Zatorowość płucna

46 pytań CEM z testu PES z chorób płuc o zagadnieniu „Zatorowość płucna”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 109
   wiosna 2026Które z leków przeciwkrzepliwych można stosować w leczeniu zatorowości płucnej bez wstępnego stosowania heparyny? 1) warfaryna; 2) apiksaban; 3) edoksaban; 4) rywaroksaban; 5) dabigatran. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 6
   jesień 2025Do nieprawidłowości elektrokardiograficznych towarzyszących zatorowości płucnej nie należy:
3. 9
   jesień 2025Który czynnik nie ma znaczenia dla oceny ciężkości zatorowości płucnej?
4. 9
   wiosna 2025Do której grupy ryzyka należy zakwalifikować chorego na sepsę i zatorowość płucną z wartością skurczowego ciśnienia tętniczego 80 mmHg i z cechami przeciążenia ciśnieniowego prawej komory w ECHO serca:
5. 10
   wiosna 2025Do której grupy ryzyka należy zakwalifikować chorego na zatorowość płucną z towarzyszącym migotaniem przedsionków, bez hipotensji, ale z cechami przeciążenia prawej komory w ECHO i podwyższonym NT-proBNP?
6. 11
   wiosna 2025Śmiertelność wewnątrzszpitalna w zatorowości płucnej pośredniego ryzyka wynosi:
7. 12
   wiosna 2025W pierwotnej profilaktyce przeciwzakrzepowej u chorych otrzymujących chemioterapię przeciwnowotworową w warunkach ambulatoryjnych nie stosuje się:
8. 13
   wiosna 2025Wskaż prawidłowy schemat dawkowania leków przeciwkrzepliwych w leczeniu zatorowości płucnej:
9. 14
   wiosna 2025Jaki schemat lekowy będzie najbezpieczniejszy u chorego na zatorowość płucną z zaawansowaną chorobą nerek, określoną jako GFR poniżej 15 ml/min.?
10. 114
    jesień 2024Silnym czynnikiem ryzyka, predysponującym do wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie jest:
11. 115
    jesień 2024Niestabilność hemodynamiczna określająca zatorowość płucną wysokiego ryzyka jest związana z następującymi sytuacjami, z wyjątkiem:
12. 116
    jesień 2024Do badań obrazowych wykonywanych w celu diagnostyki zatorowości płucnej nie należy:
13. 117
    jesień 2024U wszystkich chorych z zatorowością płucną zaleca się stosowanie leczenia przeciwkrzepliwego w dawkach leczniczych przez okres co najmniej:
14. 58
    wiosna 2024Za główną przyczynę zgonu w ciężkiej zatorowości płucnej uznaje się:
15. 59
    wiosna 2024Zmienną, która różni skalę Wellsa od zmodyfikowanej skali genewskiej dla oceny klinicznego prawdopodobieństwa zatorowości płucnej jest:
16. 60
    wiosna 2024Nieobecność echokardiograficznych cech przeciążenia lub dysfunkcji prawej komory: 1) wyklucza zatorowość płucną; 2) wyklucza zatorowość płucną jako przyczynę niestabilności hemodynamicznej; 3) stanowi przeciwwskazanie do wdrożenia leczenia przeciwkrzepliwego; 4) nie wyklucza rozpoczynającej się dysfunkcji prawej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 61
    wiosna 2024Skala PESI służy do oceny:
18. 62
    wiosna 2024U pacjenta z podejrzeniem zatorowości płucnej wysokiego ryzyka zaleca się niezwłoczne wdrożenie leczenie przeciwkrzepliwego w oparciu o:
19. 63
    wiosna 2024Zalecaną terapią zatorowości płucnej bez niestabilności hemodynamicznej u kobiet ciężarnych jest stosowanie:
20. 97
    wiosna 2024Głównym mechanizmem, który odpowiada za hipoksemię w ostrej zatorowości płucnej jest:
21. 76
    jesień 2017U chorych z pierwszym epizodem zatorowości płucnej, związanej z przejściowym czynnikiem ryzyka (np. złamaniem kości udowej) zaleca się leczenie antagonistą witaminy K przez:
22. 77
    jesień 2017W sytuacji podejrzenia zatorowości płucnej (ZP) wskaźnikiem świadczącym o wysokim ryzyku zgonu jest obecność:
23. 78
    jesień 2017Do czynników ryzyka zatorowości płucnej nie zalicza się:
24. 79
    jesień 2017Wykluczenie zatorowości płucnej (ZP) na podstawie prawidłowej wartości D-dimeru jest bezpieczne: 1) przy współistnieniu prawidłowego obrazu RTG klatki piersiowej; 2) u osób z małym klinicznym prawdopodobieństwem ZP; 3) u osób z pośrednim klinicznym prawdopodobieństwem ZP; 4) u osób z podejrzeniem ZP wysokiego ryzyka zgonu; 5) u osób ze słabymi czynnikami ryzyka ZP. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 80
    jesień 2017Zalecanym leczeniem pierwszego rzutu bezpośrednio po rozpoznaniu zatorowości płucnej wysokiego ryzyka zgonu jest: 1) kwas acetylosalicylowy; 2) heparyna niefrakcjonowana; 3) heparyna drobnocząsteczkowa; 4) tromboliza alteplazą; 5) embolektomia płucna. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 81
    jesień 2017U kobiety w ciąży z zatorowością płucną niewysokiego ryzyka zaleca się zastosowanie:
27. 9
    jesień 201633-letnia bezobjawowa pacjentka w 6. tygodniu 2 ciąży zgłosiła się na konsultację pneumonologiczną, ponieważ przed trzema laty podczas pierwszej ciąży w 36. tygodniu doszło u niej do zatorowości płucnej wysokiego ryzyka, które wymagało leczenia fibrynolitycznego. Po epizodzie zatorowości przez rok stosowała leczenie heparyną drobnocząsteczkową (HDCz). Siostra i matka pacjentki również przebyły epizod zatorowości płucnej, lecz nie wykonywano u nich badań w kierunku trombofilii. Aktualnie pacjentka bez dolegliwości subiektywnych, bez cech zakrzepicy żylnej w badaniu dopplerowskim, bez duszności, d-dimer - 1350 [ng/ml] (N < 500). Najbardziej właściwym postępowaniem będzie:
28. 47
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rywaroksbanu w leczeniu zatorowości płucnej:
29. 53
    wiosna 2016Diagnostyka zatorowości płucnej jest skomplikowana, ponieważ nie występują objawy patognomoniczne pozwalające na łatwe rozpoznanie choroby, ponadto występowanie niektórych objawów jest obecne zarówno i chorych, u których potwierdzono, jak i wykluczono zatorowość płucną. Który z niżej wymienionych objawów klinicznych występuje najczęściej u chorych z ostrą zatorowością tętnic płucnych?
30. 116
    wiosna 2016Do potwierdzenia obecności zatorowości płucnej niewysokiego ryzyka, u którego kliniczne prawdopodobieństwo zatorowości płucnej jest oceniane jako wysokie, wystarczające jest uzyskanie:
31. 117
    wiosna 2016Wskaz najtrafniejsze stwierdzenie z pośród niżej wymienionych. Zastosowanie oznaczenia d-dimeru w ciąży jest:
32. 108
    jesień 2015Objawem patognomonicznym charakterystycznym dla zatorowości płucnej u pacjenta diagnozowanego w trybie nagłym jest:
33. 109
    jesień 2015Leczenie i diagnostyka zatorowości płucnej w kobiet ciąży różni się, ponieważ:
34. 110
    jesień 2015U pacjenta z podejrzeniem ostrej zatorowości płucnej z punktu widzenia dalszego postępowania i kwalifikacji chorego do grupy wysokiego lub niewysokiego ryzyka najbardziej istotne jest:
35. 76
    jesień 2014Stwierdzenie u chorego podejrzanego o zator tętnicy płucnej podwyższonego stężenia D-dimeru potwierdza jednoznacznie to rozpoznanie, ponieważ zwiększenie D-dimeru występuje wyłącznie u chorych z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową.
36. 49
    wiosna 201452-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z powodu narastającej od 2 dni duszności i krwioplucia. Przed 2 miesiącami miał wykonaną artroskopię kolana lewego z powodu przebytego urazu, w okresie pooperacyjnym otrzymywał profilaktykę przeciwzakrzepową. Przy przyjęciu do szpitala w badaniu przedmiotowym stan chorego dobry, liczba oddechów 20/min, ciśnienie tętnicze 125/80 mmHg, czynność serca miarowa 110/min, osłuchowo nad płucami szmer pęcherzykowy prawidłowy, saturacja mierzona pulsoksymetrem 95%, bez cech zakrzepicy żył głębokich. W EKG tachykardia zatokowa 110/min, niepełny RBBB. W badaniach dodatkowych: D-dimery 2500 µg/l, troponina prawidłowa, NT proBNP w normie. W ECHO serca bez cech dysfunkcji prawej komory. W badaniu angio -TK rozpoznano „masywną” zatorowość płucną. Jakie jest szacowane ryzyko wczesnego zgonu z powodu zatorowości płucnej u tego chorego?
37. 8
    jesień 2013U 75-letniego mężczyzny z rozpoznaniem zapalenia płuc - czasowo unieruchomionego - należy zastosować profilaktyczne dawki heparyn drobnocząsteczkowych, ponieważ w tego typu przypadkach istnieje znaczące ryzyko wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych.
38. 9
    jesień 2013Stwierdzenie u chorego podejrzanego o zator tętnicy płucnej podwyższonego stężenia D-dimeru potwierdza jednoznacznie to rozpoznanie, ponieważ zwiększenie D-dimeru występuje wyłącznie u chorych z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową.
39. 12
    jesień 2013U 25-letniej kobiety potwierdzono obiektywnym testem (angiografia płucna wykonana metodą CT) masywną anatomicznie zatorowość płucną. U chorej należy wykonać badania w kierunku:
40. 13
    jesień 2013W 6. dobie leczenia heparyną niefrakcjonowaną (UFH) zatoru tętnicy płucnej, który wystąpił u 54-letniego mężczyzny stwierdzono obniżenie wartości płytek krwi do 70000 w mm3. Wyjściowa wartość płytek wynosiła 170000 w mm3. U tego chorego stosowano łącznie z heparyną acenokumarol. W 6. dobie leczenia INR wynosił 2,2. W omawianym przypadku należy natychmiast:
41. 1
    wiosna 2013Który czynnik stwarza największe ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (wg punktacji Capriniego)?
42. 2
    wiosna 2013Wybierz najmniej istotny czynnik wywołania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u chorych hospitalizowanych:
43. 3
    wiosna 2013Profilaktyczne zalecenia dla latających samolotem dla zapobieżenia wystąpieniem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej obejmują niżej wymienione, z wyjątkiem:
44. 4
    wiosna 2013Wskaż nieprawdziwą informację o acenokumarolu:
45. 5
    wiosna 2013Wskaż informację nieprawdziwą dotyczącą profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet w ciąży:
46. 10
    wiosna 2013Zatorowość płucna jest klasyfikowana zależnie od ryzyka wczesnego zgonu, które jest oceniane na podstawie: