Nowotwory przełyku, żołądka i dwunastnicy

46 pytań CEM z testu PES z gastroenterologii o zagadnieniu „Nowotwory przełyku, żołądka i dwunastnicy”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 29
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka gruczołowego żołądka typu rozlanego (linitis plastica): 1) typowa lokalizacja to część przedodźwiernikowa; 2) do czynników ryzyka należy zakażenie CMV; 3) w większości przypadków związany jest z mutacją terminalną w genie CDH1; 4) typowa lokalizacja to trzon żołądka; 5) zwykle rozwija się na podłożu zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 85
   wiosna 2026Morfologia polipów żołądka powinna być opisana z użyciem klasyfikacji:
3. 17
   jesień 2025Przeciwwskazaniem do endoskopowego leczenia raka żołądka metodą endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej jest:
4. 70
   jesień 2025Nowotwór podścieliskowy żołądka (GIST) z niedoborem dehydrogenazy bursztynianowej (SDH-deficient): 1) stanowi ponad 90% wszystkich przypadków GIST; 2) spowodowany jest mutacją genu KIT (ekson 11); 3) związany jest z mutacją D842V genu PDGFRA; 4) częściej występuje u dzieci i młodych dorosłych; 5) w około połowie przypadków może mieć przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 90
   jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące polipów żołądka: 1) najczęstszym typem polipów żołądka są gruczolaki; 2) polip zapalno-włóknisty związany jest z mutacją w genie CDH1; 3) polipy z gruczołów dna żołądka mogą być związane z przyjmowaniem inhibitorów pompy protonowej; 4) czynnikiem ryzyka rozwoju polipów hiperplastycznych żołądka może być zakażenie Helicobacter pylori; 5) polipy z gruczołów dna żołądka są zazwyczaj duże (>10 mm) i pojedyncze. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 5
   wiosna 2025Wskaż prawidłowe określenie związku między rakiem żołądka a niedokrwistością:
7. 9
   wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka nieziarniczego żołądka typu MALT:
8. 35
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące polipów żołądka: 1) najczęstszym typem polipów żołądka są polipy z gruczołów dna żołądka; 2) gruczolaki są związane z przyjmowaniem inhibitorów pompy protonowej; 3) czynnikiem ryzyka rozwoju polipów hiperplastycznych żołądka może być zakażenie Helicobacter pylori; 4) polip zapalno-włóknisty związany jest z mutacją terminalną w genie CDH1; 5) polipy hiperplastyczne są zazwyczaj niewielkie (<5 mm) i liczne. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 40
   wiosna 2025Zespół rozlanego dziedzicznego raka żołądka najczęściej wiąże się z mutacją w genie:
10. 47
    jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka rozlanego żołądka: 1) kobiety i mężczyźni chorują równie często; 2) charakteryzuje się agresywnym przebiegiem i szerzeniem się komórek nowotworowych w ścianie żołądka w sposób rozproszony; 3) najczęstszą lokalizacją jest część przedodźwiernikowa żołądka; 4) często rozwija się u osób młodych na podłożu zespołów predyspozycji genetycznej (15-20% raków żołądka). Prawidłowa odpowiedź to:
11. 58
    jesień 2024Czynnikiem środowiskowym, który nie zwiększa ryzyka rozwoju raka żołądka jest:
12. 94
    jesień 2024Wskaż przeciwwskazanie do endoskopowego leczenia raka żołądka:
13. 68
    wiosna 2024Rak wczesny żołądka oznacza nowotwór, w którym naciek nie przekracza warstwy:
14. 100
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polipów z gruczołów dna żołądka:
