PEStka
PES · Transplantologia kliniczna · Zakażenia, nowotwory i powikłania ogólnoustrojowe po przeszczepieniu

Zakażenia bakteryjne, grzybicze i pierwotniakowe, profilaktyka i szczepienia

70 pytań CEM z testu PES z transplantologii klinicznej o zagadnieniu „Zakażenia bakteryjne, grzybicze i pierwotniakowe, profilaktyka i szczepienia”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

  1. 23
    wiosna 2026Profilaktyczne stosowanie antybiotyków po transplantacji nerek jest powszechnie stosowane we wszystkich ośrodkach transplantacyjnych. Najczęściej stosowany jest kotrimoksazol-trimetoprim (Biseptol). Stosuje się go w celu zmniejszenia/zapobiegania występowania w pierwszych miesiącach po zabiegu transplantacji infekcji:
  2. 11
    jesień 2025W przypadku bezobjawowej bakteriurii u pacjenta po przeszczepieniu nerki:
  3. 13
    jesień 2025Które szczepienia są przeciwwskazane u osób po przeszczepieniu nerki? 1) błonica;   2) meningokoki;   3) różyczka;   4) żółta febra. Prawidłowa odpowiedź to:
  4. 21
    jesień 2025U pacjenta po transplantacji, u którego wystąpiła infekcja Mycobacterium tuberculosis (gruźlica) lecząc tę infekcję standardową terapią zawierającą ryfampicynę i izoniazyd należy zmienić w leczeniu immunosupresyjnym (pacjent dotychczas był leczony typowym schematem trójlekowym inhibitor kalcyneuryny + mykofenolan mofetylu + prednizon):
  5. 33
    jesień 2025Do czynników ryzyka rozwoju zakażenia Clostridioides difficile u chorych po transplantacji nie należy:
  6. 34
    jesień 2025U biorców narządów zwiększa się ryzyko rozwoju infekcji bakteryjnych. W przypadku biorców nerki do czynników ryzyka infekcji bakteryjnych nie należy:
  7. 44
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia Pneumocystis jiroveci u biorców przeszczepów: 1) jest oportunistycznym zakażeniem grzybiczym; 2) wywołuje śródmiąższowe zapalenie płuc; 3) diagnostyka oparta jest o hodowle plwociny; 4) lekiem pierwszego wyboru w leczeniu zapalenia płuc jest kaspofungina; 5) w profilaktyce zakażenia zalecany jest sulfametoksazol/trimetoprim. Prawidłowa odpowiedź to:
  8. 25
    wiosna 2025Do czynników ryzyka rozwoju zakażenia Clostridioides difficile u chorych po transplantacji należy/ą:
  9. 37
    wiosna 2025Zakażenia grzybicze spotyka się dość często u pacjentów po transplantacji narządów unaczynionych. W leczeniu stosuje się leki z kilku grup. Wiele leków przeciwgrzybiczych jest dostępnych w leczeniu grzybicy w Polsce. Lekiem (lekami) o działaniu grzybobójczym jest (są):
  10. 43
    wiosna 2025Leczenie infekcji Clostridioides difficile może obejmować stosowanie:
  11. 72
    wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia Cryptococcus neoformans: 1) głównym źródłem C. neoformans są odchody gołębi; 2) kryptokokoza jest chorobą zakaźną, łatwo przenosi się z pacjenta na pacjenta, pacjent wymaga izolacji; 3) główne objawy kliniczne to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie płuc; 4) leczeniem z wyboru jest worykonazol; 5) leczenie przeciwgrzybicze należy prowadzić przez 6-12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  12. 73
    wiosna 2025Wskaż szczepienia, które są przeciwwskazane u biorców przeszczepów: 1) przeciwko gruźlicy; 2) przeciwko syncytialnemu wirusowi oddechowemu (RSV); 3) przeciwko półpaścowi; 4) przeciwko żółtej febrze; 5) przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV). Prawidłowa odpowiedź to:
  13. 80
    wiosna 2025Najważniejszym szczepieniem dla osób z bliskiego kontaktu z biorcami przeszczepienia nerki (w tym pracownicy służby zdrowia) jest szczepienie przeciwko:
  14. 86
    wiosna 2025Inwazyjne infekcje grzybicze najczęściej występują u biorców:
  15. 25
    jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia Cryptococcus neoformans:
  16. 26
    jesień 2024Do czynników ryzyka zakażenia Clostridium difficile u biorcy wątroby należy: 1) wiek dawcy >65. r.ż.; 2) leczenie inhibitorem kalcyneuryny; 3) stężenie kreatyniny >1,5 mg/dl; 4) 26 punktów w skali MELD (Model of End-Stage Liver Disease) przed transplantacją; 5) płeć żeńska; 6) leczenie przełyku Barreta. Prawidłowa odpowiedź to:
  17. 28
    jesień 2024W leczeniu zakażenia szczepem Pseudomonas aeruginosa opornego na wszystkie leki PDR (pandrug-resistant) u biorcy narządu stosuje się ciągły, przedłużony dożylny wlew β-laktamu aktywnego wobec Pseudomonas aeruginosa w wysokiej dawce w kombinacji z następującymi lekami:
  18. 30
    jesień 2024U potencjalnego biorcy nerki ze stwierdzoną kolonizacją bakteriami typu VRE: 1) w przypadku objawowej infekcji lekiem z wyboru jest linezolid; 2) w przypadku objawowej infekcji leczeniem z wyboru jest kombinowana terapia linezolidem i teikoplaniną; 3) kolonizacja VRE jest przeciwwskazaniem do transplantacji nerki; 4) należy przeprowadzić skuteczną eradykację VRE w okresie kwalifikacji do transplantacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  19. 31
    jesień 2024W przypadku pierwszorazowego wyhodowania Escherichia coli ≥105 CFU/ml u biorczyni nerki bez objawów klinicznych, w szóstym miesiącu po transplantacji należy zastosować:
  20. 32
    jesień 2024W terapii zakażenia lub/i zapobieganiu nawrotów Clostridium difficile po transplantacji narządu wg wytycznych stosuje się: 1) wankomycynę p.o.; 2) wankomycynę i.v.; 3) bezlotoksumab; 4) fidaksomycynę; 5) lewofloksacynę i.v.; 6) metronidazol i.v.; 7) przeszczepienie mikrobioty jelitowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  21. 79
    jesień 2024Szczepieniami przeciwwskazanymi w profilaktyce zakażeń u dorosłych biorców przeszczepu nerkowego są wszystkie wymienione z wyjątkiem:
  22. 96
    jesień 2024U potencjalnego zmarłego dawcy narządów stwierdzono kolonizację dróg oddechowych oraz układu moczowego bakteriami z rodzaju Enterobacteriaceae opornymi na karbapenemy (CRE). Pobrane posiewy krwi nie wykazały wzrostu drobnoustrojów, nie stwierdzono również klinicznych cech zakażenia u potencjalnego dawcy. W tej sytuacji należy:
  23. 44
    wiosna 2024U biorców przeszczepów przeciwwskazane są szczepienia przeciwko: 1) półpaścowi (Herpes zoster); 2) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego); 3) ospie wietrznej; 4) pneumokokom; 5) odrze. Prawidłowa odpowiedź to:
  24. 50
    wiosna 2024Wskaż lek przeciwgrzybiczy zalecany w leczeniu mukormykozy:
  25. 24
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia Pneumocystis jiroveci:
  26. 79
    jesień 2023Inwazyjne infekcje grzybicze wywołane przez Aspergillus występują najczęściej u biorców:
  27. 106
    jesień 2023U chorego po allogenicznej transplantacji krwiotwórczych komórek macierzystych za stwierdzoną kolonizacją bakteriami typu VRE, optymalnym lekiem pierwszego rzutu w przypadku zakażenia odcewnikowego jest:
  28. 21
    wiosna 2023Wskaż lek pierwszego wyboru zlecany w profilaktyce leczeniu zakażenia Pneumocystis jiroveci:
  29. 54
    wiosna 2023Grzybice narządowe występują najczęściej u biorców:
  30. 117
    wiosna 2023Wskaż szczepienia, które można wykonać bezpiecznie u biorcy przeszczepu narządowego: 1) przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B; 2) przeciwko żółtej febrze; 3) przeciwko odrze; 4) przeciwko grypie; 5) przeciwko pneumokokom. Prawidłowa odpowiedź to:
