Stany nagłe, wstrząs i resuscytacja

8 pytań CEM z testu PES z chorób wewnętrznych o zagadnieniu „Stany nagłe, wstrząs i resuscytacja”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 106
   wiosna 202535-letnia pacjentka została przywieziona do szpitalnej izby przyjęć przez zespół pogotowia ratunkowego po omdleniu bez utraty przytomności. Pacjentka podaje nasilające się po przebytej infekcji dróg oddechowych osłabienie, brak apetytu, nudności, osłabienie siły mięśniowej. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę niskie ciśnienie tętnicze, hipotensja ortostatyczna oraz brunatne przebarwienia łokci i linii zgięć na dłoniach. Najwłaściwszym postępowaniem z pacjentką powinno być wdrożenie: 1) fludrokortyzonu; 2) hydrokortyzonu; 3) 10% roztworu chlorku sodu; 4) metoklopramidu; 5) mykofenolanu mofetylu. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 18
   jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skali śpiączki Glasgow (GCS): 1) ocenia otwieranie oczu, reakcję ruchową oraz odpowiedź słowną; 2) minimalna punktacja wynosi 3 a maksymalna 15; 3) wynik na poziomie 8 lub niższy świadczy o stanie głębokiej nieprzytomności; 4) ocenia wydolność oddechową pacjenta; 5) ocenia skalę bólu pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 48
   wiosna 2021W razie potrzeby podania leków inotropowych i obkurczających naczynia u chorych we wstrząsie, w pierwszej kolejności należy podać:
4. 21
   jesień 2020Do typowych objawów zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej należą: 1) drętwienie, mrowienie dłoni i palców kończyny górnej; 2) różnica ciśnienia tętniczego zmierzonego na obu ramionach > 20 mmHg; 3) ból zamostkowy po wysiłku; 4) sinica twarzy; 5) zawroty głowy, omdlenia. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 37
   wiosna 2020Do SOR przywieziono 65-letniego pacjenta w ciężkim stanie ogólnym, z zaburzeniami świadomości. Wywiad nie jest możliwy do zebrania. Z relacji rodziny pacjenta wynika, że do tej pory nie chorował przewlekle, a w ostatnich dniach oddawał znaczne ilości moczu. Pogorszenie kontaktu nastąpiło w godzinach porannych w dniu przyjęcia do szpitala. Obraz kliniczny wskazuje, że przyczyną takich dolegliwości może być: 1) świeżo wykryta zdekompensowana cukrzyca; 2) zespół SIADH; 3) ciężka hiperkalcemia; 4) niewydolność kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 114
   jesień 2019Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu hiperglikemiczno-hiperosmolalnego:
7. 1
   jesień 2018U chorego z nagłym zatrzymaniem krążenia na kardiomonitorze defibrylatora stwierdzono asystolię. Należy niezwłocznie:
8. 10
   wiosna 2018Przyczynę kardiologiczną omdlenia podejrzewa się, gdy występuje ono:

Źródło pytań: Centrum Egzaminów Medycznych, cem.edu.pl/pytcem; dziedzina Choroby wewnętrzne. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.