87 pytań CEM z testu PES z chirurgii onkologicznej o zagadnieniu „Diagnostyka i kwalifikacja raka piersi”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.
- 31jesień 2025U chorej, u której po pobraniu wycinka z owrzodzenia brodawki sutkowej oraz wykonanej diagnostyce obrazowej (mammografia, ultrasonografia, rezonans magnetyczny piersi) stwierdza się izolowaną postać choroby Pageta prawidłowym postepowaniem jest:
- 42jesień 2025Wskazania do przedoperacyjnego wykonania rezonansu magnetycznego gruczołów piersiowych u chorych na raka piersi obejmują:
- 43jesień 2025Możliwość rozpoznania patologicznego wycieku z brodawki gruczołu sutkowego wymaga spełnienia następujących kryteriów diagnostycznych wycieku: 1) wyciek u pacjentki z potwierdzoną mutacją BRCA1 lub BRCA2; 2) wyciek samoistny; 3) wyciek z pojedynczego przewodu mlekowego; 4) wyciek z jednego sutka; 5) wyciek z obu sutków lub kilku przewodów mlekowych brodawki sutkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
- 86jesień 2025W badaniu ultrasonograficznym opisano 3 cm guz piersi prawej z widocznym owrzodzeniem, położony w kwadrancie górnym zewnętrznym, 2 przerzutowe węzły chłonne w jamie pachowej po stronie guza pierwotnego. Zaklasyfikuj raka zgodnie ze skalą TNM:
- 117jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mammografii spektralnej ze wzmocnieniem kontrastowym (CESM, CEM) według III Konsensusu PTChO:
- 1wiosna 2025Ryzyko zmiany złośliwej w piersi przy BIRADS 4c to:
- 27wiosna 2025Rezonans magnetyczny piersi pod kątem wykrywania wczesnego raka piersi jest badaniem:
- 28wiosna 2025Guz piersi oceniony w mammografii w skali BIRADS III, a w NMR oceniony jako 0 wymaga:
- 29wiosna 2025Guz piersi oceniony w mammografii w skali BIRADS II, a w USG oceniony jako IVA wymaga:
- 31jesień 2024Tomosynteza piersi to badanie:
- 64jesień 2024Obraz radiologiczny „koła ze szprychami” odnosi się typowo do:
- 87jesień 2024Kategoria 3 klasyfikacji radiologicznej BIRADS oznacza:
- 109jesień 2024W przypadku zmiany ogniskowej w piersi ocenionej w badaniu mammograficznym jako BI RADS 5 prawdopodobieństwo wystąpienia raka piersi waha się w przedziale:
- 24wiosna 2024Prawdopodobieństwo, że zmiana BIRADS 3 jest złośliwa nie przekracza:
- 30wiosna 2024Prawdopodobieństwo obecności raka piersi w przypadku kategorii BIRADS 4b w obrazie mammograficznym wynosi więcej niż:
- 33wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wycieku z brodawki sutkowej:
- 75wiosna 2024W przypadku zmiany ogniskowej w piersi ocenionej w badaniu mammograficznym w skali BIRADS (Breast Imaging-Reporting and Data System opracowanej przez Amerykańskie Towarzystwo Radiologiczne) jako BIRADS 4c prawdopodobieństwo wystąpienia raka piersi waha się w przedziale od:
- 84wiosna 2024Zgodnie z aktualnymi wytycznymi programu wczesnego wykrywania raka piersi w Polsce: 1) skriningowa mammografia zalecana jest kobietom między 50. a 69. r.ż. raz na 2 lata; 2) skriningowa mammografia zalecana jest kobietom między 45. a 74. r.ż. raz na 2 lata; 3) skriningowa mammografia zalecana jest kobietom między 45. a 74. r.ż. raz na rok; 4) skriningowa mammografia u kobiet po minimum 5 latach od zakończenia leczenia raka piersi powinna być wykonywana raz na rok; 5) badanie skriningowej mammografii skierowane jest do osób z niepokojącymi objawami; 6) badanie skriningowej mammografii skierowane jest do osób zdrowych, bez objawów; 7) skriningowe USG piersi zalecane jest kobietom poniżej 45. r.ż. raz na rok; 8) skriningowa mammografia jest przeciwwskazana u kobiet po przebytej augmentacji piersi implantami. Prawidłowa odpowiedź to:
- 101jesień 2023Prawdopodobieństwo obecności raka piersi w przypadku kategorii BIRADS IVb w obrazie mammograficznym wynosi:
- 38wiosna 2023Do metod określających radykalność wycięcia guza pierwotnego u chorych na raka piersi, wykorzystujących ocenę patologiczną nie należy:
- 46wiosna 2023Kategoria 4b klasyfikacji radiologicznej BIRADS:
- 7jesień 2017Opis „Guzki nieostro odgraniczone, niejednorodne mikrozwapnienia. Postępowaniem z wyboru jest biopsja gruboigłowa lub mammotomiczna. Mniej wiarygodna jest biopsja cienkoigłowa. Prawdopodobieństwo, że zmiana jest złośliwa zawarte jest w granicach od 2% do 95%.” w klasyfikacji BIRADS dotyczącej mammografii odpowiada kategorii:
- 36jesień 2017Zaniepokojona 30-letnia pacjentka zgłosiła się do chirurga onkologa z wynikiem usg piersi z prośbą o interpretację wyniku. "Piersi o utkaniu gruczołowo-tłuszczowym. W piersi prawej na godz. 9 torbiel prosta 18 mm. Innych zmian ogniskowych nie uwidoczniono. Przewody mlekowe nieposzerzone. Węzły chłonne pachowe niepowiększone. BIRADS 2". Co oznacza powyższy wynik?