  31. 7
    wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażenia Clostridium difficile u biorców przeszczepu: 1) czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia jest stosowanie antybiotyków, zwłaszcza fluorochinolonów; 2) czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia jest stosowanie inhibitorów pompy protonowej; 3) u wszystkich biorców przeszczepów przy przyjęciu do szpitala należy wykonywać badania przesiewowe w kierunku toksyny Clostridium difficile; 4) w terapii stosuje się wankomycynę dożylnie; 5) w przypadkach nawracających zakażeń CD skutecznym postępowaniem jest wlewka stolca zdrowego osobnika. Prawidłowa odpowiedź to:
  32. 11
    wiosna 2017Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zakażeń grzybiczych u biorców przeszczepów narządowych: 1) lekiem z wyboru w leczeniu inwazyjnej aspergillozy jest worykonazol; 2) w profilaktyce zakażenia Pneumocystis jiroveci należy stosować sulfametoksazol z trimetoprimem przez co najmniej 6 miesięcy po transplantacji; 3) najczęstszą postacią kliniczną zakażenia Cryptococcus neoformans jest zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych; 4) echinokandyny są lekiem z wyboru w leczeniu zakażeń układu moczowego o etiologii Candida sp., ponieważ osiągają wysokie stężenia w moczu; 5) w diagnostyce inwazyjnej aspergillozy zalecane są metody oparte na wykrywaniu DNA grzyba w reakcji PCR. Prawidłowa odpowiedź to:
  33. 84
    wiosna 2017Zakażenia Clostridium difficile u pacjentów to stale narastający problem oddziałów szpitalnych. W przypadku pacjentów po przeszczepie narządów przebieg zakażenia może objawiać się kilkukrotnymi nawrotami. W przypadku więk-szej liczby nawrotów (powyżej 2) proponowane jest leczenie z zastosowaniem:
  34. 109
    wiosna 2017Gorączka, bóle mięśni i stawów, leukopenia, małopłytkowość oraz biegunka z domieszką krwi w 5. miesiącu po przeszczepieniu wątroby mogą z największym prawdopodobieństwem wskazywać na:
  35. 115
    wiosna 2017Szczepienie, które jest przeciwwskazane u pacjentów dorosłych po przeszczepieniu nerki, to:
  36. 15
    jesień 2016Wskaż szczepienia przeciwwskazane u pacjentów dorosłych po przeszczepieniu nerki: 1) świnka; 2) inaktywowana szczepionka przeciw polio; 3) różyczka; 4) Di-Per-Te; 5) ospa wietrzna. Prawidłowa odpowiedź to:
  37. 40
    jesień 201650-letni biorca nerki pobranej ze zwłok, w drugim tygodniu po przeszczepieniu leczony był z powodu infekcji dróg moczowych cefalosporyną III generacji. Po uzyskaniu jałowego posiewu moczu antybiotyk odstawiono. W drugiej dobie po odstawieniu antybiotyku pojawiła się u chorego łagodna biegunka i bóle brzucha o niewielkim nasileniu oraz temperatura 37,2°C. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono m.in. stężenie kreatyniny utrzymujące się na poziomie 1,3 mg/dl oraz wzrost liczby leukocytów do 13 G/l. Wobec pozytywnego wyniku testu w kierunku Clostridium difficile w kale i faktu, że jest to pierwszy epizod tego typu zakażenia, u chorego należy:
  38. 66
    jesień 2016Do szczepień przeciwwskazanych u pacjentów po przeszczepieniu nerki należą: 1) błonica - krztusiec - tężec; 2) BCG; 3) inaktywowana szczepionka przeciwko polio; 4) doustna szczepionka przeciwko polio; 5) wieloważna szczepionka przeciwko pneumokokom. Prawidłowa odpowiedź to:
  39. 98
    jesień 2016Niskie stężenie leków przeciwgrzybicznych w moczu utrudnia leczenie zakażeń układu moczowego u biorców przeszczepu. Wskaż, który z wymienionych leków osiąga wysokie, terapeutyczne stężenie w moczu:
