W przypadku znieczulenia ogólnego pacjenta z otyłością znacznego stopnia (dawniej nazywana otyłością patologiczną) do zabiegu w trybie planowym powinno się przestrzegać następujących zasad:
- przygotować się na możliwość trudnej wentylacji maską twarzową;
- do udrożnienia dróg oddechowych do planowego znieczulenia ogólnego można wykorzystać urządzenia nadkrtaniowe;
- wykonanie intubacji dotchawiczej jest obarczone wyższym ryzykiem powikłań niż u chorego nieotyłego;
- dawkowanie środków wziewnych takich jak sewofluran i desfluran należy dostosować do wieku, masy pacjenta i czasu trwania zabiegu ze względu na możliwość kumulacji w tkance tłuszczowej;
- dawkowanie lidokainy we wlewie dożylnym jest liczone na masę należną, a nie rzeczywistą.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychU otyłych dawkowanie lidokainy liczy się na masę należną, a anestetyków wziewnych – na stężenie pęcherzykowe, nie na masę ciała.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorych z otyłością znacznego stopnia należy przygotować się na trudną wentylację maską twarzową, intubacja dotchawicza wiąże się z wyższym ryzykiem powikłań niż u chorych nieotyłych, a dawkowanie dożylnego wlewu lidokainy powinno być liczone na masę należną, a nie rzeczywistą. Urządzenia nadkrtaniowe nie są zalecane jako podstawowa metoda planowego udrożnienia dróg oddechowych w tej grupie chorych, a dawkowanie anestetyków wziewnych opiera się na stężeniu pęcherzykowym (MAC), a nie na masie ciała.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-18