64-letni pacjent z HCC po 4 zabiegach TACE, HBsAg 1,1 IU/ml, HBV DNA <10 IU/ml, przeciwciała anty-HBc total dodatnie, inne parametry /płytki, albuminy, INR/ nie wskazują na marskość wątroby, nigdy nie leczony przeciwwirusowo, oczekuje na resekcję guza, embolizację ż. wrotnej lub przeszczep wątroby. W ramach jakich Programów Lekowych i jakie postępowanie należy wdrożyć?
- należy odroczyć leczenie przeciwwirusowe do czasu wyraźnego wzrostu poziomu HBsAg i HBV DNA, w obawie przed wygenerowaniem lekooporności;
- należy rozpocząć leczenie interferonem pegylowanym (terapia ograniczona czasowo) w ramach Programu Lekowego leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B;
- należy rozpocząć leczenie entekawirem lub tenofowirem w ramach Programu Lekowego profilaktyki reaktywacji wzw typu B;
- należy rozpocząć leczenie entekawirem lub tenofowirem w ramach Programu Lekowego leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B;
- należy rozpocząć leczenie lamiwudyną w ramach Programu Lekowego leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychWedług klucza CEM u chorego z HCC, HBsAg o niskim stężeniu, HBV DNA poniżej 10 IU/ml i anty-HBc total leczy się entekawirem lub tenofowirem — w programie profilaktyki reaktywacji albo w programie leczenia przewlekłego WZW B.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje E: u pacjenta z HCC, HBsAg 1,1 IU/ml, HBV DNA < 10 IU/ml i dodatnimi przeciwciałami anty-HBc total należy rozpocząć leczenie entekawirem lub tenofowirem, zarówno w ramach Programu Lekowego profilaktyki reaktywacji wzw typu B (3), jak i leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B (4). Odroczenia leczenia (1), interferonu pegylowanego (2) i lamiwudyny (5) odpowiedź CEM nie uznaje.
Dlaczego nieRecommendations for the treatment of hepatitis B in 2017, 2017, leczenie przewlekłego zakażenia HBV i profilaktyka reaktywacji
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22