Zespół Ratownictwa Medycznego przekazał na izbie przyjęć 61-letniego pacjenta z silną dusznością. W badaniu przedmiotowym widoczny wzmożony wysiłek oddechowy, osłuchowo nad okolicami płuc niesymetrycznie osłabiony szmer pęcherzykowy. Pulsoksymetr wskazuje SpO2 91%. W wykonanym przyłóżkowym RTG w projekcji PA stwierdzono obustronną odmę opłucnową. Po stronie prawej szerokość komory odmowej wynosiła 5 cm, po stronie lewej 3 cm. Jakie będzie najwłaściwsze postępowanie u tego chorego?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPrzy obustronnej odmie drenuje się najpierw stronę z większą komorą odmową, drugą obserwując w gotowości do interwencji.
Pełne wyjaśnienie ›
U niestabilnego chorego z obustronną odmą opłucnową, hospitalizowanego na oddziale intensywnej terapii, w pierwszej kolejności drenuje się stronę z większą, dominującą komorą odmową (prawą, 5 cm) jako główne źródło zaburzeń wymiany gazowej, przy czym mniejsza odma po stronie lewej wymaga ścisłej obserwacji i gotowości do szybkiego drenażu.
Dlaczego nieBTS Pleural Disease Guideline - postępowanie w odmie opłucnowej, 2023, aspiracja przez kaniulę, drenaż
Draft: claude-sonnet 2026-10-01