Na izbę przyjęć został przywieziony 85-letni pacjent, odwodniony, majaczący. Wg relacji rodziny w ostatnim czasie przez 10 dni leczony augmentinem z powodu zapalenia gardła. Od 3 dni występuje obfita, wodnista biegunka i bóle brzucha. Objawy te mogą wskazywać na zakażenie Clostridium difficile. Wskaż prawidłowe postępowanie:
- wykonanie badania stolca w kierunku dehydrogenazy glutaminowej;
- natychmiastowe przerwanie stosowania augmentinu;
- zastosowanie płynów infuzyjnych dożylnie oraz izolacja chorego;
- dodanie metronidazolu dożylnie do leczenia augmentinem;
- dodanie wankomycyny dożylnie do leczenia augmentinem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz bez odpowiadania
Klucz CEMC
Wyjaśnienie
Wyjaśnienie jeszcze nie powstało dla tego pytania. Obowiązuje wyłącznie Klucz CEM.
Źródło pytania: CEM (via NIL, nil.org.pl, ZIP 2023-04), OCR; dziedzina Choroby wewnętrzne, sesja jesień 2022, nr 116. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.