U noworodka płci męskiej z ciąży pierwszej (masa urodzeniowa 4 000 g) w pierwszych dobach życia stwierdzono objawy niewydolności wielonarządowej: oligurię, obrzęki, zwiększone stężenie kreatyniny, podwyższoną aktywność transaminaz, hipoglikemię, hipoalbuminemię, hiponatremię i zaburzenia krzepnięcia. Po okresie względnej stabilizacji stanu ogólnego, od 6. doby życia stwierdzono małopłytkowość i narastanie parametrów stanu zapalnego. W 10. dobie życia pojawiły się zmiany rumieniowo-naciekowe na grzbiecie, a w kolejnych dobach na skórze klatki piersiowej oraz ramion. W obrazie mikroskopowym wycinka skóry obecne były drobne ogniska martwicy tkanki tłuszczowej ze skąpym odczynem ksantogranulomatycznym, ziarninowaniem i włóknieniem w obrębie powierzchownej warstwy tkanki tłuszczowej przylegającej do skóry właściwej co potwierdziło kliniczne podejrzenie obumierania podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków. W postepowaniu klinicznym w przypadku obumierania podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychZmiany skórne w obumieraniu tkanki tłuszczowej noworodków miną same, ale wapń trzeba kontrolować jeszcze długo po ich ustąpieniu - hiperkalcemia bywa opóźniona i groźna.
Pełne wyjaśnienie ›
Obumieranie podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków jest zwykle chorobą samoograniczającą się, ustępującą samoistnie, jednak wymaga czujności w kierunku możliwych powikłań metabolicznych - najczęstszym i najważniejszym jest hiperkalcemia, mogąca ujawnić się nawet kilka tygodni po ustąpieniu zmian skórnych i wymagająca monitorowania stężenia wapnia.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie dermatologii i wenerologii, 2023, obumieranie podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków, powikłania metaboliczne
Draft: claude-sonnet 2026-09-30