- 62jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mammografii spektralnej w porównaniu do mammografii konwencjonalnej:
- 78jesień 2017Swoistość mammografii przesiewowej wynosząca 94% oznacza, że:
- 94jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ukrytego raka piersi: 1) ukrytego raka piersi definiuje się jako obecność przerzutu raka gruczołowego w pachowych węzłach chłonnych bez wyczuwalnego palpacyjnie guza piersi; 2) leczenie ukrytego raka piersi może polegać na usunięciu układu chłonnego pachy i odstąpieniu od usunięcia piersi po stronie, po której rozpoznano przerzut w pachowych węzłach chłonnych; 3) u części chorych za pomocą rezonansu magnetycznego piersi uwidacznia się ognisko w piersi, które było nieuchwytne w mammografii i USG - mimo tego faktu w takim przypadku nadal utrzymuje się rozpoznanie ukrytego raka piersi; 4) uzupełniającą radioterapią nie obejmuje się dołu pachowego, z którego usunięto przerzutowo zmienione węzły chłonne; 5) rokowanie chorych na ukrytego raka piersi jest co najmniej równie dobre jak w przypadku chorych ze znanym ogniskiem pierwotnym w piersi. Prawidłowa odpowiedź to:
- 27wiosna 2017Wskazaniem do mammografii przy użyciu MRI są: 1) uzupełnienie badania sonomammografii lub mammografii Rtg w podejrzeniu raka piersi; 2) ustalenie stopnia zaawansowania TNM; 3) monitorowanie odpowiedzi guza na chemioterapię; 4) ocena aktywności neoangiogenezy. Prawidłowa odpowiedź to:
- 99wiosna 2017Opis „Dobrze odgraniczone guzki, skupiska jednorodnych mikrozwapnień, asymetryczne zagęszczenia. Standardowe postępowanie polega na obserwacji i badaniu kontrolnym po 6 miesiącach. Jeżeli zmiana jest stabilna, następne badanie za 6 miesięcy, potem za 12 miesięcy i kolejne za 12 miesięcy. Prawdopodobieństwo, że zmiana jest złośliwa nie przekracza 2%. U kobiet z podwyższonym ryzykiem zachorowania na raka piersi należy rozważyć mikroskopową weryfikację przy zastosowaniu biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej lub (bardziej wiarygodnej) biopsji gruboigłowej albo mammotomicznej” w klasyfikacji BIRADS dotyczącej mammografii odpowiada kategorii:
- 4jesień 2016Które z poniższych nie jest wskazaniem do wykonania mammografii przy użyciu rezonansu magnetycznego w onkologii?