15. 116
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka gruczołowego żołądka typu jelitowego: 1) typowa lokalizacja to trzon żołądka; 2) zwykle przyjmuje postać pogrubienia i usztywnienia ściany żołądka; 3) typowa lokalizacja to kąt żołądka i część przedodźwiernikowa; 4) w większości przypadków związany jest z mutacją terminalną w genie CDH1; 5) do czynników ryzyka należy zakażenie Helicobacter pylori. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 118
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące polipów z gruczołów dna żołądka: 1) mają związek z długotrwałym stosowaniem inhibitorów pompy protonowej; 2) są najczęstszym typem polipów żołądka; 3) w przypadku ich stwierdzenia konieczne jest powtarzanie gastroskopii co 1-2 lata; 4) mają związek z zakażeniem H. pylori; 5) zwiększają ryzyko raka żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 6
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zarówno raka, jak i chłoniaka MALT żołądka: 1) możliwa jest remisja po eradykacji Helicobacter pylori; 2) do objawów należy jadłowstręt i utrata masy ciała; 3) do objawów należy ból lub dyskomfort w nadbrzuszu; 4) do objawów należy krwawienie do przewodu pokarmowego; 5) resekcja chirurgiczna jest leczeniem z wyboru. Prawidłowa odpowiedź to:
18. 14
    jesień 2023Zespół Howela-Evansa to współwystępowanie raka płaskonabłonkowego przełyku z :
19. 16
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka gruczołowego żołądka typu rozlanego (linitis plastica): 1) w większości przypadków związany jest z mutacją terminalną w genie CDH1; 2) do czynników ryzyka należy zakażenie Helicobacter pylori; 3) typową lokalizacją jest kąt żołądka i część przedodźwiernikowa; 4) typową lokalizacją jest trzon żołądka; 5) zwykle rozwija się na podłożu zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 17
    jesień 2023Zespół rozlanego dziedzicznego raka żołądka najczęściej wiąże się z mutacją w genie:
21. 21
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące polipów żołądka: 1) najczęstszym typem polipów żołądka są gruczolaki; 2) polipy z gruczołów dna żołądka mogą być związane z przyjmowaniem inhibitorów pompy protonowej; 3) czynnikiem ryzyka rozwoju polipów hiperplastycznych żołądka może być zakażenie Helicobacter pylori; 4) polip zapalno-włóknisty związany jest z mutacją terminalną w genie CDH1; 5) gruczolaki żołądka są zazwyczaj niewielkie (<5 mm) i liczne. Prawidłowa odpowiedź to:
22. 39
    wiosna 2023Które z poniższych cech są niezbędne do kwalifikacji i oceny doszczętności leczenia endoskopowego wczesnego raka żołądka? 1) głębokość naciekania raka (błona śluzowa/błona podśluzowa); 2) stopień ekspresji receptora ludzkiego czynnika wzrostu naskórka typu 2 (HER2); 3) obecność infekcji H. pylori; 4) stopień zróżnicowania raka (G1/G2/G3); 5) obecność/brak owrzodzenia w obrębie zmiany. Prawidłowa odpowiedź to:
23. 43
    wiosna 2023Czynnikiem ryzyka raka płaskonabłonkowego przełyku jest: 1) stan po oparzeniu przełyku substancjami żrącymi; 2) nadmierne spożywanie alkoholu; 3) przełyk Barretta; 4) achalazja; 5) refluks żołądkowo-przełykowy. Prawidłowa odpowiedź to:
24. 44
    wiosna 2023Wskaż przypadki kliniczne, które należy podejrzewać o dziedziczny rozlany rak żołądka: 1) kobieta w wieku 49 lat z rozpoznaniem raka żołądka typu jelitowego na podłożu infekcji H. pylori. W rodzinie zachorowanie na raka piersi typu przewodowego w wieku 52 lat u matki; 2) mężczyzna w wieku 52 lat z rozpoznaniem raka żołądka typu rozlanego i wywiadem osobniczym w kierunku rozszczepu wargi i podniebienia; 3) mężczyzna w wieku 45 lat, dotychczas zdrowy. W rodzinie zachorowanie na zrazikowego raka piersi w wieku 39 lat u siostry oraz na raka żołądka typu rozlanego w wieku 54 lat u matki; 4) mężczyzna w wieku 38 lat z rozpoznaniem raka żołądka typu rozlanego bez istotnego wywiadu rodzinnego w kierunku chorób nowotworowych; 5) kobieta w wieku 50 lat, dotychczas zdrowa. W rodzinie zachorowanie na raka piersi o nieznanym typie histologicznym w wieku 54 lat u siostry oraz zachorowanie na raka jajnika w wieku 60 lat u matki. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 53
    wiosna 2023Wskaż wskazania do resekcji endoskopowej: 1) polip z gruczołów dna żołądka wielkości 12 mm; 2) polip hiperplastyczny w antrum żołądka wielkości 8 mm; 3) ograniczony chłoniak MALT żołądka; 4) bezobjawowy polip włóknisto-zapalny wielkości 20 mm; 5) gruczolak trzonu żołądka wielkości 5mm. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 59
    jesień 2017Brak uniesienia zmiany typu LST-G po podaniu podśluzówkowym soli fizjologicznej może oznaczać:
27. 54
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania u pacjentów z rozpoznanymi polipami żołądka:
28. 68
    wiosna 2017Do czynników ryzyka raka płaskonabłonkowego przełyku nie należy:
29. 82
    wiosna 2017U pacjenta po operacyjnym usunięciu raka żołądka decyzja o uzupełniającym leczeniu trastuzumabem musi być oparta na badaniu materiału tkankowego w kierunku:
30. 93
    wiosna 2017Do czynników zwiększających ryzyko raka gruczołowego przełyku nie należą: 1) płeć męska; 2) cholecystektomia; 3) HPV; 4) Helicobacter pylori; 5) palenie tytoniu. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 8
    jesień 2016Badanie preparatu pooperacyjnego chorej z rakiem żołądka wykazało: * obecność guza o średnicy 4 cm naciekającego błonę mięśniową, bez naciekania tkanki łącznej pod otrzewną trzewną (typ histologiczny: adenocarcinoma mucocellulare, stopień zróżnicowania G3); * obecność przerzutów w 4 z 18 usuniętych regionalnych węzłów chłonnych; * jedno mikroskopowe ognisko przerzutu w tkance tłuszczowej przylegającej do raka, bez resztkowego utkania węzła chłonnego. Śródoperacyjnie oraz w badaniach obrazowych nie stwierdzono przerzutów w węzłach chłonnych pozaregionalnych oraz w narządach odległych. Wskaż stopień zaawansowania klinicznego nowotworu:
32. 10
    jesień 2016U 75-letniego chorego stwierdzono w trzonie żołądka zmianę o średnicy ok. 10 mm, mogącą być powierzchownym rakiem żołądka. Histologicznie w wycinku potwierdzono obecność gruczolakoraka. Zmianę sklasyfikowano endoskopowo jako typ 0-IIc+IIa w klasyfikacji paryskiej i usunięto w całości techniką EMR-L. Badanie usuniętego preparatu potwierdziło obecność gruczolakoraka o stopniu zróżnicowania G2, usuniętego w całości (R0) z marginesem bocznym od 1,4 do 2,2 mm, z naciekiem błony podśluzowej na głębokość 700 µm (T1sm2), bez naciekania naczyń krwionośnych (V0) i chłonnych (L0). W badaniu EUS i TK nie stwierdzono obecności patologicznych węzłów chłonnych i przerzutów odległych. Oceń doszczętność onkologiczną zabiegu:
33. 41
    jesień 2016Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące polipów hiperplastycznych żołądka: 1) często występują na podłożu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka; 2) nie ulegają transformacji złośliwej; 3) typową lokalizacją jest część przedodźwiernikowa żołądka; 4) nie mają związku z infekcją Helicobacter pylori, eradykacja nie jest wskazana; 5) przeważnie są małe, w większości przypadków leczenie endoskopowe (polipektomia) jest możliwe. Prawidłowa odpowiedź to:
34. 74
    jesień 2016Choroba trzewna u osób dorosłych jest skojarzona z częstszym występowaniem niektórych nowotworów, do których należą: 1) rak przełyku; 2) rak żołądka; 3) rak jelita cienkiego; 4) rak endometrium; 5) rak sutka. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 101
    jesień 2016Czynnikami etiologicznymi raka płaskonabłonkowego przełyku spośród niżej wymienionych są: 1) alkohol; 2) oparzenia chemiczne; 3) opioidy; 4) niedobory witaminowe (A, C, B2); 5) nitrozaminy; 6) współistnienie choroby trzewnej. Prawidłowa odpowiedź to:
36. 102
    jesień 2016Przerzuty do żołądka występują w takich nowotworach, jak: 1) rak sutka; 2) czerniak; 3) rak jajnika; 4) rak nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
37. 24
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe wskazania do oznaczenia obecności receptorów HER 2 w raku żołądka: 1) oznaczenie nadekspresji receptorów HER-2 powinno się wykonać u pacjentów badanych endoskopowo z powodu rodzinnych wywiadów raka żołądka; 2) oznaczenie nadekspresji receptorów HER-2 powinno się wykonać w każdym przypadku raka żołądka; 3) kwalifikacja do leczenia anty-EGFR jest wskazaniem do oznaczenia nadekspresji receptorów HER-2; 4) oznaczenie nadekspresji receptorów HER-2 powinno być wykonane jedynie w przypadku nieoperacyjnego raka żołądka zaawansowanego miejscowo, pojawienia się nawrotów lub przerzutów odległych; 5) oznaczenia nadekspresji receptora HER-2 można dokonywać w wycinkach pobranych z guza przerzutowego. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 34
    wiosna 2015Do chorób współistniejących z rakiem płaskonabłonkowym przełyku zalicza się: 1) zespół Plummera-Vinsona; 2) achalazja; 3) mukowiscydoza; 4) przełyk Barretta; 5) choroba trzewna. Prawidłowa odpowiedź to:
39. 35
    jesień 2014Które z wymienionych nie należą do czynników ryzyka raka gruczołowego przełyku? 1) otyłość; 2) płeć męska; 3) infekcja HPV; 4) infekcja Helicobacter pylori; 5) choroba refluksowa przełyku; 6) wiek > 50 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
40. 78
    jesień 2014Wskaż zdanie fałszywe dotyczące sporadycznych polipów z gruczołów dna żołądka:
41. 111
    wiosna 2014Do uznanych metod leczenia powodujących regresję nabłonka metaplastycznego przełyku Barreta nie należy:
42. 108
    jesień 2013W przypadku stwierdzenia którego rodzaju polipów żołądka kontrolna gastroskopia jest zalecana w cyklu 3-letnim po 18. roku życia?
43. 37
    wiosna 2013Wybierz zdanie fałszywe dotyczące raka żołądka:
44. 86
    wiosna 2013„Pierwotny chłoniak żołądka z zajęciem narządów poza układem pokarmowym”. Który to stopień zaawansowania chłoniaków żołądka wg klasyfikacji z Ann Arbor w modyfikacji Mushoffa i Radaszkiewicza, gdzie symbol E oznacza pierwotną lokalizację pozawęzłową?
45. 93
    wiosna 2013Do nowotworów przewodu pokarmowego, które mogą rozwinąć się w przebiegu otyłości należą: 1) rak gruczołowy przełyku;      4) rak trzustki; 2) rak żołądka;          5) rak jelita grubego; 3) rak pęcherzyka żółciowego;     6) rak wątrobowokomórkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
46. 94
    wiosna 2013Podaj prawidłową kolejność (od najczęstszej do najrzadszej) częstości lokalizacji raka płaskonabłonkowego przełyku: