14-letni chłopiec został przyjęty na oddział dermatologiczny z powodu zmian pęcherzykowych w okolicy zausznej lewej. Zmiany powstały 3 dni wcześniej, ich pojawienie poprzedzała przeczulica skóry ucha. U chorego obserwowano niedomykanie szpary powiekowej oka lewego, widoczną, wyraźną asymetrię mimiki twarzy, opadanie lewego kącika ust oraz wygładzenie skóry czoła. Zanotowano także zmniejszenie czucia oraz parestezje w obrębie skóry twarzy. Obraz kliniczny sugeruje zespół:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPęcherzyki koło ucha plus porażona połowa twarzy to nie porażenie Bella, tylko zespół Ramsaya-Hunta - półpasiec uszny z zajęciem nerwu twarzowego.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz kliniczny (pęcherzykowe zmiany w okolicy zausznej poprzedzone przeczulicą, niedomykanie powiek, asymetria mimiki, opadanie kącika ust, wygładzenie czoła po stronie chorej - czyli obwodowe porażenie nerwu twarzowego, wraz z zaburzeniami czucia w obrębie twarzy) odpowiada zespołowi Ramsaya-Hunta, czyli reaktywacji wirusa ospy wietrznej-półpaśca w zwoju kolanka nerwu twarzowego, dającej triadę: pęcherzyki uszne, obwodowe porażenie nerwu VII oraz często zaburzenia słuchu lub równowagi.
Dlaczego nieZespół Ramsaya-Hunta (herpes zoster oticus) - kryteria kliniczne, nazwany zespół chorobowy
Draft: claude-sonnet 2026-09-30