Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłego zapalenia żołądka po skutecznej eradykacji H. pylori:
- pacjenci z zapaleniem zanikowym (łagodnym i umiarkowanym) zlokalizowanym w obrębie części przedodźwiernikowej i kąta żołądka, bez metaplazji i bez innych czynników ryzyka raka żołądka nie wymagają nadzoru endoskopowego;
- u chorych z dysplazją należy wykonać powtórną endoskopię wysokiej rozdzielczości z chromoendoskopią w ośrodku referencyjnym, a w przypadku braku stwierdzenia zmian endoskopowych, kontrolna gastroskopia także wysokiej rozdzielczości z chromoendoskopią powinna być wykonana odpowiednio w ciągu 12 miesięcy (dysplazja małego stopnia);
- u pacjentów z zapaleniem zanikowym zaawansowanym, czyli zanikiem lub metaplazją w żołądku zlokalizowanym w antrum i trzonie, OLGA/OLGIM III/IV, bez wywiadu rodzinnego raka żołądka wskazany jest nadzór endoskopowy (gastroskopia + wycinki) co 3 lata ze względu na zwiększone ryzyko raka żołądka;
- u pacjentów z autoimmunologicznym zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka rekomenduje się kontrolne endoskopie co 3-5 lat niezależnie od statusu zakażenia H. pylori.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPo eradykacji H. pylori nadzór endoskopowy zależy od stopnia zaniku, metaplazji i dysplazji, a nie od samego faktu wyleczenia zakażenia.
Pełne wyjaśnienie ›
Wszystkie cztery stwierdzenia są zgodne z zaleceniami MAPS II: brak nadzoru przy łagodnym lub umiarkowanym zaniku w antrum bez metaplazji; powtórna endoskopia wysokiej rozdzielczości z chromoendoskopią przy dysplazji i kontrola po 12 miesiącach przy dysplazji małego stopnia; nadzór co 3 lata przy zaawansowanym zaniku (OLGA lub OLGIM III-IV); kontrole co 3-5 lat w autoimmunologicznym zanikowym zapaleniu żołądka niezależnie od statusu H. pylori.
Dlaczego nieMAPS II: Management of epithelial precancerous conditions and lesions in the stomach (ESGE, EHMSG, ESGAR, ESP, SGE), 2019, nadzór przy zaniku, metaplazji i dysplazji
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09