Jedną z form cukrzycy monogenowej jest cukrzyca mitochondrialna. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego rodzaju cukrzycy:
- jest cukrzycą insulinoniezależną;
- przyczyną choroby może być mutacja punktowa lub delecja;
- metformina powinna być stosowana ostrożnie w tym typie cukrzycy;
- z mutacją punktową wiąże się również czasami zespół MELAS;
- zaburzenia metabolizmu glukozy wynikają z postępującego defektu wydzielania insuliny, powodowanego przez zmniejszoną produkcję adenozynotrójfosforanu (ATP) w komórkach β zawierających zdefektowane mitochondria.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Nawet w podr Sieradzkiego jest iż czesc z nich może przypominac cukrzyce typu 1 inne zaś typu 2.KILKANASCIE PROCENT PACJENTOW Z MUTACJA 3243 MA W MOMENCIE ROZPOZNANIA CECHY GLEBOKIEJ HIPOINSULINEMII I WYMAGA INSULINY OD SAMEGO POCZATKU CHOROBY. Ten fenotyp został nazwany MIDD1
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychCukrzyca mitochondrialna bywa łagodna i insulinoniezależna, ale część chorych z mutacją m.3243 ma od początku głęboki niedobór insuliny - to nie jest choroba jednego scenariusza.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Recenzent CEM trafnie wskazuje, że cukrzyca mitochondrialna nie jest jednorodnie "insulinoniezależna" - część chorych z mutacją m.3243A>G prezentuje głęboką hipoinsulinemię już w momencie rozpoznania i wymaga insuliny od początku choroby (fenotyp określany jako MIDD1). Skoro stwierdzenie 1 nie jest prawdziwe dla wszystkich chorych z cukrzycą mitochondrialną, uznanie go za bezwarunkowo prawdziwe (a tym samym uznanie odpowiedzi E za w pełni poprawną) budzi uzasadniony sprzeciw. Zgadzam się z tym zarzutem.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje odpowiedź E, przyjmując, że wszystkie pięć stwierdzeń - w tym opis cukrzycy mitochondrialnej jako insulinoniezależnej - jest prawdziwych: przyczyną są mutacje punktowe lub delecje mtDNA (czasem wiążące się z zespołem MELAS), metforminę stosuje się ostrożnie z uwagi na ryzyko kwasicy mleczanowej przy zaburzonej fosforylacji oksydacyjnej, a zaburzenia metabolizmu glukozy wynikają z postępującego niedoboru ATP w komórkach β z wadliwymi mitochondriami.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne PTD dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2023, PTD · Program specjalizacji w dziedzinie diabetologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-30