U 60-letniego pacjenta z wieloletnim wywiadem chorobowym pobrano biopsję skóry ze zmian skórnych o typie drobnych, szarych, zrogowaciałych grudek zlokalizowanych w okolicy szyi. Ponadto podobne zmiany występują u pacjenta w obrębie środkowej części klatki piersiowej, pach i pachwin, kończyn, a także w obrębie owłosionej skóry głowy. W badaniu histopatologicznym opisano ogniska ponadpodstawnej akantolizy z dyskeratozą oraz obecność ciałek okrągłych (corps ronds) w warstwie kolczystej i ziaren (grains) w warstwie ziarnistej. Poza tym warstwa podstawna tworzy obraz kamieni nagrobnych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego pacjenta jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychCiałka okrągłe, ziarna i obraz „kamieni nagrobnych” w histopatologii to podpis choroby Dariera.
Pełne wyjaśnienie ›
Opisany obraz kliniczny (drobne, szare, zrogowaciałe grudki w licznych okolicach łojotokowych i fałdach) oraz histopatologiczny (ponadpodstawna akantoliza z dyskeratozą, ciałka okrągłe i ziarna, obraz „kamieni nagrobnych” warstwy podstawnej) jest patognomoniczny dla choroby Dariera.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie dermatologii i wenerologii, 2023, CMKP - genodermatozy rogowacenia
Draft: claude-sonnet 2026-09-30