PEStka

PES · Dermatologia i wenerologia · jesień 2025 · pytanie 45

45 / 120
Świąd i psychodermatologia

Do poradni dermatologicznej zgłosiła się 32-letnia kobieta pochodząca z Brazylii (IV fototyp skóry) z powodu licznych, symetrycznie rozmieszczonych zmian skórnych o charakterze niebieskobrązowych i popielatych, nieregularnych plam wielkości 0,5-3 cm występujących na tułowiu, ramionach i szyi. Z wywiadu pierwsze, pojedyncze plamy na skórze brzucha wystąpiły około 10 lat wcześniej. Zmianom skórnym okresowo towarzyszy niewielki świąd. Dotychczas pacjentka stosowała miejscowe glikokortykosteroidy, jednak bez poprawy w zakresie zmian skórnych. Wywiad rodzinny nieobciążony, a pacjentka dotychczas bez stwierdzonych chorób przewlekłych. W wykonanym badaniu histopatologicznym ze zmian skórnych opisano zwyrodnienie warstwy podstawnej, okołonaczyniowe nacieki komórek jednojądrzastych i melanofagów w górnych warstwach skóry właściwej oraz zwiększoną ilość melaniny w naskórku. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMB
Poprawnych w CEM86%
Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp