Pacjent MSM z koinfekcją HIV zakażony genotypem 4 HCV zapalenia wątroby w przeszłości leczony skutecznie glekaprewirem/pibrentaswirem, zgłosił się celem ponownej kwalifikacji do leczenia przeciwwirusowego. Obecnie zakażony genotypem 1a HCV. Wskaż terapie, zgodnie z aktualnym Programem Lekowym leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C terapią bezinterferonową i Charakterystykami Produktów Leczniczych, które można zastosować:
- sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir.
- sofosbuwir/welpataswir.
- glekaprewir/pibrentaswir.
- elbaswir/grazoprewir.
- sofosbuwir/ledipaswir.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Terapia powinna być prowadzona w ośrodkach doświadczonych w leczeniu dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C. Podstawowym schematem terapeutycznym są terapie bezinterferonowe możliwe do zastosowania u dzieci powyżej 3 roku życia niezależnie od zaawansowania choroby wątroby 1220. W leczeniu dzieci zakażonych HCV bez marskości lub z marskością skompensowaną (Child—Pugh A) rekomenduje się terapie pangenotypowe sofosbuwir velpataswir (SOF VEL) glekaprewir pibrentaswir (GLE PIB) U nastolatków większy niż 12 roku życia w w terapie stosowane są w dawkach jak u dorosłych SOF VEL 400mg 100mg GLE PIB 300mg 120mg u dzieci w wieku 3—11 lat w dawkach zależnych od masy ciała
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychU chorego z reinfekcją genotypem 1a HCV po skutecznym wcześniejszym leczeniu klucz CEM zalicza do możliwych terapii cztery zestawy, ale nie trójlekowy z woksylaprewirem.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje wariant D: można zastosować terapie 2,3,4,5, czyli sofosbuwir/welpataswir, glekaprewir/pibrentaswir, elbaswir/grazoprewir i sofosbuwir/ledipaswir. Pacjent został wcześniej skutecznie wyleczony glekaprewirem/pibrentaswirem z zakażenia genotypem 4 HCV, a obecnie jest zakażony genotypem 1a. Klucz CEM nie zalicza do możliwych terapii zestawu sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir (1).
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób zakaźnych (CMKP 2023), leczenie zakażenia HCV w programie lekowym
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22