Które z rozpoznań stanowią wskazanie do leczenia ablacyjnego w przełyku Barretta?
- dysplazja małego stopnia (LGD) w biopsjach niecelowanych, bez widocznej makroskopowo zmiany w obrębie przełyku Barretta, potwierdzona podczas co najmniej dwóch niezależnych badań endoskopowych;
- LGD w biopsjach pobranych z widocznej makroskopowo zmiany w obrębie przełyku Barretta;
- dysplazja dużego stopnia (HGD) w biopsjach niecelowanych, bez widocznej zmiany w obrębie błony śluzowej, stwierdzona podczas badania w ośrodku eksperckim;
- HGD w biopsjach pobranych z widocznej makroskopowo zmiany w obrębie przełyku Barretta;
- po przebytej resekcji endoskopowej w obrębie przełyku Barretta, po usunięciu wszystkich widocznych zmian ogniskowych.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWidoczną zmianę w przełyku Barretta się wycina, a płaską dysplazję i to, co zostaje po wycięciu, wypala się ablacją.
Pełne wyjaśnienie ›
Ablację (termiczną, najczęściej częstotliwością radiową) stosuje się w przełyku Barretta tam, gdzie nie ma widocznej zmiany do wycięcia: przy dysplazji małego stopnia potwierdzonej w powtórnych badaniach, przy dysplazji dużego stopnia w płaskiej błonie śluzowej oraz po resekcji endoskopowej, aby usunąć pozostały nabłonek Barretta. Zmiany widoczne makroskopowo, także z dysplazją, usuwa się najpierw endoskopowo (resekcja), a nie ablacją. Odpowiada to zestawowi 1, 3 i 5.
Dlaczego nieESGE Position Statement: Endoscopic management of Barrett's esophagus, 2017, wskazania do ablacji i resekcji endoskopowej w przełyku Barretta
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09