PES · Diabetologia · Ostre powikłania cukrzycy

Hipoglikemia

77 pytań CEM z testu PES z diabetologii o zagadnieniu „Hipoglikemia”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

16
wiosna 2026Za hipoglikemię u osoby z cukrzycą typu 2 może odpowiadać:
36
wiosna 2026Do diabetologa zgłasza się 35-letni pacjent z cukrzycą typu 1 celem wystawienia karty konsultacyjnej do badań kierowców. Pacjent przed 7 miesiącami podczas pracy w godzinach przedpołudniowych doznał epizodu ciężkiej hipoglikemii. Był to jego kolejny w życiu taki epizod. Jakie informacje powinien zawrzeć w karcie diabetolog, aby pacjent mógł uzyskać od lekarza uprawnionego do badań kierowców zezwolenie na prowadzenie własnego samochodu?
51
wiosna 2026Ciężką hipoglikemię rozpoznaje się:
52
wiosna 2026Hiponatremia z towarzyszącą hiperkaliemią u pacjenta z cukrzycą z tendencją do hipoglikemii w ostatnim czasie wymagają przede wszystkim diagnostyki w kierunku:
75
wiosna 2026U osób stosujących pompy hybrydowe (Hybrid Closed Loop, HCL) przy wystąpieniu hipoglikemii lub zagrożenia hipoglikemią można podać:
96
wiosna 202634-letnia pacjentka z cukrzycą typu 1 od wieku dziecięcego zgłosiła się na kolejną wizytę kontrolną. W ostatnim czasie pojawiły się bóle brzucha, zauważyła spadek masy ciała, ściemnienie powłok, szczególnie fałdów skórnych na dłoniach, tendencję do hipoglikemii i hipotonii. Pacjentka nie pali, alkohol używa okazjonalnie. Ten wywiad i te objawy mogą z największym prawdopodobieństwem wskazywać na:
20
jesień 2025Stosowanie insuliny bazowej wiąże się ze wzrostem ryzyka hipoglikemii. Największe ryzyko hipoglikemii wiąże się z zastosowaniem:
29
jesień 2025U osób stosujących hybrydową pompę zamkniętą (HCL) przy wystąpieniu hipoglikemii lub zagrożenia hipoglikemią można podać:
31
jesień 2025U nieprzytomnego chorego z powodu hipoglikemii prawidłowym postępowaniem jest podanie:
32
jesień 2025W przypadku ciężkiej hipoglikemii z utratą przytomności u dziecka z masą ciała powyżej 25 kg, przy braku dostępu donaczyniowego należy: 1) podać glukagon w ilości 1 mg podskórnie; 2) podać glukagon w ilości 0,5 mg podskórnie; 3) podać glukagon w dawce 3 mg donosowo; 4) po odzyskaniu przytomności dodatkowo podać 10-20 g węglowodanów doustnie; 5) po odzyskaniu przytomności dodatkowo podać 50 g węglowodanów doustnie. Prawidłowa odpowiedź to:
53
jesień 2025Wskaż powikłania makrosomii: 1) zaburzenia oddechowe noworodka; 2) upośledzona funkcja fibrynolityczna; 3) kardiomegalia; 4) płodowa hiperinsulinemia skutkująca tendencją do hipoglikemii noworodka; 5) matczyna hiperinsulinemia skutkująca tendencją do hipoglikemii noworodka. Prawidłowa odpowiedź to:
76
jesień 2025Jaki rodzaj wysiłku wiąże się z najmniejszym ryzykiem hipoglikemii?
89
jesień 2025Hipoglikemia może doprowadzić do następujących stanów: 1) utraty przytomności, drgawek; 2) zaburzeń psychologicznych; 3) zaburzeń funkcji poznawczych; 4) niedokrwienia mięśnia sercowego; 5) zaburzeń rytmu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
3
wiosna 2025Glukagon może być podany w celu leczenia hipoglikemii, ponieważ: 1) stymuluje glukoneogenezę wątrobową; 2) hamuje glukoneogenezę wątrobową; 3) stymuluje glikogenolizę; 4) hamuje glikogenolizę; 5) podany w ilości 1 mg i.m. powoduje zwiększenie stężenia glukozy we krwi o 50 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2025Klinicznie istotna hipoglikemia to:
12
wiosna 2025Leczenie hipoglikemii u osoby przytomnej wymaga podania 15 g węglowodanów łatwo przyswajalnych oraz oceny stężenia glukozy po:
26
wiosna 2025U kierowców ubiegających się o wydanie lub posiadających prawo jazdy kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E lub T, względnym przeciwwskazaniem zdrowotnym do kierowania pojazdami jest:
13
jesień 2024Spośród wymienionych formulacji insulin bazowych najwyższe ryzyko hipoglikemii wiąże się ze stosowaniem insuliny:
21
jesień 2024Ciężka hipoglikemia jest przeciwwskazaniem do wykonywania wysiłku fizycznego przez:
36
jesień 202472-letni meteorolog choruje na cukrzycę typu 2 od 28 lat, obecnie jest leczony insuliną NovoMix30 26 j. przed śniadaniem, NovoRapid 20 j. przed obiadem, NovoMix50 20 j. przed kolacją i Insulatard 12 j. przed snem. Na wizycie kontrolnej u diabetologa zgłasza objawy hipoglikemii po obiedzie i w nocy. Jakie powinno być dalsze postępowanie lekarskie?
56
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą: 1) wartość stężenia glukozy 70 mg/dl należy uznać za alertowe; 2) u pacjentów z wieloletnią cukrzycą typu 1 kliniczne objawy hipoglikemii mogą nie pojawić się przy alertowym stężeniu glukozy; 3) w trakcie wystąpienia ciężkiej hipoglikemii, gdy pacjent jest przytomny osoba druga może podać węglowodany proste doustnie; 4) u osób z nieświadomością hipoglikemii wskazane jest monitorowanie glikemii przy pomocy ciągłego monitorowania glukozy; 5) bezwzględnym przeciwwskazaniem zdrowotnym do prowadzenia pojazdów jest występowanie co najmniej dwóch przypadków ciężkiej hipoglikemii w okresie ostatnich 12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
83
jesień 2024U kierowców ubiegających się o wydanie lub posiadających prawo jazdy kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E lub T, przeciwwskazaniem do kierowania pojazdami nie jest:
104
jesień 2024Jakie jest bezwzględne przeciwwskazanie do kierowania pojazdami (osoby ubiegające się lub posiadające prawo jazdy kategorii C)?
118
jesień 2024Wpływ hipoglikemii na parametry sercowo-naczyniowe polega na: 1) aktywacji neutrofilii; 2) aktywacji płytek krwi i aktywacja czynnika VII; 3) zwiększeniu stężenia parametrów stanu zapalnego: IL-6, CRP, VEGF; 4) zwiększonej przepuszczalności naczyń; 5) zwiększonej aktywacji układu współczulnego. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipoglikemii w cukrzycy u dzieci: 1) u małych dzieci objawami hipoglikemii mogą być: bóle kończyn, nudności, płaczliwość; 2) przyczyną hipoglikemii u dzieci chorych na cukrzycę typu 1 może być zmniejszona endogenna produkcja glukozy (np. w przypadku spożycia alkoholu); 3) do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia hipoglikemii u dzieci zalicza się wiek poniżej 6. roku życia; 4) u dzieci chorych na cukrzycę infekcje przebiegające z biegunką nie są przyczyną hipoglikemii; 5) ciężką hipoglikemię u małych dzieci rozpoznaje się w przypadku zaburzeń świadomości i/lub drgawek oraz w sytuacji, gdy dziecko wymaga pomocy drugiej osoby w leczeniu hipoglikemii. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2024Do objawów neuroglikopenii należy: 1) zaburzenia pamięci; 2) parestezje (twarzy, kończyn); 3) afazja; 4) hipotermia; 5) śpiączka. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2024Jakie jest bezwzględne przeciwwskazanie do kierowania pojazdami (osoby ubiegające się lub posiadające prawo jazdy kategorii B)?
23
jesień 2023Podwyższone ryzyko hipoglikemii nie dotyczy chorego z:
38
wiosna 2023Z powodu wystąpienia ciężkiej hipoglikemii nie można podejmować wysiłku fizycznego przez:
46
wiosna 2023Glukagon, po podaniu domięśniowym, powoduje zwiększenie stężenia glukozy u chorego w stanie ciężkiej hipoglikemii po:
47
wiosna 2023Hipoglikemia objawia się: 1) rozdrażnieniem; 2) brakiem apetytu; 3) silnym uczuciem głodu; 4) zaburzeniami mowy; 5) nadmierną potliwością. Prawidłowa odpowiedź to:
94
wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie charakteryzujące późne hipoglikemie:
100
wiosna 2023Tak zwana nieświadomość hipoglikemii określana jest jako nieodczuwanie wartości glikemii:
117
wiosna 2023Pacjenci z cukrzycą typu 1: 1) nie powinni pracować w systemie pracy zmianowej; 2) powinni poinformować pracodawcę o chorobie; 3) powinni w miarę możliwości samodzielnie dostosować tryb i godziny pracy aby kontrola choroby była możliwa; 4) powinni być świadomi istnienia przeciwskazań do pracy na wysokości; 5) powinni przekazać pracodawcy glukagon, który powinien być użyty w sytuacji ciężkiej hipoglikemii w miejscu pracy. Prawidłowa odpowiedź to:
27
jesień 2017Do objawów hipoglikemii nie należy/-ą:
28
jesień 2017W cukrzycy typu 1 trwającej ponad 20 lat typowo w hipoglikemii:
29
jesień 2017U przytomnego pacjenta z cukrzycą typu 1, z objawami hipoglikemii i glikemią 20 mg/dl, w pierwszej kolejności należy podać:
30
jesień 2017Objawów neuroglikopenii nie należy różnicować z:
6
wiosna 2017Czynnikami predysponującymi do hipoglikemii są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
38
wiosna 2017U 9-letniego chłopca z cukrzycą typu 1 pojawiło się osłabienie, niedokrwistość, niedobór masy ciała oraz zwolnienie tempa wzrastania. Odnotowano dość częste hipoglikemie. Okresowo występowały bóle brzucha. W pierwszej kolejności należy wykonać badania w kierunku:
70
wiosna 201748-letni instruktor nauki jazdy doznał epizodu ciężkiej hipoglikemii w trakcie snu. Zgodnie z „Zaleceniami…” PTD stanowi to:
8
jesień 2016W przypadku ciężkiej hipoglikemii u dorosłego nieprzytomnego chorego wskazane są: 1) podanie dożylne 20% roztwór glukozy, a następnie wlewu 10% roztworu glukozy; 2) w przypadku braku dostępu do żyły - podanie 1 mg glukagonu podskórnie lub domięśniowo; 3) podanie dożylne 100 mg hydrokortyzonu; 4) próba doustnego podania roztworu glukozy; 5) hospitalizacja. Prawidłowa odpowiedź to:
6
wiosna 2016Do czynników ryzyka wystąpienia hipoglikemii u noworodków nie zalicza się:
15
wiosna 2016Wskaż objaw, który nie jest obserwowany w przebiegu łagodnej hipoglikemii u dzieci:
34
wiosna 2016Jeżeli u dobrze wyrównanego metabolicznie 28-latka z cukrzycą typu 1 rozpoznaną 14 lat wcześniej zaczną występować częste hipoglikemie, należy podejrzewać: 1) wystąpienie niedoczynności tarczycy; 2) wystąpienie nadczynności tarczycy; 3) pogorszenie czynności nerek; 4) zmianę trybu życia; 5) zaburzenia psychiczne; 6) nasilenie polineuropatii obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
104
wiosna 2016Który z poniższych leków znajduje zastosowanie w leczeniu hipoglikemii reaktywnej?
114
wiosna 2016Czynnikami predysponującymi do hipoglikemii są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
109
jesień 2015W trakcie leczenia ciężkiej hipoglikemii u chorego nieprzytomnego należy zastosować:
1
wiosna 2015Jako nawracającą ciężką hipoglikemię definiuje się:
45
wiosna 2015Który z poniższych leków znajduje zastosowanie w leczeniu hipoglikemii reaktywnej?
74
wiosna 2015Czynnikami predysponującymi do hipoglikemii są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
78
wiosna 2015Poniżej przedstawiono najczęstsze przyczyny hipoglikemii jatrogennej u chorych na cukrzycę leczonych insuliną. Wskaż fałszywą:
2
jesień 2014Do hipoglikemii poinsulinowej nie predysponuje:
50
jesień 2014Przyczyną hipoglikemii u noworodków może być: 1) hiperinsulinizm; 2) hipotermia; 3) posocznica; 4) duża dawka glukozy dożylnie podawana matce w czasie ciąży; 5) niedotlenienie wewnątrzmaciczne. Prawidłowa odpowiedź to:
51
jesień 2014U dzieci hipoglikemię należy rozpoznawać przy stężeniu glukozy poniżej:
52
jesień 2014Do leków indukujących hipoglikemię można zaliczyć wszystkie, z wyjątkiem:
53
jesień 2014Wśród przyczyn hipoglikemii na czczo należy wymienić: 1) niedobór katecholamin; 2) zaniki mięśniowe; 3) zapalenie wątroby; 4) guz glucagonoma; 5) spożycie alkoholu. Prawidłowa odpowiedź to:
54
jesień 2014Wskaż sytuacje zwiększające ryzyko hipoglikemii u chorego na cukrzycę: 1) szybkie dążenie do obniżenia HbA1c; 2) nieplanowane ćwiczenia oporowe; 3) spożycie alkoholu; 4) niezredukowanie dawki insuliny po usunięciu ogniska zapalnego; 5) stosowanie u pacjenta leków antyalergicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
47
wiosna 2014Bezwzględnym przeciwwskazaniem do kierowania pojazdami przez chorych na cukrzycę nie jest:
75
wiosna 2014U pacjenta z cukrzycą typu 1 trwającą od 6 lat od 2 miesięcy nasila się częstość hipoglikemii. Należy podejrzewać, że:
89
wiosna 2014W przypadku wystąpienia ciężkiej hipoglikemii u dziecka z cukrzycą glukagonu nie podaje się:
94
wiosna 2014Uszereguj pacjentów pod względem ryzyka hipoglikemii (od najmniejszego do najwyższego):
95
wiosna 2014Wskazaniem do podania glukagonu jest hipoglikemia u pacjenta:
30
jesień 2013Wskaż prawidłową kolejność reakcji organizmu w odpowiedzi na narastającą hipoglikemię:
34
jesień 2013Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące hipoglikemii: 1) hipoglikemię rozpoznaje się przy obniżeniu stężenia glukozy we krwi niezależnie od wystąpienia objawów klinicznych; 2) przy długo trwającej cukrzycy typu 1, objawy hipoglikemii mogą się pojawiać przy znacznie wyższych stężeniach glukozy we krwi; 3) hipoglikemia może prowadzić do zaburzeń rytmu serca; 4) u osób starszych z cukrzycą typu 2 hipoglikemie mogą prowadzić do upośledzenia zdolności poznawczych; 5) objawy hipoglikemii mogą wystąpić przy wyższych wartościach stężenia glukozy (>100mg/dl), jeśli dochodzi do jej gwałtownego obniżenia. Prawidłowa odpowiedź to:
35
jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nieświadomości hipoglikemii: 1) wiąże się z brakiem odczuwania objawów hipoglikemii przy stężeniach glukozy < 55 mg/dl; 2) czynnikiem ryzyka są nawracające hipoglikemie; 3) może być spowodowana upośledzoną odpowiedzią układu adrenergicznego na hipoglikemię; 4) wiąże się z terapią analogami insulin ludzkich; 5) nie dotyczy chorych z cukrzycą typu 1. Prawidłowa odpowiedź to:
40
jesień 2013U 59-letniego pacjenta z cukrzycą typu 2 od 8 lat, posiadającego prawo jazdy kategorii B i wykorzystującego je do celów prywatnych, ze względu na złe wyrównanie metaboliczne zadecydowano o wprowadzeniu insulinoterapii. Bezwzględnym przeciwskazaniem do kierowania pojazdem jest: 1) wywiad wieloletniej, choć niepowikłanej cukrzycy; 2) leczenie insuliną (niezależnie od sposobu terapii); 3) leczenie insuliną (w modelu wielokrotnych wstrzyknięć); 4) incydent hipoglikemii wymagający hospitalizacji; 5) nawracająca ciężka hipoglikemia (tzn. co najmniej dwa przypadki ciężkiej hipoglikemii w okresie ostatnich 12 miesięcy). Prawidłowa odpowiedź to:
44
jesień 2013U chorego z cukrzycą, który posiada prawo jazdy kategorii B, nieużywane do celów służbowych i zgłasza się do lekarza diabetologa w celu uzyskania opinii o istnieniu lub braku przeciwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami: 1) należy bezwzględnie oznaczyć HbA1c; 2) zaleca się skierowanie chorego na konsultację okulistyczną; 3) należy ustalić obecność powikłań związanych z cukrzycą wykluczających możliwość kierowania pojazdami; 4) istnieją przeciwwskazania do kierowania pojazdami, gdy u chorego wystąpiła w ciągu ostatnich 12 miesięcy ciężka hipoglikemia. Prawidłowa odpowiedź to:
3
wiosna 2013Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące słabszego odczuwania objawów prodromalnych (adrenergicznych) hipoglikemii:
4
wiosna 2013W leczeniu ciężkiej hipoglikemii wywołanej pochodnymi sulfonylomocznika optymalne jest zastosowanie:
9
wiosna 2013Do klasycznych objawów wzrostu stężenia katecholamin w przebiegu hipoglikemii należą: 1) zaczerwienienie skóry; 2) bladość powłok; 3) tachykardia; 4) bradykardia; 5) zwiększenie amplitudy ciśnienia tętniczego (ciśnienia tętna); 6) zmniejszenie amplitudy ciśnienia tętniczego (ciśnienia tętna). Prawidłowa odpowiedź to:
24
wiosna 2013Tzw. „regułę 15/15” (podanie 15 g glukozy i kontrolę glikemii po 15 minutach) stosujemy w hipoglikemii u przytomnych pacjentów leczonych:
25
wiosna 2013Zjawisko Somogyi charakteryzuje: 1) hiperglikemia reaktywna; 4) hipoglikemia poranna; 2) hipoglikemia reaktywna; 5) hiperglikemia nocna; 3) hiperglikemia poranna; 6) hipoglikemia nocna. Prawidłowa odpowiedź to:
42
wiosna 2013Do obrazu neuroglikopenii nie należą: 1) bladość powłok skórnych; 4) zaburzenia pamięci; 2) uczucie lęku; 5) hipotermia; 3) bóle głowy; 6) hipertermia. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2013Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące nieświadomości hipoglikemii:
92
wiosna 2013Ryzyko wystąpienia przejściowego pogorszenia funkcji autonomicznego układu nerwowego towarzyszącego nawracającym hipoglikemiom (HAAF, hypoglycemia-associated autonomic failure) zależy od:
93
wiosna 2013Ryzyko hipoglikemii nie zwiększa się u osób: