PEStka

PES · Choroby zakaźne · jesień 2023 · pytanie 94

94 / 120
Leczenie antyretrowirusowe HIV (ART/ARV)

Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące leczenia ART i konieczności jednoczasowego zastosowania Ryfampicyny:

  1. zalecane jest jednoczesne stosowanie DTG +FTC/TAF przy zastosowaniu jednoczesnym ritonawiru;
  2. zalecane jest jednoczesne stosowanie DTG + FTC/TAF przy zastosowaniu jednoczesnym zwiększeniu dawki DTG i stosowaniu DTG 2x dobę;
  3. możliwe jest jednoczesne stosowanie BIC/TAF/FTC przy zastosowaniu jednoczesnym dolutegrawiru;
  4. możliwe jest jednoczesne stosowanie RAL+TDF/FTC przy zastosowaniu zwiększenia dawki TDF/FTC 2x dobę;
  5. możliwe jest jednoczesne stosowanie RAL+TDF/FTC przy zastosowaniu wspomagania(bustowania) kobicystatem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMC
Poprawnych w CEM65%

Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Dlaczego TAF? Przy łączeniu schematu przeciwprątkowego zawierającego rifampicynę z cART zestawem preferowanym jest TDF XTC DTG. Schematami alternatywnymi mogą byd TDF XTC RAL lub TDF XTC EFV. Zarówno w przypadku raltegrawiru jak i dolutegrawiru należy zastosowad zwiększone daw— kowanie (por. Tabela 1). Po minimum 2 tygodniach od zakooczenia leczenia rifampicyną należy zmniejszyd dawki INSTI do standardowych Alafenamid tenofowiru (TAF) jest substratem dla P—gp i innych białek transportujących leki (OATP1B1 OATP1B3 i BCRP) z których RMP częśd inhibuje a częśd aktywuje dlatego też ocena ewentualnych interakcji jest trudna. Do czasu uzyskania wyników badao dotyczących farmakoki— netyki i dynamiki dla obu tych substancji leczniczych stosowanych razem nie zaleca się takiego połączenia.

Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp
Następne pytanie