Do poradni zgłosił się pacjent z pęcherzami o dobrze napiętej pokrywie na rękach, kolanach i stopach. Część zmian na rękach zaczęło prowadzić do deformacji palców i pseudosyndaktylii. Stwierdzono częściową utratę płytek paznokciowych i pojedyncze ogniska zmian nadżerkowych z bliznowaceniem na skórze owłosionej głowy. Wykonano badania diagnostyczne i m.in. w badaniu DIF uzyskano wzór ułożenia złogów przypominający „u” na granicy skórno-naskórkowej. Możliwe leczenie to podanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychWzór złogów w kształcie litery „u” w DIF to podpis EBA - a leczy się ją wielotorowo, od GKS z azatiopryną po rytuksymab.
Pełne wyjaśnienie ›
Napięte pęcherze prowadzące do bliznowacenia, deformacji palców i pseudosyndaktylii, utrata paznokci, bliznowaciejące ogniska na skórze głowy i wzór złogów w kształcie litery „u” na granicy skórno-naskórkowej w DIF wskazują na nabyte pęcherzowe oddzielanie się naskórka (EBA) o przebiegu bliznowaciejącym (typu podobnego do pęcherzycy bliznowaciejącej błon śluzowych). W opornych, ciężkich przypadkach EBA stosuje się różne schematy immunosupresyjne - systemowe GKS z azatiopryną, GKS z dapsonem, metotreksat oraz rytuksymab - wszystkie wymienione opcje są opisywane jako możliwe leczenie.
Dlaczego nieMiędzynarodowy konsensus ekspertów dotyczący rozpoznawania i leczenia nabytego pęcherzowego oddzielania się naskórka (EBA), leczenie postaci bliznowaciejącej i opornej
Draft: claude-sonnet 2026-09-30