U 80-letniego pacjent z nawrotowym udarem niedokrwiennym prawej półkuli mózgu stwierdzono trudności w połykaniu płynów i pokarmów miękkich. W badaniu neurologicznym stwierdza się poza niedowładem nerwu VII i XII lewego, niedowład lewych kończyn, kaszel przy próbie połknięcia wody oraz epizody zachłyśnięć. Pacjent ma nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemię i napadowe migotanie przedsionków. Które postępowanie jest najbardziej uzasadnione, biorąc pod uwagę ryzyko powikłań, skuteczność terapii i wiek pacjenta?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychDysfagia poudarowa wymaga ćwiczeń połykania i nadzoru przy jedzeniu, a sonda jest rozwiązaniem czasowym.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjenta z dysfagią poudarową i zachłyśnięciami postępowaniem z wyboru jest trening połykania z technikami kompensacyjnymi i nadzorem w czasie posiłków, w razie potrzeby z czasowym żywieniem przez sondę. Klucz CEM wskazuje wariant B.
Dlaczego nieWytyczne europejskie dotyczące rozpoznawania i leczenia dysfagii poudarowej, 2021, dysfagia poudarowa, ćwiczenia połykania
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-20