PES · Rehabilitacja medyczna · Podstawy rehabilitacji, diagnostyka funkcjonalna i organizacja

Neurofizjologia, plastyczność układu nerwowego i leczenie bólu

44 pytania CEM z testu PES z rehabilitacji medycznej o zagadnieniu „Neurofizjologia, plastyczność układu nerwowego i leczenie bólu”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

20
wiosna 2026W terapii bólu neuropatycznego pierwszą linię leczenia stanowią:
29
wiosna 202660-letni pacjent z nadciśnieniem tętniczym zgłasza napadowe, przeszywające bóle w okolicy potylicznej promieniujące ku szczytowi głowy. Objawy nasilają się przy dotyku punktu wyjścia nerwu potylicznego większego. W badaniu neurologicznym brak objawów ogniskowych. Pacjent wcześniej próbował NLPZ z nieznaczną ulgą. Która opcja terapeutyczna jest najbardziej adekwatna, biorąc pod uwagę skuteczność i bezpieczeństwo u pacjenta?
51
jesień 2025Działanie przeciwbólowe którego z zabiegów fizykalnych wynika głównie z mechanizmów regeneracyjnych w przypadku zespołu bolesnego barku spowodowanego przeciążeniem jego struktur anatomicznych:
52
jesień 2025Skuteczną i bezpieczną formą działania manualnego w zespołach bólowych barku spowodowanych przeciążeniem jego wybranych struktur anatomicznych w okresie wczesnym nie jest:
74
jesień 2025Powikłaniem jakie może wystąpić w przebiegu skojarzonej farmakoterapii bólu jest zespół serotoninowy, który charakteryzuje się występowaniem triady objawów, do której należą: 1) zmiana stanu psychicznego; 2) świąd skóry; 3) zaburzenia wegetatywne; 4) objawy nerwowo-mięśniowe; 5) miosis. Prawidłowa odpowiedź to:
77
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skali DN4: 1) to skala przesiewowa stosowana do wykrywania przypadków bólu neuropatycznego; 2) zawiera 8 pytań dotyczących objawów bólu oraz 2 elementy badania klinicznego; 3) zawiera 7 pytań dotyczących objawów bólu oraz 3 elementy badania klinicznego; 4) jeśli liczba punktów wynosi >4 to ból ma charakter głównie neuropatyczny; 5) jeśli liczba punktów wynosi >2 to ból ma charakter głównie neuropatyczny. Prawidłowa odpowiedź to:
120
jesień 2024U 72-letniej pacjentki z bólem o natężeniu umiarkowanym (5-6 w skali NRS) w okolicy dolnej części kręgosłupa oraz współistniejącym nowotworem piersi rekomendowane jest leczenie: 1) słabym opioidem (np. tramadol, kodeina); 2) mocnym opioidem w niskiej dawce (np. morfina, oksykodon); 3) niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym lub paracetamolem; 4) mocnym opioidem w formie donosowej lub podjęzykowej; 5) mocnym opioidem w wysokiej dawce (np. morfina, oksykodon, fentanyl, buprenorfina). Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2024Bólem receptorowym nie jest: 1) kolka nerkowa; 2) ból po mastektomii; 3) ból po radioterapii; 4) CIPN; 5) ból kostny. Prawidłowa odpowiedź to:
99
jesień 2023U 70-letniego pacjenta z bólem o natężeniu umiarkowanym (ocenionym na 6 w skali NRS) spowodowanym chorobą nowotworową prostaty z przerzutami do kości zalecane jest leczenie: 1) słabym opioidem (np. tramadol, kodeina); 2) mocnym opioidem w niskiej dawce (np. morfina, oksykodon); 3) niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym lub paracetamolem; 4) mocnym opioidem w niskiej dawce w postaci plastra (np. fentanyl, buprenorfina); 5) mocnym opioidem w wysokiej dawce (np. morfina, oksykodon, fentanyl, buprenorfina). Prawidłowa odpowiedź to:
14
wiosna 2023W zespołach bólowych kręgosłupa jako sygnał ostrzegawczy do pilnej interwencji zakwalifikować należy:
27
wiosna 2023W leczeniu bólu nocyceptywnego u chorego po uszkodzeniu rdzenia zaleca się:
79
wiosna 2023Wskaż najważniejszą przyczynę redukcji neuroplastyczności w przebiegu fizjologicznego procesu starzenia:
37
jesień 2017Skala VAS wizualna skala analogowa (Visual Analogue Scale) jest testem wykorzystywanym w celu oceny:
96
jesień 2017Funkcją kory mózgowej somatosensorycznej jest percepcja docierających do niej bodźców czuciowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) docierająca informacja czuciowa jest przetwarzana w korze mózgowej jednocześnie w sposób hierarchiczny i równoległy; 2) przetwarzanie bodźców odbywa się w neuronach zlokalizowanych w pięciu różnych poziomach kory mózgowej; 3) przetwarzanie bodźców odbywa się w neuronach zlokalizowanych w sześciu różnych poziomach kory mózgowej; 4) komórki różnych warstw kory mózgowej połączone są w tzw. kolumnach czynnościowych; 5) komórki różnych warstw kory mózgowej połączone są w tzw. kolumnach czynnościowych, co występuje tylko w korze somatosensorycznej. Prawidłowa odpowiedź to:
