U noworodka urodzonego z ciąży I, powikłanej wielowodziem i wodogłowiem płodu wykrytym w badaniu USG w 32. tyg. ciąży, stwierdzono cechy zakażenia wewnątrzmacicznego, wodogłowie, poszerzenie szwów czaszkowych, duże napięte ciemię przednie, objaw „zachodzącego słońca”, hepatosplenomegalię. U dziecka obserwowano zaburzenia termoregulacji, okresową bradykardię, napady drgawek. Przeprowadzone badania laboratoryjne wykazały obecność przeciwciał anty/TOXO w klasach IgM i IgG, podwyższoną liczbę granulocytów kwasochłonnych w surowicy, wysokie stężenie białka w pływnie mózgowo-rdzeniowym, w badaniu TK głowy masywne wodogłowie oraz zwapnienia śródmózgowe. Wskaż właściwe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Prawidłowa odpowiedź to leczenie kwasem FOLIOWYM? Powinno być kwasem folinowym. Pytanie do unieważnienia.
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychWedług klucza CEM noworodek z wrodzoną toksoplazmozą i wodogłowiem dostaje sulfadiazynę i pirymetaminę, a nie sam zabieg na zastawce.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje A: u noworodka z wrodzoną toksoplazmozą, wodogłowiem i zwapnieniami śródmózgowymi właściwe postępowanie to leczenie sulfadiazyną i pirymetaminą wraz z kwasem foliowym. W uwadze zgłoszonej na stronie CEM zwrócono uwagę, że w tym leczeniu chodzi o kwas folinowy; wariant A pozostaje jedynym, który zawiera leczenie sulfadiazyną i pirymetaminą.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób zakaźnych (CMKP 2023), toksoplazmoza wrodzona, leczenie noworodka
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22