U osoby ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2 rozpoczęto leczenie od terapii skojarzonej metforminą i flozyną w następujących przypadkach:
- HbA1c przy rozpoznaniu wynosi 8,7%;
- pacjent przebył 2 lata temu OZW z koniecznością koronaroplastyki i stentowania;
- w ostatnim opisie UKG frakcja wyrzutowa wynosi 55%;
- pacjent ma nadciśnienie tętnicze, powiększenie lewej komory serca w UKG, pali papierosy, a jego BMI wynosi 34 kg/m2;
- LDL-cholesterol wynosi u pacjenta 105 mg/dl.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychWysoki cukier przy rozpoznaniu i już obecna choroba serca – to dwa niezależne powody, by od razu dodać flozynę.
Pełne wyjaśnienie ›
Wczesne rozpoczęcie terapii skojarzonej metforminą i flozyną od momentu rozpoznania cukrzycy typu 2 uzasadniają: bardzo wysokie HbA1c (8,7%, pkt 1) wymagające szybszego osiągnięcia celu, przebyty ostry zespół wieńcowy z koronaroplastyką (pkt 2, ustalona choroba sercowo-naczyniowa z korzyścią z flozyny niezależną od glikemii) oraz nagromadzenie czynników ryzyka sercowo-naczyniowego – nadciśnienie, przerost lewej komory, palenie i otyłość (pkt 4).
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2023, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30