45-letnia chora na czerniaka skóry ramienia ze stwierdzonym w biopsji węzłów wartowniczych 1,2 mm przerzutem bez przekraczania torebki węzła chłonnego, bez przerzutów odległych i bez cech przerzutów odległych w badaniach obrazowych, jako postępowania z wyboru nie powinna obecnie mieć zastosowanego:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychDodatni węzeł wartowniczy dziś oznacza leczenie systemowe uzupełniające, nie automatyczną limfadenektomię.
Pełne wyjaśnienie ›
Po dodatnim wyniku biopsji węzła wartowniczego bez przekraczania torebki, przy braku przerzutów odległych, aktualne badania (m.in. MSLT-II, DeCOG-SLT) nie wykazały korzyści z rutynowej uzupełniającej limfadenektomii dla przeżycia — zastąpiono ją nadzorem ultrasonograficznym węzłów, dlatego to właśnie limfadenektomia nie powinna być dziś stosowana z wyboru.
Dlaczego nieNCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Melanoma: Cutaneous, 2024, postępowanie z węzłami chłonnymi
Draft: claude-sonnet 2026-09-30