Przewlekła choroba nerek z eGFR 28 ml/min/1,73 m2 nie jest przeciwwskazaniem do stosowania:
- metforminy;
- glimepirydu;
- finerenonu;
- sitagliptyny;
- dulaglutydu;
- dapagliflozyny;
- empagliflozyny.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychMetformina i sulfonylomocznik odpadają przy eGFR 28, ale flozyny, gliptyna w zredukowanej dawce i dulaglutyd zostają.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy eGFR 28 ml/min/1,73 m2 (CKD G4) przeciwwskazaniem nie są: finerenon, sitagliptyna (w dawce zredukowanej), dulaglutyd, dapagliflozyna i empagliflozyna — wszystkie można stosować, flozyny nawet dla samego efektu kardio-nefroprotekcyjnego. Metformina jest przeciwwskazana poniżej eGFR 30, a pochodne sulfonylomocznika (glimepiryd) w tak zaawansowanej CKD niosą zbyt duże ryzyko hipoglikemii wskutek kumulacji aktywnych metabolitów.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2024, PTD
Draft: claude-sonnet 2026-09-30