68-letni pacjent chorujący na POChP zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu znacznego pogorszenia tolerancji wysiłku fizycznego, duszności oraz nasilenia produktywnego kaszlu. Podaje, że od 2 lat leczy się z powodu POChP. W ABG pH 7,31, PaO2 60 mmHg, PaCO2 57 mmHg, HCO3- 22 mmol/L. Wskaż typ zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej u tego pacjenta:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychNiskie pH z prawidłowym jeszcze HCO3- przy wysokim PaCO2 to świeża, niewyrównana kwasica oddechowa — typowy obraz zaostrzenia POChP.
Pełne wyjaśnienie ›
pH 7,31 jest wyraźnie poniżej dolnej granicy normy, a HCO3- 22 mmol/l jest jeszcze w granicach referencyjnych — oznacza to, że mechanizm nerkowej kompensacji metabolicznej na przewlekłą hiperkapnię (PaCO2 57 mmHg) jeszcze nie zadziałał. To obraz ostrej, niewyrównanej kwasicy oddechowej, typowy dla zaostrzenia POChP.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób płuc, CMKP — interpretacja gazometrii
Draft: claude-sonnet 2026-10-01