17
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bólu receptorowego: 1) ból receptorowy jest to ból fizjologiczny (normalny); 2) ból receptorowy powstaje w następstwie podrażnienia wyspecjalizowanych zakończeń nerwowych lub nocyceptywnych przez bodźce mechaniczne albo chemiczne; 3) ból korzeniowy jest to ból receptorowy; 4) objawy rzekomokorzeniowe występują w następstwie podrażnienia zakończeń nocyceptywnych; 5) zakończenia nocyceptywne nie występują w części wewnętrznej chrząstki międzykręgowej. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 201710-punktowa skala VAS wizualna skala analogowa (Visual Analogue Scale) służy do oceny:
88
wiosna 2017Do neurotransmiterów wydzielanych przez neurony w synapsach, które działając przez własne układy receptorowe, wpływają na funkcje układu nerwowego zarówno somatycznego jak i autonomicznego, nie należy:
41
jesień 2016Receptory włókna aferentnego stanowią początkową część układu czuciowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) droga każdego systemu czuciowego może składać się z trzech do pięciu neuronów; 2) na komórki receptorowe mogą oddziaływać tylko dwa rodzaje energii; 3) pod wpływem różnych bodźców (rodzaje energii) dochodzi w komórkach receptorowych do przepływu jonów przez błony komórkowe; 4) próg receptorowy to inaczej próg czucia; 5) fizjologiczna jednostka czuciowa to grupa różnych receptorów pobudzających włókno aferentne. Prawidłowa odpowiedź to:
46
jesień 2016Rozwój mózgu pod wpływem nieustającej w życiu osobniczym stymulacji sensorycznej określamy mianem plastyczności:
54
jesień 2016Kluczowe znaczenie dla poprawy funkcji mają procesy regeneracyjne zachodzące w: 1) obwodowym układzie nerwowym; 2) długich drogach rdzeniowych; 3) tkance mięśniowej; 4) tkance glejowej; 5) tkance kostnej. Prawidłowa odpowiedź to:
56
jesień 2016Wyróżnia się (Konorski) następujące rodzaje plastyczności mózgu: 1) pamięciową; 2) regeneracyjną; 3) rozwojową; 4) kompensacyjną; 5) sytuacyjną. Prawidłowa odpowiedź to:
114
jesień 2016Allodynia to:
18
wiosna 2016Przyczyną bólu w pachwinie jest:
27
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bólu funkcjonalnego: 1) ból funkcjonalny występuje u przeszło 30% pacjentów; 2) nie można znaleźć uchwytnej patologii i przyczyny tego bólu; 3) zalicza się do bólu funkcjonalnego między innymi: napięciowe bóle głowy, zespół dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego, fibromialgię; 4) często ma charakter przewlekły; 5) powoduje obniżenie jakości życia. Prawidłowa odpowiedź to:
28
wiosna 2016Cechą układu nerwowego jest reaktywność i plastyczność. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) środowisko wewnętrzne spolaryzowanego neuronu jest elektroujemne; 2) w przekazywaniu informacji w układzie nerwowym uczestniczą tylko dendryty i akson; 3) przekazywanie pobudzenia w neuronie zawsze jest jednokierunkowe; 4) przekazywanie pobudzenia odbywa się od aksonu do dendrytów; 5) w układzie nerwowym są synapsy hamujące i pobudzające. Prawidłowa odpowiedź to:
104
wiosna 2016Ból wywołany innym bodźcem niż bodziec szkodliwy określamy terminem:
109
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące plastyczności mózgu:
19
wiosna 2015Do tzw. bólów przeniesionych można zaliczyć:
25
wiosna 2015Ból talamiczny to:
29
jesień 2014Według Sherringtona receptory dzieli się na: 1) eksteroceptory reagujące na bodźce środowiska zewnętrznego (na zmiany temperatury, ucisk i uszkodzenia); 2) powierzchowne; 3) telereceptory; 4) interoceptory zlokalizowane w narządach wewnętrznych i wrażliwe na zmiany w środowisku wewnątrzustrojowym, np. w układzie trawiennym, oddechowym lub krążenia; 5) proprioceptory występujące w mięśniach, ścięgnach, torebkach stawowych i w błędniku. Prawidłowa odpowiedź to:
32
jesień 2014Dla bólu odniesionego (rzutowanego) prawdziwe jest stwierdzenie: 1) ból odniesiony - jest to ból pochodzący z narządów trzewnych; 2) ból odczuwany jest w części ciała odległej od chorego narządu trzewnego; 3) jest on umiejscawiany w dermatomach, które embriologicznie pochodzą z tego samego segmentu co chory narząd wewnętrzny; 4) ból w okolicy łopatki w kamicy pęcherzyka żółciowego nie jest bólem odniesionym; 5) zawiązek przepony w rozwoju osobniczym leży na poziomie C3-C4. Prawidłowa odpowiedź to:
53
jesień 2014Która z poniższych terapii najbardziej wykorzystuje hamowanie bólu w myśl teorii bramkowania wg Melzacka i Walla?
16
wiosna 2014Fizjologiczną jednostkę czucia tworzą: 1) komórka rzekomo jednobiegunowa zwoju rdzeniowego i jej ramię dośrodkowe; 2) komórka rzekomo jednobiegunowa zwoju rdzeniowego i neuron ruchowy rogów przednich; 3) pierwotne włókno aferentne, którego wypustki łączą się z receptorami tego samego typu; 4) neurony czuciowe rogów tylnych na poziomie jednego neuromeru (segmentu) rdzenia kręgowego; 5) poszczególne komórki zwojów czuciowych nerwów czaszkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
17
wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące proprioceptorów: 1) proprioceptory występują w mięśniach, ścięgnach i torebkach stawowych; 2) proprioceptory występują w mięśniach, ścięgnach, torebkach stawowych i w błędniku; 3) funkcja proprioceptorów polega na odbieraniu informacji o zmianach w napięciu i długości mięśni; 4) służą do odbierania informacji o zmianach w napięciu i długości mięśni, położeniu kończyn względem siebie i tułowia oraz ruchu ciała w przestrzeni; 5) nie występują w narządach wewnętrznych. Prawidłowa odpowiedź to:
18
wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nocyceptorów: 1) nocyceptory są to wolne (nagie) zakończenia nerwowe; 2) są obecne i liczne w warstwie powierzchownej skóry, w okostnej, w stawach, w ścianie naczyń tętniczych i w oponach mózgowych; 3) nie występują w oponach mózgowia i rdzenia kręgowego; 4) nocyceptory reagują na wszystkie rodzaje energii działającej uszkadzająco na tkanki; 5) bodźce bólowe są nieswoiste i noszą nazwę bodźców uszkadzających. Prawidłowa odpowiedź to:
20
wiosna 2014Neurogeneza u dorosłej osoby to proces znany zaledwie od kilkunastu lat. Wskaż zjawiska związane z tym fenomenem: 1) sukces neurogenezy (dojrzewania neuronów) zależy od intensywności uczenia w okresie 7-14 dni od powstania nowego neuronu; 2) proces dojrzewania nowego neuronu może trwać do 2 miesięcy; 3) dojrzewanie i wbudowywanie młodego neuronu w sieci neuronalne zależy od intensywności stymulacji; 4) brak aktywności (stymulowania) powoduje śmierć większości nowych neuronów; 5) neurogeneza jest najbardziej aktywna w korze ruchowej. Prawidłowa odpowiedź to:
22
wiosna 2014Według Grochmala stymulowanie plastyczności układu nerwowego powoduje między innymi: 1) rozrost drzewa dendrytowego; 2) rozrost komórek glejowych; 3) zmianę średnicy aksonów; 4) zwiększenie sieci synaptycznej i puli neurotransmiterów; 5) zmianę wewnątrzkomórkowej struktury jonów. Prawidłowa odpowiedź to:
23
wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bólu „odniesionego”: 1) źródło bólu „odniesionego” zlokalizowane jest w narządach wewnętrznych; 2) ból „odniesiony” odczuwany jest przeważnie w części ciała odległej od narządów wewnętrznych; 3) występuje w wyniku bezpośredniego podrażnienia włókien w drodze nerwowej; 4) jest umiejscawiany w dermatomach, które embriologicznie pochodzą z tego samego segmentu co i chory narząd wewnętrzny; 5) drażnienie w odpowiednich punktach drogi bólowej powoduje tę samą percepcję bólową. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2014Do oceny nasilenia dolegliwości bólowych wykorzystuje się:
50
wiosna 2014Skala VAS - wizualna skala analogowa (Visual Analogue Scale) jest uznanym testem oceny:
6
jesień 201310-punktowa skala VAS wizualna skala analogowa służy do oceny:
15
jesień 2013Które włókna przewodzą ból ostry, kłujący, dokładnie zlokalizowany?
45
wiosna 2013Przezskórna elektrostymulacja nerwów jest najbardziej skuteczną i najczęściej stosowaną metodą fizykalną w leczeniu bólu ostrego, pooperacyjnego. Zaletą tej metody jest mała liczba działań niepożądanych. Do objawów niepożądanych towarzyszących TENS nie należą/y:
72
wiosna 2013U pacjenta w wieku 45 lat, po leczeniu zachowawczym przebytego 8 tygodni temu złamania wieloodłamowego kości przedramienia rozpoznano tzw. zespół Sudecka, ang. CRPS typ I. Które z poniższych zdań zawiera zabiegi i ćwiczenia przeciwwskazane w tej chorobie w okresie pełnoobjawowego zespołu Sudecka?