ARDS i niewydolność oddechowa

52 pytania CEM z testu PES z anestezjologii i intensywnej terapii o zagadnieniu „ARDS i niewydolność oddechowa”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 2
   wiosna 2026W przebiegu krwawienia podpajęczynówkowego (SAH Subarachnoid Haemorrhage) występuje wiele powikłań. Nie należy do nich:
2. 6
   wiosna 2026Uszkodzenie mechanizmu autoregulacji może być wywołane przez różne czynniki. Które z poniższych upośledzają sprawność autoregulacji? 1) lotne środki anestetyczne; 2) sól hipertoniczna o stężeniu powyżej 3%; 3) hipoksja; 4) hiperkapnia; 5) niedokrwienie OUN. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 44
   wiosna 2026Wskaż prawidłowe interwencje u niestabilnego pacjenta z tachyarytmią (omdlenie z hipotensją, wstrząs, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność serca z obrzękiem płuc): 1) w migotaniu przedsionków należy rozpoczynać od farmakoterapii (amiodaron/β-bloker), a kardiowersję rozważyć dopiero po 30 min; 2) natychmiastowa kardiowersja zsynchronizowana jest metodą z wyboru; 3) w częstoskurczu komorowym z tętnem, dopuszczalne jest odszukanie innego odprowadzenia/zmiana amplitudy; w razie braku synchronizacji - wykonanie wyładowania niesynchronizowanego; 4) pacjent przytomny nie wymaga znieczulenia/sedacji przed kardiowersją; 5) w migotaniu przedsionków kardiowersję należy wykonać z maksymalną dostępną energią na defibrylatorze. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 92
   wiosna 2026Przyczyną tzw. pozapłucnego ARDS (ostry zespół zaburzeń oddychania - Acute Respiratory Distresss Syndrome) może być: 1) sepsa z niewydolnością oddechową; 2) uraz czaszkowo-mózgowy; 3) transfuzja krwi homologicznej; 4) utopienie z aspiracją do drzewa oskrzelowego; 5) uszkodzenie płuc związane z wentylacją mechaniczną. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 120
   wiosna 2026U pacjenta z ciężkim ARDS, pomiary hemodynamiczne wykazały następujące wartości: CI 2.2 l/min/m2; GEDI 680 ml/m2;   EVLWI   14 ml/kg; PVPI 3.5; SVV 18%. Na podstawie analizy uzyskanych danych, która z poniższych konkluzji diagnostycznych nie jest prawidłowa?
6. 108
   wiosna 2025Krwawienie podpajęczynówkowe w przebiegu pęknięcia tętniaków naczyń mózgowych (aSAH) są ogromnym wyzwaniem dla anestezjologa z powodu licznych powikłań. Wskaż powikłania po aSAH: 1) ostre wodogłowie; 2) kardiomiopatia Tako-Tsubo; 3) niewydolność nerek; 4) obrzęk płuc; 5) encefalopatia wątrobowa; 6) hiperkalemia. Prawidłowa odpowiedź to:
7. 9
   jesień 2024O zadowalającym stopniu utlenowania hemoglobiny świadczy wartość saturacji hemoglobiny krwi tętniczej tlenem większa niż:
8. 12
   jesień 2024Reakcją wtórną na zasadowicę oddechową będzie:
9. 64
   wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) stopień ekstrakcji tlenu określa stosunek podaży tlenu do jego zużycia; 2) stopień ekstrakcji tlenu fizjologicznie wynosi 50%; 3) stopień ekstrakcji tlenu ma wpływ na wartość saturacji żylnej; 4) fizjologicznie saturacja krwi żylnej wynosi 72%; 5) liniowa zależność pomiędzy podażą tlenu a jego zużyciem jest zjawiskiem fizjologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 91
    wiosna 2024Permisywna hiperkapnia:
11. 94
    wiosna 2024W wentylacji w pozycji odwróconej na brzuchu (pozycji prone) efekt terapeutyczny opiera się na poniższych mechanizmach, z wyjątkiem:
12. 55
    jesień 2023Do przyczyn ARDS-u pierwotnie płucnego nie należy:
13. 85
    jesień 2023O zadowalającym stopniu utlenowania hemoglobiny świadczy wartość saturacji krwi tętniczej większa niż:
14. 14
    wiosna 2023Do zalecanego postępowania w ARDS należy:
15. 63
    wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej:
16. 113
    wiosna 2023Hipoksja dyfuzyjna występuje u pacjenta znieczulonego:
17. 24
    jesień 2022Do przyczyn ARDS-u pierwotnie płucnego nie należy:
18. 32
    jesień 2022Przyczyną zasadowicy oddechowej nie jest/nie są:
19. 35
    jesień 2022Hipoksja:
20. 79
    jesień 2022W definicji berlińskiej ARDS zawarte jest kryterium czasu. Ile maksymalnie dni może minąć między wystąpieniem czynników narażenia, a wystąpieniem ARDS?
21. 28
    wiosna 2022Według definicji berlińskiej ostrego zespołu zaburzeń oddychania (ARDS) przyjmuje się kryterium czasowe pomiędzy wystąpieniem czynników narażenia a ARDS, które wynosi do:
22. 29
    wiosna 2022W przypadku braku możliwości oznaczenia prężności tlenu we krwi tętniczej w diagnostyce hipoksemii i rozpoznawaniu ARDS można posłużyć się wskaźnikiem SatOz/FiOz. Za wartość znamienną dla niedotlenienia przyjmuje się:
23. 30
    wiosna 2022Glikokortykosteroidem uznawanym za działający korzystnie w leczeniu ARDS jest:
24. 31
    wiosna 2022W obrazowaniu płuc w przebiegu ARDS najmniej przydatnym klinicznie badaniem jest:
25. 60
    wiosna 2022Masywna zatorowość płucna w echokardiografii przezprzełykowej będzie najlepiej widoczna w projekcji:
26. 89
    wiosna 2022U pacjenta z zatorowością płucną INR powinien być utrzymywany w zakresie:
27. 118
    jesień 2021Prawidłowa wartość ciśnień parcjalnych Oz i COz oraz saturacji we krwi żylnej wynosi:
28. 15
    jesień 2020Odpowiedź naczyń płucnych na hipoksję opisuje:
29. 42
    wiosna 2020Jedną z przyczyn hiperkapnii w ostrej niewydolności oddechowej jest nieprawidłowy skład mieszanin pokarmowych. Podaż którego z substratów należy zmniejszyć, żeby ograniczyć to zjawisko?
30. 10
    jesień 2019Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wysokoprzepływowego leczenia tlenem (HNFO):
31. 59
    jesień 2019Według tzw. kryteriów berlińskich:
32. 119
    jesień 2019Do typowych cech ARDS zalicza się:
33. 60
    wiosna 2019Do przyczyn zasadowicy oddechowej zalicza się: 1) ból; 2) sepsę; 3) nadczynność tarczycy; 4) ciążę. Prawidłowa odpowiedź to:
34. 85
    wiosna 2019Do przyczyn wystąpienia pobudzenia w bezpośrednim okresie pooperacyjnym zalicza się: 1) hipoksję; 2) ból; 3) lęk; 4) hiperkapnię. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 79
    jesień 2018Do wskazań do wykonania pilnej kardiowersji elektrycznej zalicza się występujące od niedawna migotanie przedsionków z objawami: 1) hipotensji; 2) niedokrwienia mięśnia sercowego; 3) zaburzeń krążenia mózgowego; 4) obrzęku płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
36. 80
    jesień 2018Do typowych cech ARDS zalicza się:
37. 97
    jesień 2018Do przyczyn hipoksji zalicza się: 1) zaburzenie stosunku wentylacja/perfuzja; 2) wewnątrzpłucny przeciek z prawa na lewo; 3) hipowentylacja pęcherzykowa; 4) zaburzenie dyfuzji tlenu. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 55
    wiosna 2017Najwyższą dodatnią wartość prognostyczną w przypadku podejrzenia zatorowości płucnej wykazuje:
39. 80
    wiosna 2017U noworodków podczas krótkich zabiegów operacyjnych przeprowadzanych w pozycji na boku lub na brzuchu dopuszczalna jest: 1) wentylacja wspomagana przez maskę twarzową; 2) wentylacja przez maskę twarzową z zachowanym oddechem własnym; 3) wentylacja przez maskę krtaniową; 4) wentylacja przez rurkę intubacyjną. Prawidłowa odpowiedź to:
40. 103
    wiosna 2017Do następstw hiperkapnii należy:
41. 65
    jesień 2016Leczenie zespołu ARDS polega na:
42. 66
    jesień 2016W obrzęku płuc pochodzenia kardiogennego redukcję afterload można osiągnąć poprzez:
43. 78
    jesień 2016Charakterystycznym zjawiskiem dla zespołu ARDS jest:unieważnione
44. 27
    wiosna 2016Do niewydolności prawokomorowej w zespole ARDS może/mogą prowadzić:
45. 34
    wiosna 2016W obrzęku płuc pochodzenia kardiogennego redukcję preload można osiągnąć poprzez:
46. 79
    wiosna 2016W obrzęku płuc pochodzenia kardiogennego zalecana dawka dobutaminy wynosi:
47. 117
    wiosna 2016W celu ułatwienia rozpoznania zatorowości płucnej opracowano:
48. 5
    jesień 2015U chorych z zespołem ARDS po zmianie pozycji z grzbietowej (supine position) na pozycję na brzuchu (prone position) poprawa oksygenacji jest związana z: 1) zmniejszeniem się FRC; 2) łatwiejszym odpływem limfy z płuc; 3) redukcją przecieku płucnego. Prawidłowa odpowiedź to:
49. 27
    jesień 2015Obrzęk płuc w obrazie USG charakteryzuje się: 1) licznymi artefaktami linii B ułożonymi promieniście w kierunku od opłucnej do brzegu ekranu; 2) odległość pomiędzy liniami B zależnie od nasilenia obrzęku ulega zmniejszeniu aż do momentu pojawienia się charakterystycznego obrazu białego płuca; 3) objawem ślizgania. Prawidłowa odpowiedź to:
50. 81
    jesień 2014Dochodzi do niego za sprawą przeciwciał antyleukocytarnych znajdujących się w osoczu dawcy i najczęściej obserwowany jest po przetoczeniu świeżo mrożonego osocza. W ciągu kilku godzin po lub wręcz w trakcie przetaczania dochodzi do hipoksji. W radiogramie płuc stwierdza się obustronne nacieki. Poprawa kliniczna następuje zwykle w ciągu 48 godzin. Powyższy opis jest charakterystyczny dla:
51. 97
    wiosna 2014Rozpoznanie zatorowości płucnej ułatwia: 1) skala Wellsa; 2) skala genewska; 3) skala Reye’a. Prawidłowa odpowiedź to:
52. 92
    jesień 2013Pozaustrojowe usuwanie dwutlenku węgla (ECCO2R) to metoda mająca zastosowanie u chorych z zespołem ARDS. Jest to technika: