PEStka

PES · Choroby wewnętrzne · wiosna 2026 · pytanie 74

74 / 120
Choroby stawów i kości

W ramach długoterminowego zapobiegania nawrotom dny moczanowej wskazane jest stosowanie przez pacjenta diety niskopurynowej, oraz dbałość o prawidłowe nawodnienie organizmu. W przypadku obecności wskazań klinicznych uzasadnione jest również włączenie do leczenia leków obniżających poziom kwasu moczowego takich jak allopurynol. Które z poniższych stanowią wskazania do wdrożenia farmakoterapii?

  1. przebyty napad dny u pacjenta z przewlekłą chorobą nerek w stadium G3-G5;
  2. napad dny przedłużający się powyżej 21 dni;
  3. obecność przynajmniej jednego guzka dnawego;
  4. obecność zmian strukturalnych kości w badaniu RTG;
  5. > 2 napadów dny w przeciągu roku;
  6. zajęcie stawu kończyny górnej;
  7. nietolerancja kolchicyny i niesterydowych leków przeciwbólowych;
  8. współistnienie przewlekłej niewydolności serca w stadium NYHA III / IV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMA
Poprawnych w CEM51%
Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp