75-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni reumatologicznej z powodu narastającego od kilku tygodni osłabienia, utraty masy ciała, złego samopoczucia. Dodatkowo zgłasza nasilony ból mięśni szyi, obręczy barkowej i miednicy, sztywność poranna trwa około godziny, dłonie nieco spuchnięte, ale bez cech zapalenia stawów. Na początku dolegliwości chora otrzymała antybiotyk bez istotnej poprawy, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe nie przynoszą znacznej poprawy. Najbardziej prawdopodobne odchylenia od normy w badaniach laboratoryjnych jakich można się spodziewać to:
- wysoka wartość CRP;
- leukopenia;
- niewielka niedokrwistość;
- nadpłytkowość;
- znacznie przyspieszone OB.;
- stężenie ferrytyny >3000 ng/ml;
- odsetek neutrofili >90%.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychW polimialgii reumatycznej OB jest zazwyczaj spektakularnie przyspieszone (często >50 lub >100 mm/h), czemu towarzyszy wysokie CRP, niedokrwistość i nadpłytkowość reaktywna.
Pełne wyjaśnienie ›
Opisany obraz kliniczny u starszej pacjentki z bólem i sztywnością obręczy barkowej i miednicy oraz podwyższonymi wskaźnikami zapalnymi odpowiada polimialgii reumatycznej. W badaniach laboratoryjnych typowo stwierdza się bardzo wysoką wartość OB, wysokie CRP, niewielką niedokrwistość chorób przewlekłych oraz wtórną nadpłytkowość reaktywną.
Dlaczego nieZalecenia EULAR/ACR dotyczące diagnostyki i leczenia polimialgii reumatycznej, 2015, EULAR
Draft: gemini-flash-lite-latest 2026-09-09