  40. 103
    jesień 2016Gruźlica nie jest najczęstszym powikłaniem infekcyjnym po przeszczepieniu narządów, jednak wykazano 30 -70 x częstsze zapadanie na tę infekcję u pacjentów leczonych IS. Wskaż prawdziwe zdania o terapii przyczynowej: 1) stosuje się ryfampicynę, izoniazyd, etambutol i pyrazynamid przez 2 miesiące, a następnie izoniazyd z ryfampicyną przez kolejne 4 miesiące; 2) leczenie należy kontynuować przez 7 - 10 miesięcy w przypadku zajęcia CSN; 3) obowiązuje 7-miesięczna terapia u biorców z postacią płucną, a także w przypadku dodatnich posiewów utrzymujących się po 2 miesiącach leczenia; 4) niezależnie od postaci czynnej gruźlicy obowiązuje 6 miesięczny protokół leczniczy; 5) wobec narastającej lekooporności brane pod uwagę są schematy 4-lekowe z zastosowaniem ryfampicyny, ryfabutyny, ryfapetyny, izoniazydu, pyrazynamidu, etambutolu, ciprofloksacyny, norfloksacyny, cykloseryny, amikacyny i streptomycyny trwające 1 - 24 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  41. 109
    jesień 2016Szczepienia ochronne dedykowane biorcom wątroby po przeprowadzonym zabiegu przeszczepienia obejmują m.in. profilaktykę zakażeń pneumokokowych, meningokokowych i grypy. Wskaż program szczepień u biorcy wątroby w drugim roku po przeszczepieniu narządu obejmujący niedozwolone szczepienia:
  42. 1
    wiosna 2016Wskaż nieprawdziwą informację na temat bezobjawowych infekcji dróg moczowych u pacjentów po przeszczepieniu nerki:
  43. 11
    wiosna 2016Profilaktyczne stosowanie kotrimoksazolu (TMP-SMX) zmniejsza/ zapobiega występowaniu w pierwszych miesiącach po zabiegu transplantacji infekcjom wymienionym poniżej, z wyjątkiem:
  44. 71
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe zdanie na temat zakażenia dolnego odcinka dróg moczowych o etiologii grzybiczej u biorców przeszczepu nerkowego:
  45. 83
    wiosna 2016Jedną z form profilaktyki zakażeń/chorób zakaźnych u pacjentów dorosłych po przeszczepie nerki są szczepienia wykonywane u nich zgodnie z kalendarzem szczepień obowiązujących w populacji ogólnej, przy zastosowaniu szczepionek inaktywowanych. Nie należy szczepić chorych po KTx w ciągu pierwszych 3-6 miesięcy po KTx. Zalecane szczepienia obejmują następujące choroby zakaźne, z wyjątkiem:
  46. 86
    wiosna 2016Biegunka po przeszczepie nerki, która wystąpiła w 3 miesiącu po przeszczepie nerki i utrzymuje się przez co najmniej 3 dni, najczęściej jest wynikiem:
  47. 88
    wiosna 2016Jednym z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania zakażeniom Clostridium difficile po każdej styczności z chorym po przeszczepie nerki, u którego takie rozpoznanie potwierdzono lub się podejrzewa zarówno w zakresie profilaktyki i zapobieganiu intensyfikacji zakażenia jest:
  48. 120
    wiosna 2016Wśród przyczyn gorączki u biorcy nerki należy rozważyć wszystkie, z wyjątkiem:
  49. 1
    jesień 2015Zakażenie grzybicze z rodzaju Candidia może po przeszczepie unaczynionym prowadzić do poważnych powikłań, takich jak:
  50. 20
    jesień 2015Wskaż właściwą kolejność najczęstszych infekcji u biorców nerki allogenicznej uszeregowanych wg malejącej częstości występowania:
  51. 34
    jesień 2015Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zakażenia Cryptococcus neoformans: 1) zakażenie ma miejsce drogą pokarmową; 2) jest to późne zakażenie oportunistyczne, zazwyczaj rozwija się po upływie 6 miesięcy po transplantacji; 3) najczęstsza lokalizacja to zapalenie mózgu i opon mózgowych; 4) w terapii postaci mózgowej lub rozsianej leczeniem z wyboru jest amfoterycyna B (postacie lipidowe); 5) chory wymaga izolacji, zakażenie łatwo się przenosi na pacjentów i personel. Prawidłowa odpowiedź to:
  52. 35
    jesień 2015Wskaż lek przeciwgrzybiczy, który cechuje się dobrą penetracją do dróg moczowych i powinien być stosowany w grzybiczych zakażeniach układu moczowego:
  53. 49
    jesień 2015Spośród poniższych zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, dotyczących identyfikacji potencjalnych kandydatów do leczenia poprzez wszczepienie urządzenia wspomagającego mechanicznie układ krążenia, wskaż stwierdzenia prawdziwe: 1) pacjenci z nasilonymi objawami od > 2 miesięcy pomimo optymalnego leczenia zachowawczego i za pomocą urządzeń, spełniający więcej niż jeden z poniższych warunków: 2) LVEF < 25%; 3) maksymalne VO2 < 12 ml/kg/min, o ile je zmierzono; 4) ≥ 3 hospitalizacje z powodu HF w ciągu poprzedzających 12 miesięcy bez oczywistego czynnika wywołującego; 5) zależność od dożylnego leczenia inotropowego; 6) postępująca dysfunkcja narządów docelowych (pogarszanie się czynności nerek i/lub wątroby) z powodu zmniejszenia perfuzji, a nie w wyniku nieodpowiedniego ciśnienia napełniania komory (PCWP ≥ 20 mmHg i SBP ≤ 80-90 mmHg lub CI ≤ 2 l/min/m2); 7) pogarszająca się czynność prawej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  54. 74
    jesień 2015Candida arteritis to powikłanie po przeszczepie nerki, które we wczesnym okresie (do 2 miesięcy od transplantacji) może odpowiadać za:
  55. 77
    wiosna 2015U pacjentów po przeszczepie nerki z grupy wysokiego ryzyka wystąpienia gruźlicy zalecana jest profilaktyka:
  56. 78
    wiosna 2015Testy oparte na wykrywaniu RNA, DNA drobnoustrojów chorobotwórczych (Nucleic Acid Amplification Testing, NAAT) są zalecane ponieważ: 1) umożliwiają wykrycie zakażenia w okresie tzw. okna“ serologicznego, przed serokonwersją; 2) mogą mieć znaczenie przede wszystkim u dawców tzw. „wysokiego społecznego ryzyka“ dla wykluczenia zakażenia HIV, HCV, HBV; 3) powinny być stosowane powszechnie u wszystkich dawców narządów dla wykrywania zakażeń bakteryjnych; 4) powinny być stosowane w przypadku wątpliwych wyników testów serologicznych u dawcy dla wykrywania zakażeń drobnoustrojami zwiększającymi chorobowość/śmiertelność biorcy; 5) masywne przetoczenie krystaloidów lub preparatów krwiopochodnych > 2 L w okresie 48 godzin przed pobraniem próbki na oznaczenie materiału genetycznego patogenów nie wpływa na wynik testu NAAT. Prawidłowa odpowiedź to:
  57. 98
    jesień 2014Które stwierdzenie dotyczące zakażenia układu moczowego po przeszczepieniu nerki jest prawdziwe?
  58. 6
    wiosna 2014Wśród przyczyn gorączki u biorcy nerki należy rozważyć wszystkie, z wyjątkiem:
  59. 27
    wiosna 2014Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania zakażeniom Clostridium difficile po każdej styczności z chorym jest:
  60. 28
    wiosna 2014Biegunka, która wystąpiła w 3. miesiącu po przeszczepie nerki najczęściej:
  61. 29
    wiosna 2014Do pobrania wielonarządowego zakwalifikowano dawcę z cechami infekcji. Serce można pobrać pod następującymi warunkami: 1) istnieje małe prawdopodobieństwo, że infekcja jest wywołana szczepem wewnątrzszpitalnym a zgon nastąpił w przeciągu 96 godzin od przyjęcia; 2) brak wykładników makroskopowych zmian infekcyjnych obserwowanych na zastawkach serca; 3) poziom białka C-reaktywnego i prokalcytoniny jest niższy niż dwukrotność wartości referencyjnej dla danej metody oznaczenia; 4) stosowana jest antybiotykoterapia zgodna z typem patogenu; 5) szpitala infekcja jest wywołana tlenowymi bakteriami G(+). Prawidłowa odpowiedź to:
  62. 15
    jesień 2013Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zakażenia Cryptococcus neoformans u biorców przeszczepu: 1) zakażenie przenosi się z człowieka na człowieka lub z gołębi na człowieka; 2) zakażenie Cryptococcus neoformans jest późnym powikłaniem po transplantacji i dotyczy głównie biorców nerki; 3) drogą zakażenia jest przewód pokarmowy; 4) najczęstszą manifestacją kliniczną jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 5) skutecznym lekiem jest flukonazol. Prawidłowa odpowiedź to:
  63. 40
    jesień 2013U 50-letniej kobiety 5-lat po transplantacji nerki w posiewie bakteriologicznym moczu stwierdzono E. coli > 1000 000 kolonii/ml, z szeroką wrażliwością na chemioterapeutyki. Chora nie miała dolegliwości, a w pozostałych badaniach laboratoryjnych stwierdzono stężenie kreatyniny 0,94 mg/dl, w osadzie moczu leukocyty 8-10 wpw, CRP 2,4 mg/dl. Zaproponuj postępowanie:
  64. 41
    jesień 2013Do poradni zgłosiła się chora 4 lata po przeszczepieniu, leczona cyklosporyną z mykofenolanem mofetilu, z upośledzoną czynnością nerki (kreatynina 2,2 mg/dl) z kolejnym nawrotem zapalenia pęcherza moczowego, ciepłotą ciała 37,0°C. Hodowla bakteryjna moczu: Klebsiella pneumoniae >1000000 z wrażliwością na karbapenemy, amikacynę i fosfomycynę. Zaproponuj leczenie:
  65. 42
    jesień 2013U 40-letniej kobiety, 3 miesiące po przeszczepieniu nerki z posiewu moczu wyhodowano Candida glabrata w ilości 1 000 000 kolonii/ml z opornością na flukonazol. Pacjentka nie ma dolegliwości, stężenie kreatyniny 1,2 mg/dl, CRP -2,8 mg/l. Wskaż postępowanie:
  66. 44
    jesień 2013Pacjenci po przeszczepieniu narządu przez okres 6 miesięcy otrzymują profilaktycznie kotrimoksazol. Które z wymienionych patogenów są wrażliwe na działanie kotrimoksazolu? 1) Pneumocystis jiroveci; 2) Legionella pneumoniae; 3) Toxoplasma capsulatum; 4) Nocardia; 5) Listeria monocytogenes. Prawidłowa odpowiedź to:
  67. 78
    wiosna 2013W profilaktyce zakażenia Pneumocystis jiroveci należy zastosować:
  68. 79
    wiosna 2013Do pobrania wielonarządowego zakwalifikowano dawcę z cechami infekcji bakteryjnej. Serce można pobrać pod następującymi warunkami: 1) infekcja jest wywołana tlenowymi bakteriami G(+); 2) brak wykładników makroskopowych zapalenia wsierdzia obserwowanych podczas pobrania serca; 3) poziom białka C-reaktywnego i prokalcytoniny jest niższy niż dwukrotność wartości referencyjnej dla danej metody oznaczenia; 4) stosowana jest antybiotykoterapia zgodna z typem patogenu; 5) istnieje małe prawdopodobieństwo, że infekcja jest wywołana szczepem wewnątrzszpitalnym a zgon nastąpił w przeciągu 96 godzin od przyjęcia do szpitala. Prawidłowa odpowiedź to:
  69. 89
    wiosna 2013Serce można pobrać od dawcy z cechami poważnej infekcji, gdy: 1) istnieje małe prawdopodobieństwo, że infekcja jest wywołana szczepem wewnątrzszpitalnym a zgon nastąpił w przeciągu 96 godzin od przyjęcia do szpitala; 2) poziom białka C-reaktywnego i prokalcytoniny jest niższy niż dwukrotność wartości referencyjnej dla danej metody oznaczenia; 3) brak wykładników makroskopowych zapalenia wsierdzia obserwowanych podczas pobrania serca; 4) stosowana jest antybiotykoterapia zgodna z typem patogenu; 5) infekcja jest wywołana tlenowymi bakteriami G(+). Prawidłowa odpowiedź to:
  70. 109
    wiosna 2013Biorca przeszczepu nerki był przez 17 dni leczony meropenem z powodu zapalenia płuc. Zmiany płucne uległy regresji, ale pacjent zagorączkował ponownie z bólami brzucha, biegunką, leukocytozą 18 tysięcy, CRP 150 mg/l. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest: