wskazanie do zakończenia u pacjenta po operacji kardiochirurgicznej pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej i skierowania do drugiego etapu rehabilitacji w warunkach stacjonarnych?
89
wiosna 2025Przestrzeganie kryteriów kwalifikacji do odpowiednich modeli usprawniania na każdym etapie rehabilitacji kardiologicznej gwarantuje maksymalne bezpieczeństwo i ogranicza ryzyko wystąpienia nagłego incydentu sercowo-naczyniowego. Przeciwwskazaniami do ćwiczeń fizycznych realizowanych w ramach pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej na sali intensywnego nadzoru kardiologicznego, u pacjenta po ostrym zespole wieńcowym leczonym zachowawczo są: 1) cechy zespołu przewlekłego zmęczenia; 2) ciepłota ciała powyżej 38°C; 3) blok przedsionkowo-komorowy III stopnia stanowiący wskazanie do elektrostymulacji serca; 4) objawy kliniczne wstrząsu kardiogennego; 5) cechy ewolucji zawału serca w elektrokardiogramie. Prawidłowa odpowiedź to:
90
wiosna 2025Kompleksowa rehabilitacja kardiologiczna stanowi filar prewencji wtórnej chorób układu sercowo-naczyniowego. Jakie warunki powinny być spełnione, żeby uzyskać wielokierunkowe cele rehabilitacji u pacjentów po zawale mięśnia sercowego? 1) ścisłe współdziałanie pacjenta i jego rodziny z zespołem leczącym, a szczególnie z lekarzem prowadzącym; 2) stosowanie dobranych indywidualnie ćwiczeń fizycznych; 3) aktywne zwalczanie czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego; 4) optymalizacja farmakoterapii; 5) edukacja pacjenta w zakresie radzenia sobie ze stresem oraz w zakresie prawidłowego żywienia. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2025Jakie ćwiczenia fizyczne są zalecane u pacjenta po ostrym zespole wieńcowym leczonym angioplastyką wieńcową, na II etapie rehabilitacji kardiologicznej realizowanej w warunkach stacjonarnych, jeśli pacjent został zakwalifikowany do modelu D rehabilitacji?
92
wiosna 2025U pacjenta po zawale mięśnia serca powikłanym wstrząsem kardiogennym, z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory serca, z tolerancją wysiłku fizycznego ocenioną na ergometrze rowerowym wynoszącą 75 W, ryzyko sercowo-naczyniowe podczas kwalifikacji do rehabilitacji kardiologicznej należy ocenić jako:
94
wiosna 2025Testy wysiłkowe są jedną z ważnych metod oceny bezpieczeństwa treningu fizycznego u pacjentów poddawanych rehabilitacji kardiologicznej po zawale mięśnia sercowego. Jakie są inne, główne cele wykonywania testów wysiłkowych na ergometrze rowerowym lub bieżni mechanicznej w tej grupie chorych?
95
wiosna 2025Wskaż klasyfikacje i skale powszechnie wykorzystywane w rehabilitacji kardiologicznej: 1) skala odczuwanego obciążenia wysiłkiem Borga; 2) skala do oceny jakości życia, np. SF-36; 3) system do oceny Tappera i Hoovera; 4) Kwestionariusz Oswestry; 5) klasyfikacja czynnościowa wg Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego (NYHA) określająca jak codzienne czynności wpływają na uczucie duszności, zmęczenia, bicia serca. Prawidłowa odpowiedź to:
97
wiosna 2025Wskazaniem do przerwania ćwiczeń fizycznych u pacjenta po zawale mięśnia sercowego podczas pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej na oddziale kardiologii jest: 1) utrwalony blok lewej odnogi pęczka Hisa w EKG; 2) ból w klatce piersiowej o charakterze dławicowym, duszność; 3) brak zgody pacjenta na kontynuowanie, żądanie przerwania ćwiczeń; 4) obecność wkłucia głębokiego do żyły podobojczykowej; 5) wzrost ciśnienia tętniczego do 155/80 mmHg podczas ćwiczeń. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2025Które badania stanowią stałe elementy programu kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej? 1) tomografia komputerowa serca, tzw. angio-TK; 2) wizyta fizjoterapeutyczna; 3) wywiad lekarski i badanie przedmiotowe; 4) badanie elektrokardiograficzne spoczynkowe; 5) test wysiłkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
101
wiosna 2025Wskaż opis sytuacji klinicznej, która nie stanowi wskazania do przerwania treningu fizycznego u pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym, poddawanego rehabilitacji kardiologicznej:
102
wiosna 2025Do którego modelu rehabilitacji wczesnej kardiologicznej II etapu należy zakwalifikować pacjenta po ostrym zespole wieńcowym, leczonego pierwotną angioplastyką wieńcową, u którego zwykłe codzienne czynności powodują zmęczenie, „bicie serca”, duszności, bóle o charakterze wieńcowym, a podczas testu wysiłkowego wstępnego na ergometrze rowerowym uzyskał obciążenie 80 W?
103
wiosna 2025Które z zaburzeń rytmu serca lub przewodzenia są uważane jako groźne dla życia i stanowią przeciwwskazanie do treningu fizycznego u pacjenta kierowanego na rehabilitację kardiologiczną?
104
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące testów wydolnościowych oraz kwalifikacji lekarskiej pacjenta po zawale mięśnia serca do treningu fizycznego w ramach rehabilitacji kardiologicznej: 1) celem kwalifikacji do rehabilitacji kardiologicznej można u każdego pacjenta wykonać 6-minutowy test korytarzowy zamiast testu wysiłkowego, gdyż jest on tak samo wartościowy w stratyfikacji ryzyka sercowo-naczyniowego, jak test wysiłkowy przeprowadzony na bieżni mechanicznej lub ergometrze rowerowym; 2) u każdego pacjenta po zawale mięśnia serca bez cech niewydolności serca należy wykonać sercowo-płucny test wysiłkowy (tzw. ergospirometrię) celem kwalifikacji do treningu fizycznego i stratyfikacji ryzyka sercowo-naczyniowego podczas rehabilitacji; 3) test wysiłkowy w rehabilitacji kardiologicznej powinien być przeprowadzony na bieżni mechanicznej lub ergometrze rowerowym; 4) test wysiłkowy należy wykonać u każdego pacjenta kwalifikowanego do rehabilitacji kardiologicznej, u którego nie stwierdza się przeciwwskazań medycznych do tego badania; 5) test wysiłkowy powinien być wykonany po zakończeniu poszczególnych etapów rehabilitacji kardiologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
8
jesień 2024U osób z paraplegią i po amputacjach wskutek zmniejszenia się masy mięśniowej następuje zachwianie reakcji między krążeniem centralnym a obwodowym. Wskaż niekorzystne reakcje organizmu: 1) wysiłek powoduje spadek ciśnienia tętniczego w pozostałej ograniczonej masie mięśniowej; 2) wysiłek powoduje nadmierny wzrost ciśnienia tętniczego w pozostałej ograniczonej masie mięśniowej; 3) objętość krwi pozostaje na tym samym poziomie w porażonych mięśniach; 4) dochodzi do zmniejszenia powrotu krwi żylnej do serca; wskutek upośledzenia pompy mięśniowej; 5) krew zalega w porażonych mięśniach. Prawidłowa odpowiedź to:
36
jesień 2024Który warunek musi zostać spełniony do osiągnięcia celów rehabilitacji kardiologicznej?
37
jesień 2024Które zaburzenia rytmu serca i przewodzenia u pacjenta z niewydolnością serca są uważane za bezpieczne i nie stanowią przeciwwskazania do rehabilitacji ruchowej?
38
jesień 2024Wskaż główne korzyści wynikające z treningu oporowego i rozciągającego u pacjentów poddawanych rehabilitacji kardiologicznej po dekompensacji niewydolności serca: 1) istotny wzrost objętości wyrzutowej serca i pojemności minutowej serca, zwiększenie proporcji włókien mięśniowych t. 1 w stosunku do t. 2; 2) poprawa wydolności fizycznej, podwyższenie progu beztlenowego o 5 ml O2/kg/min. po 3. dniach treningu; 3) zapobieganie zanikom i osłabieniu mięśni szkieletowych; 4) spowalnianie procesu wyniszczenia związanego z progresją choroby; 5) poprawa sprawności fizycznej. Prawidłowa odpowiedź to:
39
jesień 2024Do której klasy Nowojorskiego Towarzystwa Chorób Serca (New York Heart Association, NYHA) należy zakwalifikować pacjenta z niewydolnością serca, u którego zwykłe codzienne czynności powodują zmęczenie, „bicie serca”, duszności, bóle o charakterze wieńcowym?
40
jesień 2024Wskaż sytuację kliniczną, która stanowi wskazanie do przerwania treningu fizycznego u pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym:
42
jesień 2024Wskaż przeciwwskazania bezwzględne do przeprowadzenia testu wysiłkowego u pacjenta przed planowaną rehabilitacją kardiologiczną po operacji przęsłowania aortalno-wieńcowego (CABG, Coronary Artery By-pass Grafting): 1) wygojone rozwarstwienie aorty; 2) poszerzenie aorty wstępującej do 38 mm; 3) wyłoniona stomia z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna; 4) cukrzyca leczona insuliną; 5) ruchome, świeże skrzepliny w jamach serca. Prawidłowa odpowiedź to:
44
jesień 2024Wskazaniem do przerwania ćwiczeń fizycznych u pacjenta po ostrym zespole wieńcowym podczas pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej na oddziale chorób wewnętrznych jest: 1) utrwalone migotanie przedsionków; 2) złożone zaburzenia rytmu serca i/lub przewodzenia w elektrokardiogramie; 3) brak zgody pacjenta na kontynuowanie, żądanie przerwania ćwiczeń; 4) obecność wkłucia głębokiego do żyły podobojczykowej; 5) wzrost ciśnienia tętniczego do 160/80 mmHg podczas ćwiczeń; 6) przyspieszony oddech i akcja serca podczas treningu. Prawidłowa odpowiedź to:
45
jesień 2024Wskaż cechy charakterystyczne dla okresu zasadniczego kardiologicznej telerehabilitacji hybrydowej (KTH):
46
jesień 2024Które skale są wykorzystywane w rehabilitacji kardiologicznej? 1) skala odczuwanego obciążenia wysiłkiem Borga; 2) skala do oceny jakości życia, np. SF-36; 3) system do oceny Tappera i Hoovera; 4) kwestionariusz Oswestry; 5) skala rozwoju Bayley. Prawidłowa odpowiedź to:
47
jesień 2024Pacjent po zawale mięśnia serca został zakwalifikowany do modelu B drugiego etapu rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych. Oznacza to, że podczas testu wysiłkowego na ergometrze rowerowym uzyskał obciążenie:
49
jesień 2024U pacjenta po zabiegu kardiochirurgicznym wymiany zastawki aortalnej, powikłanym wstrząsem kardiogennym, z prawidłową frakcją wyrzutową lewej komory serca, z tolerancją wysiłku fizycznego ocenioną na ergometrze rowerowym wynoszącą 73 W, ryzyko sercowo-naczyniowe podczas kwalifikacji do rehabilitacji kardiologicznej należy ocenić jako:
50
jesień 2024Która z sytuacji klinicznych nie stanowi przeciwwskazania do treningu fizycznego u pacjenta po zawale serca?
51
jesień 2024Jaki uzyskany zakres czynności stanowi wskazanie do zakończenia u pacjenta po zawale mięśnia serca pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej i skierowania do drugiego etapu rehabilitacji w warunkach oddziału dziennego?
52
jesień 2024Jakie warunki powinien spełniać trening oporowy stosowany u pacjenta z niewydolnością serca podczas rehabilitacji kardiologicznej w warunkach stacjonarnych? 1) częstotliwość treningu - 2-3 razy w tygodniu; 2) początkowe obciążenie dobrane tak, żeby pacjent mógł wykonać 12-15 powtórzeń danego ćwiczenia, angażując około 30-50% maksymalnej siły mięśniowej; 3) liczba powtórzeń danego ćwiczenia - maksymalnie 2-3; 4) przerwy między seriami ćwiczeń - 30-60 sekund; 5) intensywność odczuwana przez pacjenta - 19-20 w skali Borga. Prawidłowa odpowiedź to:
53
jesień 2024Wskaż przeciwwskazania do ćwiczeń fizycznych w ramach pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej, realizowanej na sali intensywnego nadzoru kardiologicznego, u pacjenta po zawale mięśnia serca: 1) objawy kliniczne wstrząsu; 2) ciepłota ciała powyżej 38°C; 3) blok przedsionkowo-komorowy III stopnia stanowiący wskazanie do elektrostymulacji serca; 4) brak zgody pacjenta; 5) cechy ewolucji zawału serca w elektrokardiogramie. Prawidłowa odpowiedź to:
116
jesień 2024U 90-letniej pacjentki po przyjęciu pozycji pionowej wystąpiły objawy hipotonii ortostatycznej, która objawia się: 1) zaburzeniami równowagi, zawrotami głowy, zaburzeniami widzenia; 2) spadkiem skurczowego ciśnienia tętniczego o co najmniej 20 mmHg lub ciśnienia rozkurczowego o co najmniej 10 mmHg przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą po 3 minutach pionizacji; 3) spadkiem skurczowego ciśnienia tętniczego o co najmniej 10 mmHg lub ciśnienia rozkurczowego o co najmniej 20 mmHg przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą po 3 minutach pionizacji; 4) spadkiem skurczowego ciśnienia tętniczego o co najmniej 25 mmHg lub ciśnienia rozkurczowego o co najmniej 15 mmHg przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą po 10 minutach pionizacji; 5) tachykardią. Prawidłowa odpowiedź to:
32
wiosna 2024Wysiłki statyczne wywierają określony wpływ na układ krążenia. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
41
wiosna 2024Wskaż kryterium kwalifikujące do grupy wysokiego ryzyka nagłych zdarzeń wieńcowych u pacjenta po zawale serca podlegającego rehabilitacji kardiologicznej:
66
wiosna 2024Do bezwzględnych przeciwwskazań do przeprowadzenia testu wysiłkowego na ergometrze rowerowym u pacjenta po wszczepieniu sztucznej zastawki serca w pozycji mitralnej zalicza się: 1) przyjmowanie przez pacjenta leków przeciwkrzepliwych; 2) pojedyncze, przedwczesne pobudzenia nadkomorowe w spoczynkowym zapisie EKG; 3) wyrównaną niewydolność serca; 4) utrwalone migotanie przedsionków; 5) objawowe częstoskurcze komorowe stwierdzane w spoczynkowym EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
68
wiosna 2024Zadaniem pierwszego etapu rehabilitacji u pacjentów z chorobą serca leczonych operacyjnie jest m.in. zapobieganie skutkom unieruchomienia i przygotowanie chorego do II etapu rehabilitacji. Do I etapu programu rehabilitacji pacjenta po operacji przęsłowania aortalno-wieńcowego zalicza się: 1) oklepywanie, nauka odksztuszania wydzieliny z dróg oddechowych; 2) ćwiczenia mięśni oddechowych; 3) zmiana pozycji ciała, siad bierny uzyskany regulacją łóżka; 4) ćwiczenia czynne we wszystkich stawach kończyn górnych i dolnych; 5) bieganie po schodach na trzecie piętro. Prawidłowa odpowiedź to:
80
wiosna 2024U pacjentów poddawanych rehabilitacji kardiologicznej, obciążonych chorobą wieńcową, echokardiografia przezklatkowa pozwala ocenić: 1) zaburzenia kurczliwości ścian serca i przegrody międzykomorowej; 2) skurczowe i rozkurczowe upośledzenie funkcji lewej komory serca; 3) niedomykalność zastawek serca; 4) obecność skrzepliny wewnątrzsercowej; 5) tolerancję wysiłku fizycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
82
wiosna 2024Kardiologiczna telerehabilitacja hybrydowa (KTH) stanowi jedną z form rehabilitacji dla pacjentów z chorobami układu krążenia. Jakie elementy powinna uwzględniać procedura dopuszczenia do treningu pacjenta skierowanego na KTH po dekompensacji niewydolności serca? 1) wywiad z rodziną pacjenta, EKG; 2) wywiad z pacjentem, EKG; 3) ocena tętna i ciśnienia tętniczego; 4) ocena masy ciała; 5) echo serca na odległość. Prawidłowa odpowiedź to:
83
wiosna 2024Które czynności lub objawy są brane pod uwagę w klasyfikacji wydolności czynnościowej wg Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego u pacjentów z niewydolnością serca?
84
wiosna 2024Każdy chory poddawany kinezyterapii w ramach rehabilitacji kardiologicznej powinien mieć dopasowaną określoną intensywność treningu i wielkość obciążeń treningowych. W tym celu należy określić intensywność zalecanego wysiłku na podstawie wyniku testu wysiłkowego, tzw. rezerwy tętna, a następnie wyliczyć tętno treningowe. Który wzór do wyliczania tętna treningowego należy wykorzystać w rehabilitacji pacjenta z chorobą wieńcową po zawale mięśnia sercowego?
85
wiosna 2024Ważnym wskazaniem zarówno do prehabilitacji, jak i rehabilitacji kardiologicznej jest przeszczepienie serca (Heart Transplantation, HT). Wskaż przyczyny ograniczające tolerancję wysiłku chorych po HT:
15
jesień 2023W czasie wysiłku wykonywanego kończynami górnymi obserwujemy typowe zmiany fizjologiczne układu krążenia. Wskaż występujące reakcje, odnosząc je do wysiłku wykonywanego kończynami dolnymi przy takim samym obciążeniu: 1) następuje zwiększony przyrost częstości skurczów serca; 2) następuje zwiększony przyrost objętości minutowej serca; 3) obserwujemy większy przyrost ciśnienia tętniczego krwi; 4) następuje większy wzrost wyładowań w dosercowych włóknach adrenergicznych; 5) obserwujemy zmniejszenie wyładowań w dosercowych włóknach adrenergicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
95
jesień 202383-letnia pacjentka z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych, obciążona chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami równowagi została poddana badaniu funkcjonalnemu w „teście wstań i idź”. Celem lekarza specjalisty rehabilitacji medycznej w tym teście była ocena:
111
jesień 2023Wskaż cele pierwszego etapu rehabilitacji kardiologicznej u pacjenta po zawale serca: 1) przeciwdziałanie niekorzystnym skutkom unieruchomienia; 2) zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym; 3) przygotowanie pacjenta do powrotu do aktywności sportowej na poziomie wyczynowym; 4) powrót pacjenta do pełnienia ról społecznych i zawodowych poprzez skuteczną terapię zajęciową i przekwalifikowanie zawodowe; 5) pełne uruchomienie pacjenta, umożliwiające mu opuszczenie szpitala. Prawidłowa odpowiedź to:
113
jesień 2023Które objawy stanowią względne przeciwwskazanie do przeprowadzenia testu wysiłkowego na bieżni mechanicznej u pacjenta przed planowaną rehabilitacją kardiologiczną po operacji kardiochirurgicznej? 1) umiarkowane zwężenie którejkolwiek z zastawek serca; 2) tachyarytmie lub bradyarytmie, w tym bezobjawowe bloki przedsionkowo-komorowe II i III stopnia stwierdzane w badaniu EKG; 3) kardiomiopatia przerostowa i inne formy zawężania drogi odpływu; 4) cukrzyca leczona insuliną; 5) utrwalone migotanie przedsionków. Prawidłowa odpowiedź to:
114
jesień 2023Wskaż zastosowanie oceny współczynnika wymiany oddechowej (RER, respiratory exchange ratio), ocenianego podczas sercowo-płucnego testu wysiłkowego (cardiopulmonary exercise test, CPET) u pacjenta z niewydolnością serca, kwalifikowanego do II etapu rehabilitacji kardiologicznej:
115
jesień 2023Wskaż sytuacje kliniczne, które wymagają specjalnego dostosowania lub okresowego zaprzestania kinezyterapii u pacjentów z chorobą wieńcową podczas drugiego lub trzeciego etapu rehabilitacji kardiologicznej:
116
jesień 2023Do której klasy czynnościowej wg Kanadyjskiego Towarzystwa Chorób Serca i Naczyń (CCS, Canadian Cardiovascular Society) należy zakwalifikować pacjenta z chorobą wieńcową, który zgłasza znaczne ograniczenie zwykłej aktywności fizycznej, dławica występuje po przejściu odległości mniejszej niż 200m oraz podczas wchodzenia na piętro?
118
jesień 2023Podstawą kwalifikacji do każdego etapu rehabilitacji kardiologicznej jest pełne badanie kliniczne. Jakie rodzaje badań powinno ono zawierać u pacjenta po zawale mięśnia sercowego, kwalifikowanego do drugiego etapu rehabilitacji w warunkach oddziału stacjonarnego:
119
jesień 2023Określ, jakie ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych występuje u pacjenta z dobrą funkcją skurczową lewej komory serca (LVEF 60%), z dobrą tolerancją wysiłku fizycznego i bez zmian w wysiłkowym badaniu EKG. Pacjent został skierowany na II etap rehabilitacji kardiologicznej po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG, coronary artery bypass grafting):
50
wiosna 2023Celem pierwszego etapu wczesnej rehabilitacji kardiologicznej jest: 1) jak najszybsze osiągnięcie niezależności w zakresie czynności życia codziennego; 2) przeciwdziałanie skutkom unieruchomienia; 3) wdrożenie programu edukacji zdrowotnej pacjenta i jego rodziny; 4) ocena reakcji klinicznej pacjenta na wysiłki fizyczne związane z aktywnością dnia codziennego; 5) zapewnienie kardiologicznej telerehabilitacji hybrydowej. Prawidłowa odpowiedź to:
71
wiosna 2023Wskaż zmienną, która jest brana pod uwagę podczas dopuszczania pacjenta po zawale serca z towarzyszącą niewydolnością krążenia do sesji terapeutycznej w ramach rehabilitacji kardiologicznej.
111
wiosna 2023Stratyfikacja ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów poddawanych rehabilitacji kardiologicznej jest ważnym elementem postępowania lekarskiego. U pacjenta z umiarkowaną dysfunkcją lewej komory serca, wysiłkowe obniżenie odcinka ST w EKG wynosiło o 1 mm. Pacjent podczas testu na bieżni ruchomej osiągnął obciążenie 99 W. Ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych u tego pacjenta jest:
112
wiosna 2023Wskaż zestaw badań, które należy wykonać u pacjenta z niewydolnością serca, po operacji wymiany zastawki aortalnej na sztuczną, celem kwalifikacji do II etapu rehabilitacji kardiologicznej.
113
wiosna 2023Wskaż główne cechy, które powinien zawierać trening oporowy i rozciągający u pacjentów poddawanych II etapowi rehabilitacji kardiologicznej po dekompensacji niewydolności serca: 1) początkowo intensywność treningu nie powinna być większa niż 30% 1-RM (one repetition maximum - wielkość obciążenia, z jakim pacjent jest w stanie wykonać jedno powtórzenie), 5-10 powtórzeń; 2) początkowo planuje się 2-3 sesje treningu tygodniowo; 3) w przypadku dobrej tolerancji wysiłku fizycznego można obciążenia zwiększyć do 40-60% 1-RM, 8-15 powtórzeń, 2-3 sesje w tygodniu, z 1 cyklem na sesję; 4) obciążenia ustala się takie same dla każdego pacjenta z 5-osobowej grupy, złożonej z osób jednorodnych pod względem płci i wieku; 5) początkowo intensywność treningu nie powinna być większa niż 70 -80% 1-RM, 15-20 powtórzeń. Prawidłowa odpowiedź to:
114
wiosna 2023Do której klasy klasyfikacji Nowojorskiego Towarzystwa Chorób Serca (New York Heart Association-NYHA) zakwalifikować należy pacjenta z niewydolnością serca, który zgłasza niemożność wykonywania jakiegokolwiek wysiłku bez pojawienia się zmęczenia, uczucia „bicia serca”, duszności, bólów w klatce piersiowej? Objawy te występują również w spoczynku.
115
wiosna 2023Bezwzględnym przeciwwskazaniem do kinezyterapii są stany bezpośredniego zagrożenia życia, niestabilny przebieg choroby oraz brak zgody pacjenta. Wskaż, w której sytuacji klinicznej należy specjalnie dostosować lub okresowo zaprzestać kinezyterapii u pacjenta po zawale mięśnia sercowego:
117
wiosna 2023Objawy będące bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeprowadzenia testu wysiłkowego na bieżni mechanicznej u pacjenta przed planowaną rehabilitacją kardiologiczną po zawale serca to: 1) utrwalone migotanie przedsionków; 2) ostre rozwarstwienie aorty; 3) ostra zatorowość płucna; 4) cukrzyca leczona insuliną; 5) stan po udarze mózgu przed rokiem. Prawidłowa odpowiedź to:
119
wiosna 2023Wskaż wskazania do przerwania ćwiczeń fizycznych u pacjenta po angioplastyce wieńcowej na pierwszym etapie rehabilitacji kardiologicznej, tj. na oddziale kardiologii: 1) złożone zaburzenia rytmu serca i przewodzenia obserwowane w EKG; 2) nagły ból w klatce piersiowej, nasilająca się duszność spoczynkowa; 3) utrwalone migotanie przedsionków; 4) obecność cewnika w układzie moczowym; 5) wzrost ciśnienia tętniczego do 140/90 mmHg podczas ćwiczeń; 6) przyspieszenie akcji serca. Prawidłowa odpowiedź to:
1
jesień 2017Według Kanadyjskiego Towarzystwa Chorób Serca i Naczyń (CSS - Canadian Cardiovascular Society) kwalifikacja czynnościowa pacjenta do odpowiedniego programu rehabilitacji kardiologicznej II etapu opiera się na:
50
jesień 2017O kardiomiopatii przerostowej może/mogą świadczyć:
51
jesień 2017Która z poniższych odpowiedzi prawidłowo ocenia stan układu krążenia u chorego po przeszczepie serca, poddanego treningowi fizycznemu?
52
jesień 2017Najczęstszą przyczyną zgonu osób po 35. roku życia związaną z wysiłkiem fizycznym jest/są:
53
jesień 2017Do rehabilitacji kardiologicznej kwalifikują się chorzy:
54
jesień 2017Powszechny i tradycyjny podział rehabilitacji kardiologicznej to:
72
jesień 2017U pacjentów po sternotomii, będących w okresie szpitalnej rehabilitacji kardiologicznej, ograniczone ćwiczenia zakresu ruchów barków powinny być wykonywane dla uniknięcia:
73
jesień 2017Częstotliwości skurczów serca, jako jedynego kryterium obciążania wysiłkiem, nie można stosować:
75
jesień 2017Ćwiczeniem fizycznym niezalecanym osobom z nadciśnieniem jest:
76
jesień 2017U pacjentów z kardiowerterem-defibrylatorem nie należy rozpoczynać treningów rehabilitacyjnych przed upływem:
77
jesień 2017U pacjentów z żylakowatością uda, do oceny funkcji żyły odstrzałkowej i żył przeszywających służy:
91
jesień 2017Pojemność wyrzutowa serca (SV) nie zależy od:
54
wiosna 2017U kobiet w ciąży fizjologicznej w czasie ćwiczeń za bezpieczną częstość skurczów serca uważa się częstość do:
66
wiosna 2017Pacjent, lat 57, po niepowikłanym zawale serca, który w próbie wysiłkowej osiągnął 7 MET powinien zostać zakwalifikowany w III etapie rehabilitacji kardiologicznej do modelu:
85
wiosna 2017Przeciwwskazaniem do wykonania próby wysiłkowej nie jest:
2
jesień 2016Wskazaniem do wykonania elektrokardiograficznej próby wysiłkowej w ramach prowadzonej rehabilitacji kardiologicznej jest: 1) stratyfikacja ryzyka zdarzeń sercowych; 2) kwalifikacja do odpowiedniego modelu treningu; 3) ocena reaktywności autonomicznego układu nerwowego; 4) ocena efektów zastosowanej terapii i rehabilitacji. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2016U chorych z wszczepionym stymulatorem (z automatycznym kardiowerterem-defibrylatorem) automatyczny system przerywający częstoskurcze jest nastawiony na wyzwolenie impulsu przy zaprogramowanej z góry częstotliwości rytmu. W trakcie programowania treningu lekarz nadzorujący ćwiczenia winien posiadać informację o tej granicznej częstotliwości. Powinien on tak dobrać intensywność ćwiczeń, aby zachować rezerwę co najmniej X skurczów na minutę w stosunku do częstotliwości granicznej wyzwalającej impuls. Ile powinna wynosić wartość X?
5
jesień 201612-odprowadzeniowe badanie EKG to standard stosowany w kwalifikacji chorych do rehabilitacji kardiologicznej. W trakcie jego wykonywania zakłada się następującą liczbę elektrod:
6
jesień 2016Chory, posiadający wskazania do rehabilitacji kardiologicznej, z klinicznie rozpoznaną depresją:
61
jesień 2016U pacjenta, lat 56, w II etapie rehabilitacji wczesnej po niepowikłanym zawale serca uzyskano w próbie wysiłkowej 7 MET. Pacjenta tego należy zakwalifikować do programu rehabilitacji według modelu:
73
jesień 2016Zaburzenie w oddawaniu moczu polegające na tym, że w wyniku wysiłku ciśnienie śródpęcherzowe przekracza maksymalne ciśnienie śródcewkowe nosi nazwę:
79
jesień 2016Maksymalna częstość skurczów serca:
81
jesień 2016Wskazaniem do wykonania próby wysiłkowej nie jest:
82
jesień 2016W próbie wysiłkowej u chorych z niewydolnością serca należy zastosować protokół:
83
jesień 2016U osób zdrowych w trakcie próby wysiłkowej mogą występować następujące zmiany w EKG, z wyjątkiem:
22
wiosna 2016Przyczyną powysiłkowej bradykardii nie jest:
30
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące treningu fizycznego u osób z chorobami układu krążenia: 1) powoduje zmniejszenie częstości skurczów serca tylko podczas wysiłku; 2) zmniejsza ryzyko ostrego niedotlenienia podczas większego wysiłku; 3) wpływa na regenerację śródbłonka naczyniowego; 4) nie wpływa na pojemność minutową serca podczas wysiłku; 5) powoduje zwiększenie objętości wyrzutowej serca. Prawidłowa odpowiedź to:
31
wiosna 2016Trening fizyczny u pacjentów z chorobami układu krążenia, przy nieproporcjonalnie zwiększanych obciążeniach prowadzić może do przetrenowania. Manifestuje się to między innymi: 1) zaburzeniami snu; 2) wzmożoną pobudliwością; 3) wystąpieniem bólów wieńcowych bez istotnych przyczyn; 4) brakiem łaknienia. Prawidłowa odpowiedź to:
47
wiosna 2016Ćwiczenia aerobowe są jedną z podstawowych interwencji w rehabilitacji kardiologicznej. Przeciwwskazaniem do ćwiczeń aerobowych nie jest:
48
wiosna 2016Duszność spoczynkowa w przebiegu niewydolności krążenia jest przeciwwskazaniem do:
51
wiosna 2016Wskazaniem do przerwania próby wysiłkowej nie jest:
52
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorego z klinicznie rozpoznaną depresją, posiadającego wskazania do rehabilitacji kardiologicznej:
53
wiosna 2016Tradycyjny podział etapów rehabilitacji kardiologicznej obejmuje:
77
wiosna 2016Wśród fizjologicznych reakcji organizmu na zimno w pierwszej fazie działania krótkotrwałego miejscowego intensywnego zimna nie występuje:
95
wiosna 2016Zasadą leczenia usprawniającego w rzs jest jak najdłuższe utrzymanie sprawności funkcjonalnej w lokomocji. Do diagnostyki ryzyka upadków służy test wstań i idź. Jeśli pacjent nie jest w stanie wykonać testu w czasie poniżej 30 sekund, to znajduje się w grupie wysokiego ryzyka upadków. Zmniejszenie ryzyka upadków można uzyskać dzięki ćwiczeniom:
42
jesień 2015Wystąpienie jakich dolegliwości i objawów powoduje konieczność przerwania sesji treningowej w trakcie prowadzonej rehabilitacji kardiologicznej?
56
jesień 2015Postępowanie rehabilitacyjne po operacjach kardiochirurgicznych nie obejmuje:
87
jesień 2015Reakcją układu krążenia nie występującą w czasie wysiłku dynamicznego jest:
107
jesień 2015Wskaż właściwe kryterium kwalifikujące pacjenta po zawale serca do modelu B w pierwszym etapie rehabilitacji kardiologicznej:
118
wiosna 2015U pacjentów w pierwszym etapie rehabilitacji po ostrym zespole wieńcowym dłuższego okresu usprawniania nie wymagają chorzy:
11
jesień 2014W rehabilitacji kardiologicznej przeciwwskazaniem względnym do stosowania ćwiczeń w formie treningu fizycznego nie jest/nie są:
13
jesień 2014W rehabilitacji kardiologicznej w charakterystyce treningu z zastosowaniem ćwiczeń interwałowych nie występuje:
14
jesień 2014W rehabilitacji kardiologicznej stanem zmuszającym do podjęcia decyzji o przerwaniu przebiegu sesji treningowej nie jest/nie są:
56
jesień 2014Trening oporowy u pacjenta po niepowikłanym zawale serca rozpoczyna się:
2
wiosna 2014Wśród fizjologicznych reakcji organizmu na zimno w pierwszej fazie działania krótkotrwałego miejscowego intensywnego zimna nie występuje:
2
jesień 2013W wyniku wysiłku ciśnienie śródpęcherzowe przekracza maksymalne ciśnienie śródcewkowe w:
107
jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) trening fizyczny może być korzystny we wszystkich okresach rozwoju choroby nadciśnieniowej; 2) trening obniża ciśnienie skurczowe i rozkurczowe, spoczynkowe i w czasie wysiłku; 3) w utrwalonym nadciśnieniu tętniczym należy unikać wysiłku fizycznego o charakterze statycznym i siłowym; 4) trening fizyczny zmniejsza ryzyko ostrego niedotlenienia mięśnia serca poprzez odnowę śródbłonka naczyniowego wytwarzającego tlenek azotu. Prawidłowa odpowiedź to:
46
wiosna 2013Profilaktyka zakrzepicy żylnej, pierwotna i wtórna, ma szczególne znaczenie u osób obarczonych dużym ryzykiem powikłań zakrzepowych. Postępowanie zapobiegawcze musi również dotyczyć ludzi zdrowych, obciążonych jednocześnie kilkoma czynnikami ryzyka. W celu zmniejszenia ryzyka pooperacyjnej zakrzepicy żylnej chory powinien dziennie wykonywać:
63
wiosna 2013Które spośród poniższych czynności dozwolone są w drugiej dobie po niepowikłanym zawale serca u osoby w wieku lat 55 bez schorzeń współistniejących? 1) samodzielne zmienianie pozycji w łóżku; 2) jedzenie w pozycji półsiedzącej; 3) napinanie izometryczne mięśnia trójgłowego łydki; 4) korzystanie z toalety i łazienki; 5) chodzenie po schodach na wysokość jednego piętra. Prawidłowa odpowiedź to: