Przeciwwskazaniem do endoskopowego leczenia raka żołądka metodą endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychNiezróżnicowany rak żołądka z owrzodzeniem nie nadaje się do ESD, nawet gdy jest niewielki.
Pełne wyjaśnienie ›
Wskazania do ESD w raku żołądka opierają się na zróżnicowaniu histologicznym, wielkości i obecności owrzodzenia. Rak niezróżnicowany ma kwalifikować się do ESD tylko wtedy, gdy jest mały (do 2 cm) i bez owrzodzenia, a owrzodzenie w raku niezróżnicowanym wyklucza kwalifikację nawet przy niewielkiej wielkości, bo ryzyko przerzutów do węzłów chłonnych rośnie. Rak niezróżnicowany z owrzodzeniem (wariant E) nie spełnia więc kryteriów, natomiast raki wysoko zróżnicowane mieszczą się w poszerzonych wskazaniach.
Dlaczego nieESGE Guideline: Endoscopic submucosal dissection for superficial gastrointestinal lesions (update), 2022, kryteria kwalifikacji do ESD w raku żołądka · Japońskie wytyczne leczenia raka żołądka (Japanese Gastric Cancer Association), kryteria absolutne i poszerzone leczenia endoskopowego
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09