36-letni kobieta ze świeżo rozpoznaną nieklasyczną postacią WPN, bez ograniczonej rezerwy nadnerczowej zgłosiła się na konsultację w celu ustalenia sposobu postępowania. Badanie 17OHP było wykonane w ramach „pakietu”. Pacjentka miesiączkuje regularnie i nie ma objawów hiperandrogenizacji. Urodziła dwoje dzieci. Jakie postępowanie należy zalecić pacjentce?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychSam podwyższony wynik 17-OHP wykryty przy okazji, bez żadnych objawów, to za mało, by rozpoczynać leczenie nieklasycznej WPN.
Pełne wyjaśnienie ›
U bezobjawowej pacjentki z nieklasyczną WPN wykrytą przypadkowo (badanie 17-OHP wykonane „w ramach pakietu”), bez hiperandrogenizacji, z regularnymi miesiączkami i bez planów dalszej prokreacji wymagających korekty, leczenie nie jest wskazane — postępowanie w nieklasycznej WPN jest ukierunkowane na objawy, a nie na sam wynik biochemiczny.
Dlaczego nieCongenital Adrenal Hyperplasia Due to Steroid 21-Hydroxylase Deficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, 2018, leczenie nieklasycznej WPN ukierunkowane na objawy
Draft: claude-sonnet 2026-10-01