- 49jesień 2016Badania przesiewowe (skrining mammograficzny) raka piersi w Polsce: 1) obejmuje kobiety w wieku 40-69 lat; 2) obejmuje kobiety w wieku 50-69 lat; 3) badanie wykonywane jest co 24 miesiące; 4) skrining ma charakter aktywny (kobiety zapraszane są na badania listownie); 5) problemem jest niska zgłaszalność kobiet, utrzymująca się od kilku lat na poziomie powyżej 40%. Prawidłowa odpowiedź to:
- 89jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u kobiet w wieku podeszłym (mających co najmniej 70 lat) rozpoznaje się ponad 2/3 wszystkich raków piersi; 2) objawy kliniczne raka piersi u kobiet w wieku podeszłym są takie same jak u kobiet młodszych; 3) diagnostykę raka piersi u kobiet w wieku podeszłym prowadzi się w sposób typowy dla chorych na raka piersi; 4) u kobiet w wieku podeszłym nie prowadzi się populacyjnych badań przesiewowych; 5) u kobiet w wieku podeszłym wskazania do wykonywania okresowej mammografii ustala się indywidualnie. Prawidłowa odpowiedź to:
- 106jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) obraz mammograficzny jak i obraz ultrasonograficzny przerzutu raka do piersi mogą przypominać obraz gruczolakowłókniaka; 2) podstawą ustalenia ostatecznego rozpoznania przerzutu raka do piersi jest badanie histopatologiczne guza; podstawowe znaczenie w diagnostyce przerzutów raków gruczołowych, niskozróżnicowanych i niesklasyfikowanych ma określenie profilu cytokeratyn (CK7 i CK20) w komórkach nowotworu; 3) leczenie chirurgiczne przerzutów raka do piersi ogranicza się do miejscowego wycięcia guza w celach diagnostycznych lub cytoredukcyjnych; 4) podstawą leczenia chorych z przerzutem raka do piersi jest leczenie systemowe, właściwe dla nowotworu będącego źródłem przerzutów (jeżeli nowotwór ten jest wrażliwy na leczenie systemowe); 5) rokowanie chorych, u których rozpoznano przerzut nowotworu złośliwego do piersi jest dobre. Prawidłowa odpowiedź to:
- 108jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) raka ukrytego piersi rozpoznaje się u chorych z przerzutem raka gruczołowego, niezróżnicowanego lub niesklasyfikowanego w pachowych węzach chłonnych, u których przeprowadzone badanie przedmiotowe i badania radiologiczne (mammografia i ultrasonografia) nie ujawniły obecności pierwotnego raka w piersi; 2) u chorych, u których podejrzewa się obecność raka ukrytego piersi, postępowanie diagnostyczne, po wnikliwym badaniu podmiotowym i przedmiotowym obejmuje przede wszystkim wykonanie badania rezonansu magnetycznego piersi oraz badanie histopatologiczne i immunohistochemiczne węzłów chłonnych pachowych; 3) u chorych z rakiem ukrytym piersi, po zastosowaniu leczenia miejscowego i regionalnego, wdraża się uzupełniające leczenie systemowe, typowe dla chorych na raka piersi; 4) rokowanie chorych na ukrytego raka piersi jest takie samo lub lepsze niż rokowanie chorych na raki piersi jawne klinicznie lub radiologicznie, w tym samym stopniu zaawansowania regionalnego; 5) obserwację po leczeniu chorych z rakiem ukrytym piersi prowadzi się według zaleceń sformułowanych dla chorych na raka piersi. Prawidłowa odpowiedź to:
- 43wiosna 201635-letnia kobieta zgłasza się z palpacyjnym, widocznym w mammografii i usg, 1,5 cm guzem piersi lewej, położonym w kwadrancie górno-wewnętrznym. Zmiana radiologicznie opisana jako BIRADS 4c, w pasze wyczuwalne pojedyncze, twarde, podejrzane węzły chłonne wielkości do 2 cm. Biopsja gruboigłowa ze zmiany - rak inwazyjny NST (NHG3, fenotyp potrójnie ujemny, Ki-67 70%), biopsja z węzłów - komórki raka. Brak cech rozsiewu choroby. Wywiad rodzinny w kierunku raka piersi - matka zachorowanie w wieku 45 lat, babcia w wieku 49 lat. Jakie leczenie należy w pierwszej kolejności zaproponować pacjentce?
