W przypadku zabiegu planowego o małym ryzyku krwawienia, u pacjenta przyjmującego doustne antykoagulanty niebędące antagonistami witaminy K (dabigatran, rywaroksaban, apiksaban) zaleca się:
- ocenę klirensu kreatyniny;
- odstawienie leku minimum 24 godziny przed planowanym zabiegiem;
- pomostową terapię heparyną minimum 5-7 dni przed zabiegiem;
- włączenie kwasu acetylosalicylowego w terapii pomostowej 3-5 dni przed zabiegiem;
- leki z tej grupy nie wymagają odstawiania przed zabiegiem operacyjnym.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrzed zabiegiem u chorego na dabigatranie, rywaroksabanie lub apiksabanie liczy się klirens kreatyniny i czasowe odstawienie leku, a nie pomostowanie heparyną.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź D jest prawidłowa, ponieważ przed zabiegiem planowym o małym ryzyku krwawienia u chorego przyjmującego doustny antykoagulant niebędący antagonistą witaminy K zaleca się ocenę klirensu kreatyniny, wpływającą na czas potrzebny do wyeliminowania leku, oraz jego odstawienie na co najmniej 24 godziny przed zabiegiem, bez rutynowej terapii pomostowej.
Dlaczego niePerioperative Management of Antithrombotic Therapy: An American College of Chest Physicians Clinical Practice Guideline, 2022, American College of Chest Physicians (CHEST)
Draft: claude-sonnet 2026-09-23