Na SOR trafia 78-letni pacjent z domu opieki z powodu gorączki 38,5°C, kaszlu z odkrztuszaniem ropnej plwociny oraz narastającej od doby duszności. W badaniu przedmiotowym: pacjent podsypiający, ale wybudza się na polecenia (splątanie), częstość oddechów 32/min, ciśnienie tętnicze 85/55 mmHg. W badaniach laboratoryjnych stężenie mocznika wynosi 8,0 mmol/l. Jakie jest właściwe postępowanie w oparciu o skalę CURB-65?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychSplątanie, niskie ciśnienie, tachypnoe, podwyższony mocznik i wiek ≥65 lat razem dają CURB-65 na poziomie najwyższego ryzyka.
Pełne wyjaśnienie ›
U tego chorego spełnione jest aż pięć kryteriów skali CURB-65 (splątanie, mocznik ≥7 mmol/l, częstość oddechów ≥30/min, ciśnienie skurczowe <90 mmHg, wiek ≥65 lat), co wskazuje na bardzo ciężkie zapalenie płuc i konieczność rozważenia leczenia na oddziale intensywnej terapii z szerokospektralną antybiotykoterapią.
Dlaczego nieKryteria CURB-65, ocena ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc
Draft: claude-sonnet 2026-10-01