- 88wiosna 2016Wynik badania mammograficznego sklasyfikowano według systemu BIRADS jako 4. Postępowaniem z wyboru jest:
- 90wiosna 2016U chorej stwierdzono przerzut raka gruczołowego do węzłów chłonnych pachowych prawych; wykonując badanie fizykalne, mammograficzne i ultrasonograficzne piersi nie stwierdzono obecności pierwotnego raka w piersi prawej. Postępowaniem z wyboru jest:
- 113wiosna 2016W przypadku niepalpacyjnej zmiany w piersi opisanej jako BIRADS 4 w USG i BIRADS 2 w mammografi należy wykonać najpierw:
- 115wiosna 2016W przypadku BIRADS 0 należy:
- 116wiosna 2016BIRADS 2 w USG to najprawdopodobniej:
- 31jesień 2015Zmiana hiperechogeniczna średnicy 20 mm (USG - FA susp) w piersi u 20-letniej chorej to cecha:
- 32jesień 2015Zmiana hipoechogeniczna wielkości 50 mm (USG - cystis susp) w piersi u 50-letniej chorej to cecha:
- 33jesień 2015Zmiana o mieszanej echogeniczności wielkości 32x36mm (USG - ca susp) w piersi u 35-letniej chorej to cecha:
- 34jesień 2015Po badaniu USG piersi, w którym znaleziono zmianę wielkości 15 mm (BIRADS 2) u 45-letniej chorej należy wykonać najpierw:
- 35jesień 2015Po badaniu USG piersi, w którym znaleziono zmianę wielkości 10 mm (BIRADS 3) u 55-letniej chorej należy wykonać najpierw:
- 36jesień 2015Po badaniu mammograficznym, w którym znaleziono zmianę wielkości 8 mm (BIRADS 4c) u 60-letniej chorej należy wykonać najpierw:
- 37jesień 2015Po badaniu mammograficznym, w którym znaleziono zmianę wielkości 17 mm (BIRADS 4a) i badaniu USG, w którym oceniono tą zmianę jako BIRADS 2, u 50-letniej chorej należy wykonać najpierw:
- 38jesień 2015Po badaniu mammograficznym, w którym znaleziono w piersi prawej zmianę wielkości 27 mm (BIRADS 5) i badaniu USG, w którym znaleziono w piersi lewej zmianę wielkości 20 mm (BIRADS 4a), u 35-letniej chorej należy wykonać najpierw:
- 39jesień 2015Po badaniu mammograficznym w którym znaleziono w piersi prawej zmianę wielkości 7 mm (BIRADS 0) i badaniu USG w którym znaleziono w tej samej lokalizacji zmianę wielkości 5 mm (BIRADS 3), u 75-letniej chorej należy wykonać najpierw:
- 110jesień 2015Mammograficzne rozpoznanie radial scar lub martwicy tłuszczowej stanowi wskazanie do:
- 34wiosna 201558-letnia chora z wolno rosnącym guzem piersi prawej. W wywiadzie rak piersi u babki, rak jelita grubego u ojca. W badaniu klinicznym guz średnicy 3,5 cm, naciekający skórę, 1,5 cm twardy węzeł pachowy po stronie prawej. Wskaż optymalne postępowanie:
- 97wiosna 2015BIRADS 0 to:
- 98wiosna 2015W przypadku wyniku USG piersi (BIRADS 2) i mammografii (BIRADS 3) (zmiany w tej samej lokalizacji) należy:
- 99wiosna 2015Skala BIRADS dotyczy następujących metod diagnostycznych:
- 102wiosna 2015BAG zmiany w piersi jest wskazana w:
- 105wiosna 2015BIRADS 6 to:
- 106wiosna 2015BIRADS 2 w USG to może być:
- 108wiosna 2015BIRADS 1 w mammografii to może być:
- 112wiosna 2015Podejrzany guz wielkości 5 cm w piersi to:
- 2jesień 2014BIRADS 0 to:
- 3jesień 2014W przypadku wyniku USG piersi (BIRADS 3) i mammografii (BIRADS 2) należy (zmiany w tej samej lokalizacji):
- 4jesień 2014Skala BIRADS dotyczy następujących metod diagnostycznych:
- 9jesień 2014BAC zmiany w piersi jest wskazana w:
- 10jesień 2014Kontrolna mammografia po leczeniu oszczędzającym u chorej na raka piersi winna być wykonana w:
- 11jesień 201430-letnia chora z dodatnim wywiadem rodzinnym (babcia i ciotka chorowały na raka piersi), negatywnym wynikiem BRCA1 i znalezioną w USG piersi 1-cm zmianą BIRADS 4b winna mieć wykonane w kolejności:
- 18jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sonoelastografii:
- 60jesień 201464-letnia kobieta zgłasza się z palpacyjnym, widocznym w mammografii i usg, 1 cm guzem piersi prawej, położonym w kwadrancie górno-zewnętrznym. Zmiana radiologicznie opisana jako BIRADS 5, w pasze wyczuwalny pakiet węzłów chłonnych. Biopsja gruboigłowa ze zmiany - rak inwazyjny (G3, fenotyp potrójnie ujemny, Ki-67 80%), biopsja z węzłów - komórki raka. Brak cech rozsiewu choroby. Wywiad rodzinny w kierunku raka piersi nieobciążony. Jakie leczenie należy w pierwszej kolejności zaproponować pacjentce?
- 103jesień 2014Zmiana ogniskowa w piersi Ø 0,5 cm oceniona radiologicznie BIRADS 4., BACC: cellulae carcinomatosae upoważnia do:
- 104jesień 2014Wskazaniem do BGI ogniska w piersi jest ocena BIRADS:
- 62wiosna 201445-letnia chora, u której opisano zmianę BIRADS 5 w badaniu USG piersi, winna mieć wykonane w kolejności:
- 63wiosna 201425-letnia chora, u której opisano zmianę BIRADS 3 w badaniu USG piersi, winna mieć wykonane w kolejności:
- 64wiosna 201460-letnia chora, u której opisano zmianę BIRADS 4b w badaniu USG piersi, winna mieć wykonane w kolejności:
- 65wiosna 201480-letnia chora, u której opisano zmianę BIRADS 2 w badaniu USG piersi, winna mieć wykonane w kolejności:
- 66wiosna 201420-letnia chora, która miała wykonane badanie USG piersi i opisano je jako BIRADS 1 winna mieć wykonane w kolejności:
- 67wiosna 201450-letnia chora, która miała wykonaną mammografię i opisano ją jako BIRADS 0 winna mieć wykonane w kolejności:
- 69wiosna 201475-letnia chora z potwierdzonym BAG rakiem przewodowym piersi cT2N0, ER(-), PR(-), HER(-) oraz hiperechogeniczną (USG), niemożliwą do weryfikacji 2 cm zmianą ogniskową w I segmencie wątroby winna być leczona:
- 29jesień 2013BIRADS 0 to:
- 30jesień 2013W BIRADS 3 należy:
- 31jesień 2013Skala BIRADS dotyczy badania piersi metodą:
- 36jesień 2013BAC zmiany w piersi jest wskazana w:
- 37jesień 2013BAG zmiany w piersi jest wskazana w:
- 38jesień 201335-letnia chora z wywiadem rodzinnym (babcia chorowała na raka piersi) i znalezioną w USG piersi zmianą BIRADS 4a winna mieć wykonane w kolejności:
- 69jesień 2013Mammografia trójwymiarowa (tomosynteza) w porównaniu do mammografii konwencjonalnej powoduje:
- 72jesień 201345-letnia chora z szybko rosnącym guzem piersi lewej. W wywiadzie rak piersi u matki i babci, rak jelita grubego w rodzinie ojca. W badaniu klinicznym guz średnicy 3,5 cm, naciekający skórę, 2 cm twardy węzeł pachowy po stronie lewej. Wskaż optymalne postępowanie:
- 120jesień 201351-letnia kobieta zgłasza się z palpacyjnym, 3 cm, ruchomym, guzem piersi lewej, położonym w kwadrancie górno-przyśrodkowym. Węzły chłonne pachowe po stronie guza tworzące ruchomy pakiet wielkości ok. 5 cm, przerzutowe. Zmiana widoczna w mammografii i usg - BIRADS 5, radiologicznie przerzutowe węzły. Jakie leczenie będzie w tym przypadku optymalne?
- 46wiosna 2013W mammografii skriningowej stwierdzono zmianę typu BI 2. Chora ta winna mieć wykonane jako kolejne badanie:
- 53wiosna 2013U chorej z podejrzeniem mammograficznym i USG raka piersi (guz 30 mm) stwierdzono w USG powiększenie (14 x 8 mm) i zatarcie wnęki jednego węzła chłonnego pachy. Należy wykonać:
- 90wiosna 2013U 45-letniej kobiety, przed menopauzą, w preparacie po biopsji gruboigłowej guza piersi o wielkości klinicznej 3 cm, rozpoznano ca lobulare in situ. Historia rodzinna w kierunku raka piersi - negatywna. W mammografii innych podejrzanych zmian nie wykryto. Prawidłowym postępowaniem jest: 1) amputacja wg metody Maddena; 4) amputacja podskórna obydwu piersi; 2) usunięcie całego guza; 5) obserwacja. 3) radioterapia; Prawidłowa odpowiedź to: