Wskaż dalsze postępowanie u chorej na raka piersi, u której zdiagnozowano obecność zmian przerzutowych o charakterze mikroprzerzutów w jednym z trzech usuniętych węzłów chłonnych wartowniczych. Pacjentkę poddano chemioimmunoterapii neoadjuwantowej oraz leczeniu oszczędzającemu pierś:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPo chemioterapii neoadjuwantowej nawet mikroprzerzut w węźle wartowniczym każe dokończyć limfadenektomię pachową — reguły „mniej znaczy tyle samo” z leczenia pierwotnego tu nie obowiązują.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorej po chemioimmunoterapii neoadjuwantowej z mikroprzerzutem w jednym z trzech usuniętych węzłów wartowniczych wskazane jest wykonanie uzupełniającej limfadenektomii pachowej — w sytuacji po leczeniu przedoperacyjnym kryteria pozwalające odstąpić od dopełniającej operacji węzłowej (jak w badaniu Z0011) nie mają zastosowania, a jakikolwiek pozostały przerzut w węźle wartowniczym jest wskazaniem do pełnej oceny węzłowej.
Dlaczego nieNCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, Breast Cancer — postępowanie węzłowe po leczeniu neoadjuwantowym
Draft: claude-sonnet 2026-09-30